小兒肺炎的治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
小兒肺炎的治療包括三個(gè)方面:
一、抗炎對癥治療,小兒肺炎的病因多而復(fù)雜,針對不同的病原學(xué)要用不同的抗炎藥進(jìn)行針對性的治療。比如細(xì)菌感染有金葡菌感染、肺炎克雷伯氏菌感染、流感嗜血菌感染、肺裂感染,以及病毒性肺炎有腺病毒流感和副流感病毒等。針對不同的病原學(xué)要進(jìn)行不同的抗炎的治療,抗炎治療的療程在1周左右,比如金葡菌感染等重度感染可能要2周以上。
二、針對孩子發(fā)燒,咳嗽以及相應(yīng)的肺炎并發(fā)癥做對癥治療,退熱、止咳、祛痰等。
三、支持治療,適當(dāng)?shù)慕o予支持藥物,甚至對重癥肺炎的孩子,要給予免疫方面的支持治療。
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小兒肺炎的治療包括三個(gè)方面:
一、抗炎對癥治療,小兒肺炎的病因多而復(fù)雜,針對不同的病原學(xué)要用不同的抗炎藥進(jìn)行針對性的治療。比如細(xì)菌感染有金葡菌感染、肺炎克雷伯氏菌感染、流感嗜血菌感染、肺裂感染,以及病毒性肺炎有腺病毒流感和副流感病毒等。針對不同的病原學(xué)要進(jìn)行不同的抗炎的治療,抗炎治療的療程在1周左右,比如金葡菌感染等重度感染可能要2周以上。
二、針對孩子發(fā)燒,咳嗽以及相應(yīng)的肺炎并發(fā)癥做對癥治療,退熱、止咳、祛痰等。
三、支持治療,適當(dāng)?shù)慕o予支持藥物,甚至對重癥肺炎的孩子,要給予免疫方面的支持治療。
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其實(shí)有很多孩子輕癥的肺炎如果是吃藥能到位,很多輕癥的肺炎是可以在家治療的,或者在社區(qū)指導(dǎo)下家庭治療。稍微重一點(diǎn)的孩子會出現(xiàn)一些呼吸困難、精神狀態(tài)不好或者是嘔吐、納食比較差這個(gè)肯定在醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥,早期也是可以用督促下的一些肌肉注射,或者是口服藥進(jìn)行治療。
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小兒肺炎的治療方法,第一:應(yīng)采取綜合治療。第二: 如果孩子缺氧的話,要給他吸氧,保持這個(gè)氧氣,不能呼吸困難,要吸氧。第三:最主要的方面就是藥物治療。根據(jù)孩子的病情選擇是采取口服還是靜脈輸液來進(jìn)行治療。第四:可以給他一些輔助治療。肺炎的治療是一個(gè)綜合性的治療,要治療徹底。
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小兒肺炎是由各種不同的病原體感染導(dǎo)致的肺部炎癥,常見的有病毒、細(xì)菌、支原體,衣原體等病原體感染,引起所以治療肺癌的時(shí)候,首先要給予病因治療,抗病毒或者選用敏感的抗生素給予抗感染治療。在治療的同時(shí),要注意應(yīng)用去談化痰的藥物,給予支持治療。必要的時(shí)候給予無法吸入以減輕肺部炎癥的情況,注意因時(shí)不要吃咸辣,刺激性的食物,多吃蔬菜水果,以利于病情的恢復(fù)。同時(shí)要注意休息,室內(nèi)要保持空氣暢通。
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一般情況下,肺炎的自然病程或者我們用醫(yī)療手段干預(yù)的治療病程,大部分是7-10天;但是這個(gè)問題也是具體問題具體分析,像普通致病力比較差的細(xì)菌感染,最常見的是小孩:第一病原菌是肺炎鏈球菌,或者是肺炎克雷伯菌,或者流感嗜血桿菌,這種病程大部分是7-10天左右就可以治愈;但是也有特殊的病原菌就像金黃色葡萄球菌,這種病程大部分臨床上治療經(jīng)驗(yàn)是兩周左右,像肺炎克雷伯菌如果是院內(nèi)感染引起的相對來說,病程可能更長一些會3個(gè)月-4個(gè)月,因?yàn)榉窝卓死撞貏e容易形成一種假膜,菌體上一種假膜;我們的抗生素是不容易通過這種假膜到達(dá)菌體內(nèi),所以對它的治療是很不利的這種菌膜;一個(gè)是需要聯(lián)合應(yīng)用抗生素,一個(gè)就是治療時(shí)間比較長一些;到時(shí)候可以做輔助檢查查胸部CT就是判斷我們的治療效果。通過化驗(yàn)檢查來判斷他的治療效果。還做一些痰培養(yǎng),因?yàn)檫@種治療時(shí)間比較長一些,還可以并發(fā)別的細(xì)菌好比是真菌感染。如果真菌感染一旦形成??赡芪覀兊闹委煏r(shí)間將會更長一些。
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其治療主要采用的是綜合性的治療。治療原則主要是恢復(fù)期通氣,以及控制感染、對癥治療,并且進(jìn)一步防止并發(fā)癥。首先,治療和護(hù)理主要是保持室內(nèi)的環(huán)境安靜,溫度濕度適宜,另外要加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)?shù)膽敉忮憻?,避免交叉感染。其次,給予病原治療。第三,對癥治療。第四、防治并發(fā)癥,主要是對于重癥肺炎出現(xiàn)有關(guān)的并發(fā)癥,如心率衰竭、呼吸衰竭,以及中毒性腦病、中毒性腸麻痹、中毒性休克等。