什么是前列腺特異性抗原
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
前列腺特異性抗原就是腫瘤標(biāo)志物。
腫瘤標(biāo)志物有很多種，在人體全身各處的腫瘤標(biāo)志物都各種癌細(xì)胞，腫瘤標(biāo)志物在血液里只有前列腺的上皮細(xì)胞才會(huì)產(chǎn)生，從而導(dǎo)致血液里面的成分增高。通過(guò)檢查前列腺抗原從而來(lái)推斷前列腺上皮的性質(zhì)，即判斷有沒(méi)有前列腺癌。在前列腺特異性抗原早期應(yīng)用的時(shí)候，經(jīng)常把檢查前列腺抗原稱為前列腺癌檢出的金標(biāo)準(zhǔn)。
其實(shí)惡性腫瘤的腫瘤標(biāo)志物在全身有很多，但是特異性比較高的前列腺特異性抗原應(yīng)該稱為惡性腫瘤。
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前列腺特異性抗原就是腫瘤標(biāo)志物。
腫瘤標(biāo)志物有很多種，在人體全身各處的腫瘤標(biāo)志物都各種癌細(xì)胞，腫瘤標(biāo)志物在血液里只有前列腺的上皮細(xì)胞才會(huì)產(chǎn)生，從而導(dǎo)致血液里面的成分增高。通過(guò)檢查前列腺抗原從而來(lái)推斷前列腺上皮的性質(zhì)，即判斷有沒(méi)有前列腺癌。在前列腺特異性抗原早期應(yīng)用的時(shí)候，經(jīng)常把檢查前列腺抗原稱為前列腺癌檢出的金標(biāo)準(zhǔn)。
其實(shí)惡性腫瘤的腫瘤標(biāo)志物在全身有很多，但是特異性比較高的前列腺特異性抗原應(yīng)該稱為惡性腫瘤。
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前列腺特異性抗原偏高是什么意思，從那個(gè)名稱中，我們可以分析出來(lái)，前列腺特異性的抗原，那么首先這種物質(zhì)，它是由前列腺產(chǎn)生的，特異性的，就是不是其他組織產(chǎn)生的，比如我們的心肝脾肺腎，都是不能產(chǎn)生的，它是前列腺來(lái)源的一種，特異性的抗原，也就是一種蛋白，前列腺分泌的，那么正常男性，每天前列腺腺泡，都會(huì)產(chǎn)生前列腺特異性抗原，然后有一部分，通過(guò)腺泡進(jìn)入到血液中，正常的范圍是0到4這個(gè)范圍，那么我們?cè)?，如果進(jìn)行一些外科操作，比如說(shuō)導(dǎo)尿、比如說(shuō)射精，比如說(shuō)前列腺按摩這種情況，直腸指診等等，對(duì)于前列腺有刺激的時(shí)候，都會(huì)導(dǎo)致前列腺特異性抗原，有一過(guò)性的升高，陸續(xù)升高了，但是這種情況，我們停止這個(gè)操作之后，它很快就降到正常范圍了，還有一種情況就是，有一些中老年的男性，前列腺特異性抗原，持續(xù)性地升高，比如原來(lái)從0到4之間，增長(zhǎng)到4到10之間了，然后甚至繼續(xù)往上上升，這個(gè)是提示什么呢，就是提示一個(gè)前列腺腫瘤的，一個(gè)指標(biāo)，所以說(shuō)前列腺特異性抗原，是一個(gè)，我們管它叫瘤標(biāo)，如果這個(gè)指標(biāo)持續(xù)性攀升的話，那么我們作為醫(yī)生，就要有一個(gè)興奮罩，這個(gè)病人是不是有了，前列腺的腫瘤的問(wèn)題了，主要前列腺特異性抗原升高，就是說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題。
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前列腺特異抗原是一種由前列腺分泌的蛋白質(zhì)，前列腺特異抗原包括復(fù)合前列腺特異抗原和游離前列腺特異抗原。前列腺特異抗原升高常見(jiàn)的臨床意義如下：
一、大部分前列腺癌的患者會(huì)出現(xiàn)前列腺特異抗原升高。當(dāng)通過(guò)手術(shù)將前列腺切除之后，大部分患者血液中的前列腺特異抗原會(huì)降低。如果在手術(shù)后前列腺特異抗原沒(méi)有降低或者再次升高，則可能考慮腫瘤轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)。
二、部分前列腺增生或者前列腺炎的患者，也可能出現(xiàn)前列腺特異抗原升高，但是升高的值一般不多，這時(shí)需要與前列腺癌相互鑒別。
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游離前列腺特異性抗原，是前列腺特異性抗原的其中一種。
前列腺特異性抗原，有游離的形態(tài)和結(jié)合形態(tài)。結(jié)合形態(tài)便是的游離前列腺特異性抗原，它主要是用來(lái)鑒別前列腺癌和前列腺增生的患者。
通常來(lái)說(shuō)，如果游離的前列腺特異性抗原較高，或者高于正常值。那么可能患者就存在前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。通常會(huì)通過(guò)這種血液的檢查，來(lái)判斷前列腺癌的幾率，這對(duì)于早期治療診斷前列腺癌有著很大的幫助。但是有時(shí)候也不能夠進(jìn)行完全的肯定，因?yàn)榍傲邢傺缀颓傲邢僭錾矔?huì)導(dǎo)致游離的前列腺特異性抗原增高。
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前列腺特異性抗原偏高的意義：前列腺特異性抗原是前列腺增生和前列腺癌篩查的指標(biāo)。正常的前列腺特異性抗原，就是PSA正常是小于四個(gè)納克每毫升，但隨著年齡的增大，PSA會(huì)逐漸增高。當(dāng)然隨著前列腺體積的增大，PSA也會(huì)逐漸的增高。如果我們說(shuō)發(fā)現(xiàn)PSA在4到10納克每毫升之間，就要做進(jìn)一步的評(píng)估了；如果PSA值在4-10納克每毫升，但是對(duì)于大于10個(gè)納克每毫升，應(yīng)該做超聲和前列腺穿刺活檢。
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總前列腺特異性抗原是作為排查前列腺癌的一個(gè)重要指標(biāo)，如果化驗(yàn)數(shù)值較高，考慮可能患有前列腺癌，但是在一些前列腺炎性病變或者前列腺增生的情況下，部分人群也會(huì)引起總前列腺特異性抗原增高。
所以需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間觀察，如果復(fù)查仍然呈增高情況，則需要進(jìn)一步做前列腺活組織檢查或者前列腺CT、核磁共振等影像學(xué)檢查，明確是否患有前列腺癌。如果存在有前列腺癌，則需要根據(jù)不同的程度選擇合適的治療方法。
