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高齡是否要做羊水穿刺，需要根據(jù)患者的具體情況而定。
有些剛好高齡的孕婦，特別是在35歲左右的孕婦，如果她家里面沒有異常的家族史，沒有異常的生育史，夫妻雙方染色體又是正常的情況下，她在35歲到38歲之間，可以先在早期用無創(chuàng)基因篩查一遍，如果無創(chuàng)基因有問題或者B超發(fā)現(xiàn)胎兒有發(fā)育上的問題，再做羊水穿刺。
對于38歲以后的孕婦，建議她一步到位，直接做羊水穿刺，這樣更安全，更準(zhǔn)確一些。
高齡是否要做羊水穿刺，需要根據(jù)患者的具體情況而定。 有些剛好高齡的孕婦，特別是在35歲左右的孕婦，如果她家里面沒有異常的家族史，沒有異常的生育史，夫妻雙方染色體又是正常的情況下，她在35歲到38歲之間，可以先在早期用無創(chuàng)基因篩查一遍，如果無創(chuàng)基因有問題或者B超發(fā)現(xiàn)胎兒有發(fā)育上的問題，再做羊水穿刺。 對于38歲以后的孕婦，建議她一步到位，直接做羊水穿刺，這樣更安全，更準(zhǔn)確一些。
高齡產(chǎn)婦需要做羊水穿刺。 高齡產(chǎn)婦是指35歲以上的孕婦，因為早期唐篩和中期唐篩不適合35歲以上的孕婦，所以建議盡量去做羊水穿刺或者至少做無創(chuàng)DNA檢查。 因為羊水穿刺的準(zhǔn)確率比無創(chuàng)DNA檢查要高，所以如果無創(chuàng)DNA檢查的結(jié)果是有高風(fēng)險的情況，那么還是建議要去做羊水穿刺檢查。
羊水穿刺之后是需要臥床休息的，一般臥床休息3天到5天，主要是配合保胎治療。 羊水穿刺可能對寶寶在宮內(nèi)有一定的刺激，所以容易誘發(fā)子宮收縮，會出現(xiàn)肚子疼痛、陰道流血這些先兆流產(chǎn)的癥狀，所以穿刺結(jié)束要在家中休息一定時間，這樣才會比較安全。 如果不放心可以同時配合一些保胎藥物的應(yīng)用。3~5天之后胎動正常，沒有其他的不良情況，說明穿刺基本結(jié)束，已經(jīng)恢復(fù)正常狀態(tài)。 羊水穿刺的檢查準(zhǔn)確率比較高，如果在NT檢查、唐氏篩查或者是無創(chuàng)檢查過程中出現(xiàn)了高風(fēng)險，就需要進(jìn)行羊水穿刺的確診。羊水穿刺的時間也很重要，為了保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，一般選擇16~18周之間進(jìn)行。
羊水穿刺不需要住院。 雖然羊水穿刺存在著一定的風(fēng)險，比如流產(chǎn)、破水、出血，但是整體的發(fā)生率并不高。并且現(xiàn)在有足夠多的循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明，做羊水穿刺住院和不住院的這兩類人群相比，妊娠結(jié)局并沒有差異，而住院反而會增加孕產(chǎn)婦的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 目前孕產(chǎn)婦做羊水穿刺基本都是在門診進(jìn)行的，所以不需要住院。一般的安排是羊水穿刺的當(dāng)天休息半天或一天，第二天就可以進(jìn)行正常的生活和工作。
什么時候做羊水穿刺最好，羊膜腔穿刺術(shù)是產(chǎn)前診斷的一種方法，目的是獲取胎兒的染色體或者說獲取胎兒的細(xì)胞，一般我們是要在孕16周以后進(jìn)行，為什么不在16周之前進(jìn)行，因為孕16周之前進(jìn)行會增加流產(chǎn)，羊水滲漏或者說是胎兒畸形等風(fēng)險，我們產(chǎn)前診斷羊水穿刺的最佳抽取羊水時間一般是在16到24周之內(nèi)，為什么不在24周以后，而是在16到24周之間，因為在這個孕周這個時候胎兒相對比較小，羊水相對較多，如果我們用穿刺針抽取羊水的時候，在超聲的引導(dǎo)下不容易刺傷胎兒，而且抽取少量的羊水也不會引起子宮腔壓力的驟變導(dǎo)致流產(chǎn)，而且這個時期羊水中的活力細(xì)胞的比例是最大的，細(xì)胞培養(yǎng)的成功率是最高的，但是在24周以后羊水中的活力細(xì)胞的比例明顯的減少，這個時候細(xì)胞培養(yǎng)很容易失敗，因此我們一般情況下是選擇在16到24周的時候進(jìn)行羊水穿刺。
需做羊水穿刺的情況如下： 1、唐氏篩查高風(fēng)險； 2、無創(chuàng)基因高風(fēng)險； 3、B超發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育有問題，或者B超發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)出現(xiàn)畸形； 4、孕婦以前生育過異常的胎兒，或者孕婦家里有異常家族史，有遺傳病高發(fā)的風(fēng)險。 以上這些情況需要去做羊水穿刺，來確定胎兒的染色體有沒有問題，胎兒的基因有沒有問題，再排除因為遺傳學(xué)因素導(dǎo)致的胎兒疾病。
