下頜角截骨術(shù)有哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
下頜角截骨術(shù)可能會(huì)有出血、神經(jīng)損失、感染、口角損傷、對(duì)稱度、形態(tài)線條流暢度等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
下頜角手術(shù)是深部的頭骨手術(shù),因此有一定并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
頭面部血液循環(huán)比較豐富,血管很多,所以容易出現(xiàn)出血,這是第一種并發(fā)癥。另外神經(jīng)也非常多,所以容易出現(xiàn)神經(jīng)損傷,比如下唇麻木、感染,任何手術(shù)都有感染。加上手術(shù)在口腔里面進(jìn)行,口腔的里邊相對(duì)來說細(xì)菌比較多,所以也有感染的風(fēng)險(xiǎn)。
另外手術(shù)比較深,所以容易出現(xiàn)損傷,比如口角損傷應(yīng)該盡量的避免,還有一些對(duì)稱度或者術(shù)后的形態(tài)線條是不是流暢,這些都是常見的問題。
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下頜角截骨術(shù)可能會(huì)有出血、神經(jīng)損失、感染、口角損傷、對(duì)稱度、形態(tài)線條流暢度等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
下頜角手術(shù)是深部的頭骨手術(shù),因此有一定并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
頭面部血液循環(huán)比較豐富,血管很多,所以容易出現(xiàn)出血,這是第一種并發(fā)癥。另外神經(jīng)也非常多,所以容易出現(xiàn)神經(jīng)損傷,比如下唇麻木、感染,任何手術(shù)都有感染。加上手術(shù)在口腔里面進(jìn)行,口腔的里邊相對(duì)來說細(xì)菌比較多,所以也有感染的風(fēng)險(xiǎn)。
另外手術(shù)比較深,所以容易出現(xiàn)損傷,比如口角損傷應(yīng)該盡量的避免,還有一些對(duì)稱度或者術(shù)后的形態(tài)線條是不是流暢,這些都是常見的問題。
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下頜角截骨術(shù)一般不太痛。
患者認(rèn)為手術(shù)和疼痛是緊密相連,就目前手術(shù)觀察疼痛不明顯,主要有兩個(gè)原因:
一、痛覺神經(jīng)主要在表皮,比如皮膚、內(nèi)臟,但下頜骨截骨手術(shù)不在表皮。
二、骨頭的手術(shù)里的痛覺神經(jīng)不太敏感,所以絕大多數(shù)的患者疼痛不太明顯。
有些疼痛是有各種原因?qū)е碌?,有些是心理的因素,現(xiàn)在麻醉已經(jīng)很發(fā)達(dá),不管是手術(shù)中間還是手術(shù)以后都可以使用。手術(shù)如果有需要可以使用鎮(zhèn)痛泵微量給藥。
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下頜角手術(shù)的適應(yīng)癥,有很多種情況:
一、最常見的是畸形,如下頜角骨性的肥大難看或者畸形,為了改善面容的需要,可以把骨性的畸形減小或者去掉,來恢復(fù)正常的面容。東方民族主要以骨性肥大為主,這種情況手術(shù)的指針比較明確。
二、改善面部的面形或者美容需要,而且現(xiàn)在這部分人是越來越多。
三、還有小部分是專業(yè)需要,比如演員,或者導(dǎo)演為了角色的需要,也是手術(shù)適應(yīng)癥。
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下頜角截骨術(shù)術(shù)后一般沒有出現(xiàn)增生的可能,特別是截骨術(shù)后增生情況更少。
截骨以后一般不會(huì)再長下頜角,但有少量報(bào)道,下頜角截骨術(shù)術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一些增生。增生的原因主要有兩方面,一方面有些磨骨骨粉沒有完全清除掉,還有一種情況是肌肉的牽拉,出現(xiàn)少量的凸起,這種情況非常少見。所以只要在手術(shù)中間,注意不要?dú)埩艄欠?,增生不太容易發(fā)生。
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下頜角手術(shù)是目前比較成熟的手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)控制比較好,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。
因?yàn)樗强鐚W(xué)科的手術(shù),不只是整形外科的手術(shù),同時(shí)又是顱頜面外科或者正頜外科的手術(shù),因此要求跨界的知識(shí)儲(chǔ)備。
因?yàn)槭中g(shù)很深又是頭部的手術(shù),所以有一定的風(fēng)險(xiǎn),需要很好的控制風(fēng)險(xiǎn)。如果風(fēng)險(xiǎn)控制比較好,手術(shù)不容易出問題,而且很成熟??刂骑L(fēng)險(xiǎn)首先有好的機(jī)構(gòu),同時(shí)有好的團(tuán)隊(duì),特別是非常有經(jīng)驗(yàn)的主刀醫(yī)生。基于以上三點(diǎn),所以下頜角截骨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來說比較小。
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下頜角截骨術(shù)術(shù)后的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):
1、截骨術(shù)后要在醫(yī)院觀察3至5天,留院觀察好處理術(shù)后常規(guī)情況。術(shù)后面罩要加壓包扎,大概需要5天左右;
2、傷口里放置引流,把分泌物引流出來,術(shù)后48小時(shí)后要拔掉引流管。還有術(shù)后要進(jìn)食流質(zhì)飲食,因?yàn)槭中g(shù)切口在口腔里邊,所以要吃流食,一個(gè)月以內(nèi)要避免吃辛辣的東西,同時(shí)也要避免吃比較硬的東西;
3、保持口腔清潔衛(wèi)生,這樣傷口才長得比較好,主張術(shù)后第二天就可以用小而軟的牙刷刷牙;
4、術(shù)后1~3個(gè)月內(nèi)盡量避免做面部按摩,避免受傷,手術(shù)區(qū)域要注意保護(hù)。