肺炎需要強(qiáng)力止咳嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺炎一般不需要止咳,在肺炎急性期,不宜強(qiáng)烈的鎮(zhèn)咳,強(qiáng)烈的鎮(zhèn)咳的后果是抑制保護(hù)性保護(hù)性反射的產(chǎn)生,不利于肺炎的炎性分泌物的排出,不要用強(qiáng)力止咳的藥物。當(dāng)肺炎進(jìn)入了恢復(fù)期時(shí),呼吸道的炎性的分泌物顯著減少,這時(shí)的咳嗽往往是刺激性的咳嗽,如果咳嗽影響了孩子的生活質(zhì)量,可以適當(dāng)鎮(zhèn)咳,如果急性期嚴(yán)重的咳嗽嚴(yán)重影響了孩子的生活質(zhì)量,也要適當(dāng)?shù)逆?zhèn)咳。
從肺炎的病理特點(diǎn)來(lái)說(shuō),肺炎是肺部氣道支氣管和肺泡發(fā)生的炎癥,引起了細(xì)胞損害、脫落、炎癥分泌物大量生成,從而刺激機(jī)體產(chǎn)生咳嗽。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),咳嗽對(duì)于肺炎的孩子是保護(hù)性的反射,是清理氣道的反射。
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肺炎一般不需要止咳,在肺炎急性期,不宜強(qiáng)烈的鎮(zhèn)咳,強(qiáng)烈的鎮(zhèn)咳的后果是抑制保護(hù)性保護(hù)性反射的產(chǎn)生,不利于肺炎的炎性分泌物的排出,不要用強(qiáng)力止咳的藥物。當(dāng)肺炎進(jìn)入了恢復(fù)期時(shí),呼吸道的炎性的分泌物顯著減少,這時(shí)的咳嗽往往是刺激性的咳嗽,如果咳嗽影響了孩子的生活質(zhì)量,可以適當(dāng)鎮(zhèn)咳,如果急性期嚴(yán)重的咳嗽嚴(yán)重影響了孩子的生活質(zhì)量,也要適當(dāng)?shù)逆?zhèn)咳。
從肺炎的病理特點(diǎn)來(lái)說(shuō),肺炎是肺部氣道支氣管和肺泡發(fā)生的炎癥,引起了細(xì)胞損害、脫落、炎癥分泌物大量生成,從而刺激機(jī)體產(chǎn)生咳嗽。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),咳嗽對(duì)于肺炎的孩子是保護(hù)性的反射,是清理氣道的反射。
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可待因其實(shí)也是我們所說(shuō)的一個(gè)中樞鎮(zhèn)咳藥,中樞鎮(zhèn)咳藥它是就是對(duì)大腦是一個(gè)抑制的咳嗽中樞,讓它不會(huì)刺激,對(duì)于小孩子來(lái)說(shuō)鎮(zhèn)咳藥一般是不主張應(yīng)用,因?yàn)楹⒆涌人源蟛糠侄际歉腥居嘘P(guān)系,孩子咳嗽往外排痰,說(shuō)白對(duì)孩子來(lái)說(shuō)是一種自我保護(hù)機(jī)制,往外排痰呼吸道感染它恢復(fù)才會(huì)快一些,中樞鎮(zhèn)咳藥身的副作用對(duì)孩子呼吸道的疾病的恢復(fù)是沒(méi)有任何好處的。
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得了肺炎應(yīng)該需要住院,因?yàn)樗且粋€(gè)終末的支氣管、肺泡和肺間質(zhì)的一個(gè)炎癥,它屬于一個(gè)細(xì)菌感染,它的治療需要一個(gè)足療程的一個(gè)抗感染的治療,7到14天的一個(gè)抗感染治療。所以患者一個(gè)是注意休息,還有一個(gè)要及早地進(jìn)行抗感染的治療,所以得了肺炎,還是建議患者要住院治療。
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肺炎是否需要住院治療要視患者具體病情而定。
如果是輕度的細(xì)菌性肺炎,是不需要住院治療的。在門診自行口服抗感染藥物配合對(duì)癥處理。這種輕癥的細(xì)菌性肺炎是可以治愈的,而且患者預(yù)后良好,一般也無(wú)明顯的后遺癥。
但對(duì)于病毒性肺炎,即便是輕癥的患者,也需要住院治療,因?yàn)樗麄兊膫魅拘暂^強(qiáng),需要隔離治療。此外對(duì)于重癥肺炎患者病情是嚴(yán)重的,部分危重癥的患者還可以繼發(fā)相應(yīng)的并發(fā)癥,甚至引起多臟器的功能損害和衰竭,有一定的死亡率。
故單有肺炎時(shí),要具體分析患者的病情,對(duì)于具有傳染性的肺炎,以及肺部感染程度較嚴(yán)重的患者,是需要住院進(jìn)一步的治療。
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有些是需要住院的。例如有的時(shí)候照胸片,兒科大夫通過(guò)聽診,他懷疑你是有比較嚴(yán)重的肺部感染的時(shí)候,他會(huì)給孩子拍一個(gè)胸片。那么拍胸片,會(huì)發(fā)現(xiàn)有些毛細(xì)支氣管炎,大葉性肺炎。這樣的話,孩子就需要住院。而且小的孩子,更需要住院,病毒性肺炎會(huì)造成病毒性心肌炎。如果醫(yī)生需要建議他住院的時(shí)候,那一定是你要住院,盡早住院治療,孩子住院好得也很快。
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小兒肺炎是否要住院,要根據(jù)他的病情和肺炎的嚴(yán)重程度。
如果小孩的一般癥狀良好,無(wú)明顯的發(fā)熱、咳嗽、咳痰、頭痛等癥狀,肺部的炎癥也不是很嚴(yán)重,可以口服抗生素,在家觀察。
如果小孩出現(xiàn)了高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,甚至出現(xiàn)咳血的情況,拍胸片提示肺部有大片的炎癥,這就是大葉性肺炎的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候要及時(shí)住院治療的。因?yàn)檫@種肺炎它是很嚴(yán)重的肺炎,可以合并心衰,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)危及孩子的生命。所以,這種情況就是一定要讓孩子住院。