經(jīng)??谇粷儠?huì)得口腔癌嗎
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經(jīng)??谇粷儾灰欢〞?huì)得口腔癌??谇粷儽旧聿皇强谇话瑥?fù)發(fā)性口腔潰瘍一般不會(huì)產(chǎn)生癌變,但是由于某些機(jī)械刺激、化學(xué)刺激,在同樣一個(gè)部位反復(fù)導(dǎo)致創(chuàng)傷性的潰瘍就有癌變的可能,而更多的癌性潰瘍則表現(xiàn)為口腔潰瘍,但本身這就是口腔癌。
在臨床上患者自己很難分辨是復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍還是癌前病變,或者是癌性潰瘍??谇粷兒涂谇粷冃约膊〔皇峭粋€(gè)概念,口腔潰瘍分為:復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍和創(chuàng)傷性的口腔潰瘍。而復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍不會(huì)癌變;而口腔潰瘍性的疾病則有很多種,如反復(fù)在同一部位導(dǎo)致創(chuàng)傷性的口腔潰瘍,則可能引起口腔黏膜的癌變;還有癌性潰瘍,從發(fā)病開始表現(xiàn)為像潰瘍的癌癥病灶。
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經(jīng)??谇粷儾灰欢〞?huì)得口腔癌。口腔潰瘍本身不是口腔癌,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍一般不會(huì)產(chǎn)生癌變,但是由于某些機(jī)械刺激、化學(xué)刺激,在同樣一個(gè)部位反復(fù)導(dǎo)致創(chuàng)傷性的潰瘍就有癌變的可能,而更多的癌性潰瘍則表現(xiàn)為口腔潰瘍,但本身這就是口腔癌。
在臨床上患者自己很難分辨是復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍還是癌前病變,或者是癌性潰瘍??谇粷兒涂谇粷冃约膊〔皇峭粋€(gè)概念,口腔潰瘍分為:復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍和創(chuàng)傷性的口腔潰瘍。而復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍不會(huì)癌變;而口腔潰瘍性的疾病則有很多種,如反復(fù)在同一部位導(dǎo)致創(chuàng)傷性的口腔潰瘍,則可能引起口腔黏膜的癌變;還有癌性潰瘍,從發(fā)病開始表現(xiàn)為像潰瘍的癌癥病灶。
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口腔潰瘍本身就有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),如果是大而深的潰瘍反復(fù)發(fā)作,而且經(jīng)久不愈,特別是舌頭上發(fā)生的潰瘍一定要鑒別是不是舌癌、口腔癌的情況,要通過病理檢查來排除,癌性潰瘍一般老年人多見,它的邊界不是很清楚、又大又深、基底部不規(guī)則,觸壓上面是硬的。然后反復(fù)發(fā)作,時(shí)間很長也不會(huì)痊愈,有的達(dá)到一年以上還是不能治愈,這種情況就很可能是舌癌,發(fā)生在口腔黏膜上的就有口腔黏膜癌,這種要到醫(yī)院進(jìn)行病理檢查來排除。
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口腔癌和口腔潰瘍有一定的關(guān)系。
由于口腔里有的牙齒齲壞以后,形成了尖銳的尖脊,在咀嚼、語言、吞咽時(shí)會(huì)對口腔黏膜進(jìn)行刺傷,形成口腔潰瘍,口腔潰瘍經(jīng)過反復(fù)的刺激就可能形成口腔癌??谇焕锏谋馄教Π_和白斑也可能形成口腔潰瘍,扁平苔癬和白斑本身都是癌前病變,癌前病變經(jīng)過反復(fù)潰爛也可能最終變成癌癥。
因此,口腔里的口腔潰瘍在2周以上還沒有愈合,就要引起高度重視,有可能口腔潰瘍已經(jīng)出現(xiàn)了癌變,要及時(shí)到專科醫(yī)生處進(jìn)行檢查,給予必要的活檢,再進(jìn)一步治療。
