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面肌痙攣的手術(shù)是需要通過(guò)耳后的，微創(chuàng)的開顱手術(shù)完成的。所以這個(gè)早期的護(hù)理和后期的護(hù)理是不一樣，早期的護(hù)理和一般的外科手術(shù)的護(hù)理是一樣的，后期的護(hù)理主要是看面神經(jīng)功能的恢復(fù)的情況，在注意局部因素的同時(shí)可以給予穩(wěn)定神經(jīng)的藥物治療，比如甲鈷胺它的治療目的，主要是讓神經(jīng)的髓鞘生長(zhǎng)神經(jīng)髓鞘的功能，就類似于電線的外包皮一樣，如果電線的外包破損的以后會(huì)造成漏電現(xiàn)象，就類似于面神經(jīng)的一些刺激會(huì)出現(xiàn)面肌痙攣。
面肌痙攣的手術(shù)是需要通過(guò)耳后的，微創(chuàng)的開顱手術(shù)完成的。所以這個(gè)早期的護(hù)理和后期的護(hù)理是不一樣，早期的護(hù)理和一般的外科手術(shù)的護(hù)理是一樣的，后期的護(hù)理主要是看面神經(jīng)功能的恢復(fù)的情況，在注意局部因素的同時(shí)可以給予穩(wěn)定神經(jīng)的藥物治療，比如甲鈷胺它的治療目的，主要是讓神經(jīng)的髓鞘生長(zhǎng)神經(jīng)髓鞘的功能，就類似于電線的外包皮一樣，如果電線的外包破損的以后會(huì)造成漏電現(xiàn)象，就類似于面神經(jīng)的一些刺激會(huì)出現(xiàn)面肌痙攣。
從個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)病人的觀察來(lái)講，最重要的一點(diǎn)是要自我放松，因?yàn)楝F(xiàn)在社會(huì)壓力，會(huì)很大節(jié)奏很快各種壓力，有時(shí)候難免會(huì)造成很大的心理壓力，當(dāng)你感覺(jué)到面部這樣跳動(dòng)，這樣不自主又不能受自己的意識(shí)來(lái)支配，不自主跳動(dòng)的時(shí)候，你會(huì)覺(jué)得很痛苦會(huì)覺(jué)得影響了很多的事情，所以在這種情況下要進(jìn)行自我的護(hù)理，最主要的還是要放松自己，放松自己的心理，其實(shí)一定程度上也能緩解你的癥狀。
面肌痙攣常用的手術(shù)方式是采取開顱微血管減壓，它在術(shù)后護(hù)理措施如下： 第一、首先要密切觀察患者的神志、瞳孔以及生命體征的變化。因?yàn)槊婕’d攣微血管減壓術(shù)是一種開顱手術(shù)，手術(shù)當(dāng)中有可能會(huì)對(duì)一些腦組織血管神經(jīng)造成損傷，術(shù)后有可能會(huì)引發(fā)顱內(nèi)出血。一旦顱內(nèi)出血，患者會(huì)出現(xiàn)神志變差，甚至昏迷、瞳孔散大、生命體征紊亂等情況，因此應(yīng)當(dāng)密切注意上述變化，一旦發(fā)現(xiàn)有異常，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的復(fù)查頭顱CT，以免延誤治療。 第二、面肌痙攣微血管減壓術(shù)中需要釋放大量的腦積液，術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)低顱壓，表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。護(hù)理上要主患者平臥，多喝水，增加補(bǔ)液的量以及速度，來(lái)盡量增加顱內(nèi)壓，減輕低顱壓的癥狀。 第三、要囑患者臥床之后要注意翻身、拍背，防止形成肺炎以及下肢靜脈血栓形成。 第四、術(shù)后的第2天要囑托患者盡早的下床活動(dòng)。因?yàn)槊婕’d攣的手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后早期下床有助于患者的恢復(fù)。
面肌痙攣行血管減壓手術(shù)以后病人主要是一個(gè)術(shù)后的疼痛、惡心嘔吐，所以在手術(shù)完善的即刻，我們要注意1、注意觀察病人的神志意識(shí)；2、告知病人預(yù)防嘔吐后引起的誤吸；3、對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理；4、藥物治療；5、要求病人三天之內(nèi)最好不要起床。
面肌痙攣的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。 面肌痙攣需要治療多久要根據(jù)患者是否對(duì)藥物有效。面肌痙攣的發(fā)病初期一般選擇藥物保守治療藥物，可以選擇卡馬西平進(jìn)行口服治療?？R西平可以使得百分之七八十的面肌痙攣發(fā)病初期的患者面部抽搐得到有效的緩解，但是大部分患者卡馬西平的療效會(huì)越來(lái)越差，并且會(huì)出現(xiàn)卡馬西平的藥物的副作用。比如說(shuō)頭昏、嗜睡、粒細(xì)胞減少、肝腎功能損害等，此時(shí)則需要行手術(shù)治療。 手術(shù)通常是采取開顱微血管減壓術(shù)，手術(shù)后患者的面肌痙攣會(huì)立刻消失，可以達(dá)到治愈的目的。如果是患者口服卡馬西平后有小部分患者會(huì)長(zhǎng)期控制面積，抽搐良好，因此也不需要手術(shù)，但是需要長(zhǎng)期的口服卡馬西平。如果是采取開顱血管減壓術(shù)，絕大部分患者的面肌痙攣會(huì)立刻消失，但是也有的患者術(shù)后會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，延遲愈合，大概在半年左右，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要再次進(jìn)行開顱手術(shù)。
面肌痙攣的根治的方式就是微血管減壓手術(shù)，就是通過(guò)一個(gè)小的手術(shù)，把血管和神經(jīng)，用一根特殊的棉片隔離開，血管和神經(jīng)不再挨著了，從根源上把它徹底治好。其它的治療方式還有肉毒素治療，通過(guò)面部注射肉毒素，可以造成神經(jīng)的功能暫時(shí)缺失，大約注射一次有半年左右的有效期很容易復(fù)發(fā)，一般適合七十五歲甚至八十歲以上的老年人，沒(méi)辦法做開顱手術(shù)的。早期也可以通過(guò)吃藥治療，藥物治療一般能維持兩三年左右。
