短暫性腦缺血發(fā)作會(huì)導(dǎo)致腦梗死嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
短暫性腦缺血發(fā)作可能導(dǎo)致腦梗死。一般認(rèn)為短暫性腦缺血發(fā)作后，腦梗死發(fā)生率第1個(gè)月為4%到8%，第1年為12%~13%，在5年后達(dá)到24%到29%，第1個(gè)5年內(nèi)每年的腦血管病的發(fā)生率為59%，短暫性腦缺血發(fā)作持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)作頻率越高，臨床恢復(fù)越差。
相反患者恢復(fù)則越好，出現(xiàn)腦梗死的可能性越低，短暫性腦缺血發(fā)作無(wú)論發(fā)作次數(shù)的多少和持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短，都會(huì)使患者處于腦梗死的高度危險(xiǎn)中，因此一旦出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，應(yīng)積極治療，后期長(zhǎng)期預(yù)防。
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短暫性腦缺血發(fā)作可能導(dǎo)致腦梗死。一般認(rèn)為短暫性腦缺血發(fā)作后，腦梗死發(fā)生率第1個(gè)月為4%到8%，第1年為12%~13%，在5年后達(dá)到24%到29%，第1個(gè)5年內(nèi)每年的腦血管病的發(fā)生率為59%，短暫性腦缺血發(fā)作持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)作頻率越高，臨床恢復(fù)越差。
相反患者恢復(fù)則越好，出現(xiàn)腦梗死的可能性越低，短暫性腦缺血發(fā)作無(wú)論發(fā)作次數(shù)的多少和持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短，都會(huì)使患者處于腦梗死的高度危險(xiǎn)中，因此一旦出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，應(yīng)積極治療，后期長(zhǎng)期預(yù)防。
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短暫性腦缺血易復(fù)發(fā)是因?yàn)閷?dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作的病因一直存在。
如動(dòng)脈粥樣硬化形成的斑塊持續(xù)存在于血管中；血管上的血栓在血管中一直存在；心源性栓塞導(dǎo)致的栓子隨時(shí)可脫落；心律失常、心臟瓣膜等疾病很難治愈，都會(huì)長(zhǎng)期存在，引起短暫性腦缺血發(fā)作。
另外，高血壓導(dǎo)致的短暫性腦缺血發(fā)作也是常見(jiàn)類(lèi)型，而高血壓是不能完全治愈的，只能進(jìn)行控制，當(dāng)血壓劇烈波動(dòng)時(shí)，就會(huì)引起短暫性腦缺血發(fā)作。還有貧血、血小板增多及其他的血液疾病所導(dǎo)致的高凝狀態(tài)，也會(huì)使血栓形成。
以上這幾種疾病、病因存在，該病就會(huì)反復(fù)發(fā)作，所以短暫性腦缺血發(fā)作想要控制復(fù)發(fā)，需要積極治療原發(fā)病。
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短暫性腦缺血發(fā)作它也是我們神經(jīng)內(nèi)科的急癥，一般它起病還是比較迅速的。它就是在一個(gè)突然的狀態(tài)下迅速出現(xiàn)一個(gè)神經(jīng)功能的缺損或者是絲網(wǎng)模功能缺損，持續(xù)的時(shí)間一般是在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)，百分之八十五的病人他其實(shí)是在15分鐘之內(nèi)就能夠迅速好轉(zhuǎn)了。一般持續(xù)的時(shí)間每個(gè)人也要看他具體的發(fā)病的形式因人而異。
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因?yàn)槎虝盒阅X缺血發(fā)作，是腦梗死的紅色預(yù)警信號(hào)，所以一旦發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作，一定要及時(shí)來(lái)就醫(yī)。它嚴(yán)重不嚴(yán)重是醫(yī)生根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷它，可能發(fā)生腦梗死的概率，一般臨床上用的，就是ABCD2的評(píng)分，A就是一個(gè)年齡，年齡超過(guò)65歲以上。B是血壓超過(guò)140-90，C就是一側(cè)的偏癱，或者是伴有偏癱的言語(yǔ)障礙，就說(shuō)他突然不能說(shuō)話(huà)了，或者是言語(yǔ)含糊了，或者是都發(fā)僵了。有糖尿病病史還有就是持續(xù)的時(shí)間，如果持續(xù)時(shí)間超過(guò)60分鐘以上，評(píng)分大于等于4分，他發(fā)生腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加很多。
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為什么會(huì)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作：我們頸部血管的或者是心臟的或者是腦內(nèi)大血管?chē)?yán)重的狹窄的這些酸酯，它崩解以后堵塞到遠(yuǎn)端之后可能會(huì)引起我們血管堵塞，導(dǎo)致腦局部的一個(gè)神經(jīng)功能缺失，當(dāng)這些酸酯隨著血流沖向遠(yuǎn)端崩解以后，它短暫性的缺血的癥狀會(huì)消失，所以癥狀就是發(fā)作性的短暫性的缺血發(fā)作。另外包括有些病人是因?yàn)閲?yán)重呼吸睡眠暫?；蛘哐合到y(tǒng)疾病的病人也可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作。
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短暫性腦缺血發(fā)作它在我們神經(jīng)科范疇屬于較輕型，雖然癥狀比較輕但是它隱患很大，有百分之三四十的病人不治療后來(lái)都會(huì)演變到嚴(yán)重的中風(fēng)，比如肢體完全癱瘓、有的人甚至于昏迷、講話(huà)也不會(huì)講，都會(huì)引起這種嚴(yán)重的殘疾癥狀。這個(gè)時(shí)候再去住院的話(huà)，治療的價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)比在短暫性腦缺血發(fā)作的時(shí)候這種治療價(jià)值就沒(méi)有這么大，而且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更重。
