體外碎石是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
體外碎石是通過體外碎石機(jī)產(chǎn)生的沖擊波對(duì)結(jié)石進(jìn)行擊碎,擊碎的結(jié)石再通過尿液排出的過程。體外碎石主要是用于小于兩公分的腎輸尿管上段結(jié)石。
體外碎石也有一些禁忌,不是所有的結(jié)石都可以進(jìn)行體外碎石。通常如果病人合并有出血性的疾病或者有嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)的感染,或者病人結(jié)石的遠(yuǎn)端存在有梗阻的情況,這種情況碎完結(jié)石后,會(huì)出現(xiàn)碎石仍然沒法排出體外的情況,這些都是體外碎石的禁忌癥。
體外碎石可以多次進(jìn)行,但最好不要超過3~5次,每次的間隔時(shí)間最好也要在10~14天左右。
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體外碎石是通過體外碎石機(jī)產(chǎn)生的沖擊波對(duì)結(jié)石進(jìn)行擊碎,擊碎的結(jié)石再通過尿液排出的過程。體外碎石主要是用于小于兩公分的腎輸尿管上段結(jié)石。
體外碎石也有一些禁忌,不是所有的結(jié)石都可以進(jìn)行體外碎石。通常如果病人合并有出血性的疾病或者有嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)的感染,或者病人結(jié)石的遠(yuǎn)端存在有梗阻的情況,這種情況碎完結(jié)石后,會(huì)出現(xiàn)碎石仍然沒法排出體外的情況,這些都是體外碎石的禁忌癥。
體外碎石可以多次進(jìn)行,但最好不要超過3~5次,每次的間隔時(shí)間最好也要在10~14天左右。
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體外沖擊波碎石是治療泌尿系結(jié)石的一種手段。
泌尿系結(jié)石是比較硬的,體外沖擊波是一種能量的傳遞,它通過一些設(shè)備可以產(chǎn)生一個(gè)波,這個(gè)波對(duì)外界的比較硬的東西有一種撞擊的作用,我們把它稱作為沖擊波。當(dāng)體內(nèi)的結(jié)石,比如說腎結(jié)石通過對(duì)焦定位以后,機(jī)器會(huì)發(fā)出一個(gè)很強(qiáng)大的沖擊波過去撞擊這個(gè)結(jié)石,結(jié)石通過多次的撞擊,就會(huì)被擊碎,擊碎以后,它就可以自己排出來了。
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腎結(jié)石體外震波碎石術(shù)的禁忌證有以下幾點(diǎn):
一、凝血功能不好,高血壓沒控制好,還有孕婦不能體外震波碎石。
二、如果病人腎絞痛期間,也是不建議做體外碎石。
三、如果血象高,懷疑有感染,也是不建議做體外震波碎石。
體外震波碎石技術(shù)剛出來的時(shí)候,被夸為無所不能,這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)很多問題。總體來說,病人的身體情況比較好,絕大多數(shù)病人都可以完成體外震波碎石,如果出現(xiàn)上述的血常規(guī)、凝血功能不好,或者病人發(fā)燒的情況,建議病人不要碎。當(dāng)然,有些關(guān)于對(duì)腎絞痛的病人,要不要進(jìn)行體外震波碎石,目前這一點(diǎn)還是有爭議。目前為止,沒有發(fā)現(xiàn)這方面的證據(jù)說尿痛病人做體外震波碎石有什么危害。
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腎結(jié)石的體外增沖擊波碎石簡稱叫做體外碎石,這個(gè)是非常簡單的治療腎結(jié)石的手段。
體外沖擊波碎石的原理是沖擊波對(duì)準(zhǔn)結(jié)石的位置,把結(jié)石打碎,一般來說體外沖擊波碎石的結(jié)石對(duì)象,都是腎結(jié)石或者輸尿管上段結(jié)石,有時(shí)候輸尿管中段或者下段或者甚至于膀胱結(jié)石,在病人要求下也在碎,但是中段或者下段,甚至于膀胱結(jié)石效果其實(shí)不是很好。
對(duì)于輸尿管上段或者腎臟里面體外震波碎石來說,許多病人也是效果不一定很好,一般體外震波碎石的結(jié)石的粉碎率,其實(shí)在50%到70%左右。當(dāng)然結(jié)石碎掉了不意味著排出來,許多時(shí)候排石也是很嚴(yán)重的情況,腎臟下長的結(jié)石,體外震波碎石以后,結(jié)石還是不能排出來,這時(shí)候要手術(shù)介入,或者暫時(shí)沒有癥狀,等慢慢大了再說。
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體外震波碎石風(fēng)險(xiǎn)有以下幾點(diǎn):
一、如果是腎臟里面結(jié)石做體外震波碎石,要求住一天院,因?yàn)槟I結(jié)石做體外震波碎石,許多病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的血腫,碎石的過程中對(duì)腎臟實(shí)質(zhì)的影響還是存在。所以如果病人到外面不正規(guī)的醫(yī)院連續(xù)的碎,其實(shí)石頭可能打碎,但是病人的安全性是不能保證。
二、如果做輸尿管三段體外震波碎石,風(fēng)險(xiǎn)稍微會(huì)小一點(diǎn),如果體外震波碎石失敗,就是不能粉碎也算是一種風(fēng)險(xiǎn),但是這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是最大的。
還有一種如果結(jié)石很大,粉碎了以后,這時(shí)候?qū)Σ∪藖碚f排石更加困難。
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體外沖擊波碎石,要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),在二十年以前,逐漸地應(yīng)用在臨床,由于體外沖擊波碎石,密度過高,打的次數(shù)太多,而且隔的時(shí)間比較短,能量過大雖然可以進(jìn)行有效的碎石,但是對(duì)腎臟本身也是有一定的損害,建議負(fù)荷不要太大,就是結(jié)石在兩公分左右,另外一個(gè)密度不能太硬。