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如果是單純的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,在口腔黏膜上的表現(xiàn)紅、黃、凹、痛的表現(xiàn),它的潰瘍呈個(gè)圓形或者是橢圓形,邊緣是整齊的,而且摸著邊緣質(zhì)地是軟的,它不是硬的,如果是出現(xiàn)口腔癌的狀態(tài),它這個(gè)潰瘍邊緣就不規(guī)則,而且邊緣要隆起,摸著質(zhì)地是硬的,而且周圍的淋巴結(jié)有可能要出現(xiàn)有腫大,如果發(fā)生癌變的話,它容易出現(xiàn)一種紅白相間的病損表現(xiàn)。
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我覺得最重要還是從臨床表現(xiàn)來看,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍應(yīng)該說是一個(gè)慢性非感染性的炎癥性的疾病,從臨床來說,有四個(gè)字可以來形容,就是黃紅凹痛,黃就是它表面上有一層黃色的假膜;紅就是它周圍有一圈紅色的炎癥帶;凹就是它一般來說是凹陷的,因?yàn)闈兪且粋€(gè)上皮的一個(gè)破損、損害;痛就是患者的一個(gè)主觀癥狀,口腔潰瘍肯定表現(xiàn)為疼痛,口腔潰瘍一般摸起來是比較柔軟的,一般直徑大的是3到5個(gè)毫米;那么口腔癌從形態(tài)學(xué)上看起來是比較凹陷不平的,周圍摸起來是隆起的,質(zhì)地很硬的感覺,它的面積也是因人而異,有比較大的有比較小的,這個(gè)跟他的時(shí)間是有關(guān)系的,那么他給我們一個(gè)突出的感覺,就是他摸起來比較硬,看起來不是很光滑,不是很柔軟,這是一個(gè)從形態(tài)學(xué)上的主要的鑒別。還有從他的發(fā)病的一個(gè)特點(diǎn)來看,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是有自限性的特點(diǎn),這個(gè)病它可以治愈,不容易治愈的一些病,通過藥物也是可以得到緩解的,那么口腔癌不治療是不能好的,他會(huì)進(jìn)行性加重,大家對這點(diǎn)有很好的認(rèn)識(shí),就是對于一些患者提出一些忠告,如果口腔潰瘍兩周到四周不好的,口腔里面出現(xiàn)的潰瘍,那么應(yīng)該到??漆t(yī)院進(jìn)行規(guī)范的診治,明確診斷,還有一個(gè)從年齡上來說,也是口腔潰瘍好發(fā)的年齡是怎么樣,是一個(gè)青壯年比較容易好發(fā),一般在20到40歲這樣的人群,青壯年恰恰是好發(fā)的一個(gè)人群,口腔癌現(xiàn)在也有年輕化的一個(gè)趨勢,但是總體來說,還是中老年人比較好發(fā),所以從很多層面來說,都可以得到一個(gè)鑒別。
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口腔潰瘍和口腔癌它有什么不同?一般口腔潰瘍它是一個(gè)良性的東西,是一個(gè)炎癥,而口腔癌,它是一個(gè)癌性的表現(xiàn),是一個(gè)惡性的。但我們對于它兩者之間怎么來區(qū)別,常常我們看到口腔潰瘍,它在我們醫(yī)學(xué)上有一個(gè)明確的一個(gè)標(biāo)志,那就是紅、黃、凹、痛四大特點(diǎn),什么是紅,指潰瘍周圍黏膜發(fā)紅;凹,指它有個(gè)凹陷,有一個(gè)潰爛面;黃,就是表面上有黃色的假膜覆蓋;痛,就是指它疼痛比較明顯。有這種四大表現(xiàn),我們常常懷疑它是口腔潰瘍。這是口腔潰瘍。兩者之間一個(gè)最大的區(qū)別就是口腔潰瘍,良性的潰瘍,一般兩周之內(nèi)它都會(huì)自我的痊愈。不管你做不做治療,只要身體健康!抵抗力足夠,免疫力足夠,兩周之內(nèi)它都會(huì)自我痊愈。而口腔癌,常常超過兩周 ,指它時(shí)間超過兩周,有些時(shí)候他的疼痛也不是很明顯,有些是無痛性的潰瘍,所以說口腔潰瘍和口腔癌之間它的差距是比較大的。兩者具體的診斷還是需要進(jìn)行病理活檢,才會(huì)最后的確診。