淋巴瘤復(fù)發(fā)能預(yù)防嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
淋巴瘤復(fù)發(fā)可以預(yù)防。
淋巴瘤肯定有復(fù)發(fā)的病人,它復(fù)發(fā)的預(yù)防方式或避免復(fù)發(fā)的方式最重要的一點(diǎn),就是前邊的治療要標(biāo)準(zhǔn),這是最重要的一點(diǎn),聽醫(yī)生的話。
淋巴瘤病人的檢查越來越多,包括常規(guī)的骨髓的檢查,病理的檢查,PET-CT的檢查。臨床上要分清腫瘤負(fù)荷,去做一個預(yù)后評分。但是現(xiàn)在還有分子層面上面的淋巴瘤或者彌漫大B,本身就決定它是很容易復(fù)發(fā),所以在這種情況通過分子層面檢查,也要把這部分病人識別出來。
如果說一開始,就已經(jīng)識別出來,一線的治療方式都要有變化,而不是等到復(fù)發(fā)之后,再來想辦法去解救,這樣可能就為時過晚。
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淋巴瘤復(fù)發(fā)可以預(yù)防。
淋巴瘤肯定有復(fù)發(fā)的病人,它復(fù)發(fā)的預(yù)防方式或避免復(fù)發(fā)的方式最重要的一點(diǎn),就是前邊的治療要標(biāo)準(zhǔn),這是最重要的一點(diǎn),聽醫(yī)生的話。
淋巴瘤病人的檢查越來越多,包括常規(guī)的骨髓的檢查,病理的檢查,PET-CT的檢查。臨床上要分清腫瘤負(fù)荷,去做一個預(yù)后評分。但是現(xiàn)在還有分子層面上面的淋巴瘤或者彌漫大B,本身就決定它是很容易復(fù)發(fā),所以在這種情況通過分子層面檢查,也要把這部分病人識別出來。
如果說一開始,就已經(jīng)識別出來,一線的治療方式都要有變化,而不是等到復(fù)發(fā)之后,再來想辦法去解救,這樣可能就為時過晚。
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如何預(yù)防淋巴瘤的復(fù)發(fā)?淋巴瘤作為一種惡性腫瘤從廣義上講的任何腫瘤它都有復(fù)發(fā)的可能。所謂復(fù)發(fā)就是我們把它治愈以后在若干時間以后他又重新出現(xiàn)了相關(guān)類型的腫瘤,相同部位或者相同類型的腫瘤這種情況下我們稱為復(fù)發(fā),而淋巴瘤和其他惡性腫瘤一樣都存在復(fù)發(fā)的可能。如何去預(yù)防它的復(fù)發(fā)這就設(shè)計到我們從臨床從醫(yī)療上和從我們的個人康復(fù)兩個方面,醫(yī)療上我們就需要首先把腫瘤完全治愈,治療的深度越強(qiáng),緩解的深度越強(qiáng)它復(fù)發(fā)的幾率越低。我們有一些復(fù)發(fā)的方式,這種方式往往和我們調(diào)解機(jī)體的免疫功能相關(guān),比如說我們用一些免疫刺激性使我們的免疫功能調(diào)解強(qiáng)大起來,它對腫瘤的復(fù)發(fā)預(yù)防就會增強(qiáng)。臨床醫(yī)生也需要加強(qiáng)對患者的隨訪往往是有它的先兆,在早起復(fù)發(fā)的時候他有一些復(fù)發(fā)前的癥狀我們抓到的話馬上采取一些措施就可以預(yù)防患者的復(fù)發(fā)這是從醫(yī)療方面。從患者本人來講如果治愈一旦回歸到社會以后為了預(yù)防復(fù)發(fā),往往要做到第一,還是規(guī)矩的隨訪。第二要保持一個健康的生活習(xí)慣,健康的飲食健康的作息適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>
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淋巴瘤治療以后要定期隨訪、鞏固治療,一定療程以后兩年之內(nèi)是三個月復(fù)查一次,兩年以后半年復(fù)查一次,五年以后一年復(fù)查一次,飲食營養(yǎng)均衡,多吃蔬菜水果等等,有其他的疾病包括慢支炎心臟病、糖尿病、骨關(guān)節(jié)炎都要進(jìn)行及時治療,也需要適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪?qiáng)免疫力。
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淋巴瘤的病人可能會復(fù)發(fā)。
淋巴瘤有治愈的比例,意味著肯定有復(fù)發(fā)的比率。治愈率再高也存在復(fù)發(fā)的可能。淋巴瘤的治愈率,一般對于有些特殊的亞型或者最多見的亞型是在50%以上,有小半部分會面臨著復(fù)發(fā)和難治,實(shí)際上最主要的是在一線治療,全面的治療盡量地達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),這種復(fù)發(fā)的幾率才會最小。
一線治療對于所有的淋巴瘤病人來說非常重要,實(shí)際上一線治療一旦復(fù)發(fā),即使效果再好,治愈的可能性直線下掉。所以一線治療一定是把能夠想到的方法全部都用上去,只要能夠降低復(fù)發(fā),就去降低復(fù)發(fā)。有些治療強(qiáng)度過大,作用相對不明確,但是又明知有很大副反應(yīng),這些還是盡量別碰。
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通常治療結(jié)束后的前兩年復(fù)發(fā)的風(fēng)險比較高,因此復(fù)查的頻率要高一些,通常3個月復(fù)查一次,兩年后可半年復(fù)查一次,五年后可改為每年復(fù)查一次,堅(jiān)持終身。檢查的項(xiàng)目依病變部位、病理類型而定,總之,原來的患病部位是復(fù)查的重點(diǎn),其他部位及血液學(xué)檢查也要兼顧。
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治療淋巴瘤首選辦法是化療或者在化療基礎(chǔ)上放療,有條件的還可以做自體干細(xì)胞移植,難治的病人可以用異體干細(xì)胞移植,手術(shù)不是治療淋巴瘤的辦法,它是切不干凈的,手術(shù)以后還要進(jìn)行規(guī)律的化療和放療,這樣才能避免復(fù)發(fā),改善病人的愈合,提高存活期。