常用降眼壓藥物有哪些
常用的降眼壓藥物主要分為三大類:
第一、減少房水生成的藥物;如,美開朗、派立明
第二、促進(jìn)房水流出的藥物;
第三、口服藥,打吊針、甘露醇等,目的都是降眼壓,不管是全身用藥,還是口服用藥都是不能長期使用的,因?yàn)楦弊饔么?,但在眼壓非常高時(shí),須控制眼壓,它的作用就是降低眼壓,給我們爭取其他手段來控制。但用藥不能隨意用,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
常用的降眼壓藥物主要分為三大類:
第一、減少房水生成的藥物;如,美開朗、派立明
第二、促進(jìn)房水流出的藥物;
第三、口服藥,打吊針、甘露醇等,目的都是降眼壓,不管是全身用藥,還是口服用藥都是不能長期使用的,因?yàn)楦弊饔么?,但在眼壓非常高時(shí),須控制眼壓,它的作用就是降低眼壓,給我們爭取其他手段來控制。但用藥不能隨意用,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
常用的降眼壓藥物主要分為三大類: 第一、減少房水生成的藥物;如,美開朗、派立明 第二、促進(jìn)房水流出的藥物; 第三、口服藥,打吊針、甘露醇等,目的都是降眼壓,不管是全身用藥,還是口服用藥都是不能長期使用的,因?yàn)楦弊饔么?,但在眼壓非常高時(shí),須控制眼壓,它的作用就是降低眼壓,給我們爭取其他手段來控制。但用藥不能隨意用,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
目前對于降眼壓使用的方法主要有兩種,一種是藥物降眼壓,另外一種是手術(shù)降眼壓,可用于降眼壓的局部藥物有很多,常用的有布林佐安、毛果云香堿滴眼液、賽馬新安的眼界,也可口服醋甲唑胺片等藥物降眼壓。 但是如果在口服藥物之后,效果不明顯,眼壓無法降到正常水平,盡量能夠做手術(shù)治療。手術(shù)方法比較常用的是小梁切除術(shù),還有前房穿刺放液術(shù)、虹膜周切術(shù)等。對于控制青光眼疾病效果很好。
西藥降尿酸的藥物其實(shí)一般分幾大類: 第一、抑制尿酸合成的藥物。抑制尿酸合成的藥物有別嘌醇、非布司他。但是別嘌醇的副作用大,會(huì)引起剝脫性皮炎,所以現(xiàn)在一般要用別嘌醇之前,得查一個(gè)HLA-B5801,如果陽性的情況下,就不要用別嘌醇,因?yàn)樗鼤?huì)引起剝脫性皮炎,導(dǎo)致患者有生命危險(xiǎn)。而非布司他副作用比較小,但價(jià)格比較貴。 第二、增加尿酸排泄的藥物,增加尿酸排泄的藥物,有苯溴馬隆、丙磺舒,現(xiàn)在因?yàn)楸鞘娓弊饔帽容^大,國內(nèi)已經(jīng)沒有這個(gè)藥了,所以用得最多的是苯溴馬隆。因此,常用的降尿酸藥物只有別嘌醇、非布司他和苯溴馬隆,一般來說需要根據(jù)患者的病情及高尿酸血癥的分型,藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥及其注意事項(xiàng)等進(jìn)行尿酸藥物的選擇和應(yīng)用。因?yàn)樽鳛橹嗅t(yī)中藥來說,那肯定就是辯證治療。
進(jìn)口的降眼壓眼藥水,一般有阿法根眼藥水,啊法根眼藥水,又叫酒石酸溴莫尼定滴眼液,此有效成分,屬于阿爾法腎上腺素能受體激動(dòng)劑,因此用藥過程中可能出現(xiàn)口干、高血壓等不良反應(yīng)。除此之外,很可能出現(xiàn)眼部充血,異物感、燒灼感、刺癢感、頭痛即頭暈。部分患者還可能出現(xiàn)視物模糊,法律疲倦、焦慮,鼻子發(fā)干等癥狀。用藥期間避免佩戴隱形眼鏡,可能會(huì)增加眼部不適。另外考慮上述藥物不良反應(yīng),慢性患者要慎用此藥物。
目前常用的進(jìn)口降眼壓的滴眼液,主要有鹽酸卡替洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液、貝美前列素滴眼液等。 患者需要選擇哪一種降眼壓滴眼液進(jìn)行治療,需要到醫(yī)院的眼科面診檢查后,由醫(yī)生來通過眼壓檢查、眼底檢查、視野檢查,判斷患者青光眼病情的嚴(yán)重程度,然后設(shè)計(jì)用藥治療方案。治療過程中還需要規(guī)律復(fù)查眼壓,如果眼壓沒有能夠降低到安全水平,則需要考慮更改治療方式,為手術(shù)治療才能夠有效的控制病情的進(jìn)展。
臨床上常用的降尿酸藥物包括苯溴馬隆片、別嘌醇、非布司他等。 1、苯溴馬隆片:苯溴馬隆片屬苯駢呋喃衍生物,為抑制尿酸重吸收的藥物,它主要是通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,促進(jìn)尿酸排泄,從而降低血中尿酸水平。該藥適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥、各種原因引起的痛風(fēng)以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎非急性發(fā)作期。用藥后可以促進(jìn)尿酸排出,緩解關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀,并能使痛風(fēng)結(jié)節(jié)消散。 2、別嘌醇:別嘌醇為抑制尿酸生成藥,主要是通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性,減少尿酸的合成,從而降低血尿酸水平。由于別嘌醇促使尿酸結(jié)晶重新溶解時(shí)可再次誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎急性期癥狀,因此它不能控制痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性炎癥癥狀,也不能作為抗炎藥使用。 3、非布司他:非布司他和別嘌醇一樣,也屬于抑制尿酸生成藥,它適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療,但注意無臨床癥狀的高尿酸血癥患者不建議使用。 除此之外,奧昔嘌醇等藥物也能夠降低血尿酸水平。但具體選擇哪一種藥物一定要咨詢醫(yī)生,根據(jù)每個(gè)人的病情、合并癥、身體情況個(gè)性化選擇。