肺癌篩查需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺癌篩查不管是年輕人也好,老年人也好,都主張做低劑量螺旋ct檢查。這種 ct檢查相對(duì)常規(guī)劑量要低些,還有就是低劑量螺旋ct針對(duì)肺結(jié)節(jié)大概可看到一毫米到兩毫米左右的小肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)一般超過8個(gè)毫米,我們就要密切觀察危險(xiǎn)性,就是肺結(jié)節(jié)的直徑越大,風(fēng)險(xiǎn)越高。另外,還有些特殊檢查,比如:肺癌腫瘤標(biāo)記物檢查,還有特殊的基因檢測也是可以的,基因檢測費(fèi)用較高,一般不推薦有特殊要求的人群,我們可以考慮磁共振,磁共振和肺ct比起來,還是ct要清楚一些。
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肺癌篩查不管是年輕人也好,老年人也好,都主張做低劑量螺旋ct檢查。這種 ct檢查相對(duì)常規(guī)劑量要低些,還有就是低劑量螺旋ct針對(duì)肺結(jié)節(jié)大概可看到一毫米到兩毫米左右的小肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)一般超過8個(gè)毫米,我們就要密切觀察危險(xiǎn)性,就是肺結(jié)節(jié)的直徑越大,風(fēng)險(xiǎn)越高。另外,還有些特殊檢查,比如:肺癌腫瘤標(biāo)記物檢查,還有特殊的基因檢測也是可以的,基因檢測費(fèi)用較高,一般不推薦有特殊要求的人群,我們可以考慮磁共振,磁共振和肺ct比起來,還是ct要清楚一些。
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哪些人群需要做肺癌的篩查:(1)有吸煙病史或者正在吸煙,尤其是吸煙的年支在400以上的。400年支是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào),當(dāng)然在實(shí)際的生活中這個(gè)數(shù)值只是我們的一個(gè)警示,現(xiàn)在來說還是建議大家能夠戒煙,為了自己也為了其他人,因?yàn)槌艘皇譄熞酝?,二手煙、三手煙都?duì)自己和親人有影響。(2)有慢性阻塞性肺病的病人.(3)有腫瘤家族病病史、肺癌病史的病人。(4)最后是職業(yè)相關(guān)高危的病人。
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現(xiàn)在中國的一個(gè)肺癌的形勢,在發(fā)生一個(gè)明顯的變化。和十年之前比較,現(xiàn)在小肺癌越來越多,女性肺癌越來越多,不抽煙的肺癌也越來越多,所以有一部分人是需要做,一個(gè)常規(guī)的肺癌篩查的。因?yàn)橛腥蟾呶R蛩兀挲g,有家族史的病人,長期有吸煙史的病人。符合這三點(diǎn)的病人,要常規(guī)地進(jìn)行肺癌的篩查。在四十歲以后,特別是有吸煙史的病人,如果你每天吸煙,大于一包大于三十年,吸煙對(duì)肺部造成的改變,那就是不可逆轉(zhuǎn)的,他可能當(dāng)時(shí)沒有發(fā)生肺癌,將來可能會(huì)出現(xiàn)肺癌。
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首先要查視力。因?yàn)檎f青光眼患者的晚期視力會(huì)下降。第二要查眼底,眼底主要是集中在我們的視乳頭,因?yàn)榍喙庋鄣幕颊邥?huì)有神經(jīng)的凹陷型萎縮,檢查眼底的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)視乳頭表現(xiàn)的就是杯盤比的擴(kuò)大。青光眼患者到晚期視野會(huì)喪失,所以檢察視野,也是篩查過程中必不可少的一個(gè)檢查的項(xiàng)目。
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直腸癌篩查需要做以下檢查:早期發(fā)現(xiàn)直腸癌對(duì)直腸癌的預(yù)后有很大幫助,我們一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,早期如何發(fā)現(xiàn)直腸癌,首先要進(jìn)行便潛血檢查,便潛血可以幫助我們盡早的進(jìn)行診斷,直腸的指診檢查非常必要,直腸鏡檢查必不可少,然后就是全身檢查,淺表淋巴結(jié)的檢查、肺CT的檢查、全腹的檢查,必要時(shí)可以做pet-ct 骨掃描,一些相關(guān)的檢查對(duì)于直腸癌的篩查有一定的幫助,還有實(shí)驗(yàn)室檢查一定不要忘記,那么就是癌胚抗原、CA199、CA125都是非常必要的。
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所有已婚女性都需要做宮頸篩查。包括一些有性生活的未婚女性都需要做宮頸篩查,宮頸篩查就是定期的篩查,在21-29歲期間每三年做次細(xì)胞學(xué)篩查。在30歲到65歲期間,可能要加宮頸TCT檢查和hpv高危的篩查,如果在兩次兩項(xiàng)查全部沒有問題,那到65歲就不常規(guī)做篩查了,這個(gè)是化驗(yàn)篩查,但只要去一個(gè)正規(guī)醫(yī)院,有經(jīng)驗(yàn)的大夫,我們婦科檢查是不可以忽視的,因?yàn)楝F(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步,可能更多的依據(jù)于實(shí)驗(yàn)室,依據(jù)于機(jī)械,但這個(gè)人自身的功力就慢慢的消失了。