骨髓移植的難點(diǎn)是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨髓移植的難點(diǎn)有兩點(diǎn)，第一點(diǎn)是要用大劑量的藥物治療，第二個(gè)通過(guò)大劑量的治療之后，腫瘤負(fù)荷很低，找不到腫瘤細(xì)胞再去代替。否則大劑量治療打了，沒(méi)有達(dá)到完全緩解，身體里面還有病灶，這個(gè)時(shí)候即使骨髓輸進(jìn)去，病灶還是會(huì)長(zhǎng)起來(lái)。
骨髓移植只有完全緩解的病人，效果是最好。部分緩解的是其次，如果說(shuō)是難治，可能根本就沒(méi)有骨髓移植的機(jī)會(huì)，所以達(dá)到緩解是最重要。
首先降低腫瘤負(fù)荷，然后再用移植，因?yàn)閺墓撬枥锩鎻拈L(zhǎng)的這個(gè)地方，就出了根本問(wèn)題，這種骨髓移植，效果相對(duì)好一些。
有些淋巴瘤在一線里面雖然達(dá)到很好的效果，但是所有人都怕它復(fù)發(fā)。一旦復(fù)發(fā)之后，治愈的希望相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小。所以有很多人在一線鞏固之后，就去想做骨髓移植。有些人確實(shí)可能會(huì)有好的效果，但是到今天為止，具體效果到底有多好，在一線里面不確定。所以并不是太主張，在一線達(dá)到很好的效果之后，常規(guī)地做骨髓移植的鞏固。
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骨髓移植的難點(diǎn)有兩點(diǎn)，第一點(diǎn)是要用大劑量的藥物治療，第二個(gè)通過(guò)大劑量的治療之后，腫瘤負(fù)荷很低，找不到腫瘤細(xì)胞再去代替。否則大劑量治療打了，沒(méi)有達(dá)到完全緩解，身體里面還有病灶，這個(gè)時(shí)候即使骨髓輸進(jìn)去，病灶還是會(huì)長(zhǎng)起來(lái)。
骨髓移植只有完全緩解的病人，效果是最好。部分緩解的是其次，如果說(shuō)是難治，可能根本就沒(méi)有骨髓移植的機(jī)會(huì)，所以達(dá)到緩解是最重要。
首先降低腫瘤負(fù)荷，然后再用移植，因?yàn)閺墓撬枥锩鎻拈L(zhǎng)的這個(gè)地方，就出了根本問(wèn)題，這種骨髓移植，效果相對(duì)好一些。
有些淋巴瘤在一線里面雖然達(dá)到很好的效果，但是所有人都怕它復(fù)發(fā)。一旦復(fù)發(fā)之后，治愈的希望相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小。所以有很多人在一線鞏固之后，就去想做骨髓移植。有些人確實(shí)可能會(huì)有好的效果，但是到今天為止，具體效果到底有多好，在一線里面不確定。所以并不是太主張，在一線達(dá)到很好的效果之后，常規(guī)地做骨髓移植的鞏固。
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骨髓移植的原理是通過(guò)大劑量的化療，把所有的造血細(xì)胞打到零，長(zhǎng)的細(xì)胞達(dá)到零，然后再通過(guò)好的細(xì)胞輸進(jìn)去，去找好的細(xì)胞再去自己長(zhǎng)，把這些壞的細(xì)胞直接代替掉。
淋巴造血系統(tǒng)的來(lái)源于骨髓，在骨髓里面從原始到幼稚一步一步長(zhǎng)過(guò)來(lái)，所以現(xiàn)在有很多人認(rèn)為淋巴瘤的發(fā)生，特別是白血病的發(fā)生，可能就是骨髓里面或者是造血的干細(xì)胞，出現(xiàn)問(wèn)題或幼稚細(xì)胞出現(xiàn)問(wèn)題。
通過(guò)化療可以打到外周的腫瘤細(xì)胞，達(dá)到非常低的水平，但是再低也只是達(dá)到檢測(cè)不出來(lái)的水平，還有一部分殘留，這部分殘留通過(guò)骨髓移植達(dá)到治愈的目的。
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骨髓移植的分類？
（1）骨髓造血干細(xì)胞的移植；
（2）外周血造血干細(xì)胞的移植，外周血也就是將外周血中的造血干細(xì)胞分離出來(lái)，然后在試離的情況下，再回輸給病人；
（3）臍帶血造血干細(xì)胞的移植，臍帶血造血干細(xì)胞的移植，也在應(yīng)用于貧血等各種疾病，往往是將產(chǎn)婦的臍帶血取出來(lái)，然后進(jìn)行冷凍保存，必要的時(shí)候，將臍帶血回輸給貧血嚴(yán)重的病人。
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骨髓移植的原理？
（1）成人的急性白血病，先通過(guò)大劑量的化療，使骨髓中的白血病惡性細(xì)胞徹底的殺死，達(dá)到完全緩解。同時(shí)選擇適合于這個(gè)病人的供者，將供者的骨髓液抽出來(lái)，當(dāng)病人的骨髓通過(guò)化療，達(dá)到了完全緩解的時(shí)候，就將供者好的骨髓通過(guò)靜脈輸注給患者，患者就可以重造造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，病人再通過(guò)療養(yǎng)可以逐漸的康復(fù)。
（2）在治療過(guò)程中，病人很容易出現(xiàn)感染出血等癥狀，一定要積極地處理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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骨髓移植的適應(yīng)癥？
（1）急性的初治的白血病，臨床療效很好，可以達(dá)到根治；
（2）也可以應(yīng)用于難治的復(fù)發(fā)的白血病，或者是骨髓增生性的疾??；
（3）非惡性的疾病，先天性的再生障礙性貧血，或者是由于其他的疾病的治療藥物性的導(dǎo)致了再生障礙性貧血；
（4）腫瘤，比如乳腺癌、宮頸癌，引起了骨髓轉(zhuǎn)移的，骨髓當(dāng)中有大量的惡性腫瘤細(xì)胞的，也可以進(jìn)行骨髓的移植。
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骨髓移植的原理是把患者的骨髓打空了，然后把正常的健康的種子，播種到這個(gè)患者的骨髓里面，讓這個(gè)健康的種子，在患者體內(nèi)進(jìn)行進(jìn)一步的增殖、分化 ， 長(zhǎng)出健康的造血細(xì)胞，使得骨髓的成分和外周血的細(xì)胞成分恢復(fù)正常，使這個(gè)患者逐漸走向康復(fù)。從移植的來(lái)源來(lái)講，有臍血移植、骨髓移植、外周血的造血干細(xì)胞移植。
