下腰痛需要注意的高風(fēng)險(xiǎn)疾病有哪些
主要排除血管性和內(nèi)臟牽扯性下腰痛。
內(nèi)臟疾病、腹腔臟器和腫瘤可引起下腰痛,如胰腺炎、膽囊炎、消化道潰瘍等疾病,一般都有腹部癥狀,如現(xiàn)惡心、嘔吐、體重減輕等,而盆腔疾病也會(huì)引起下腰痛,比如女性腹瀉、盆腔炎等產(chǎn)生的下腰痛,常表現(xiàn)為鈍痛、墜痛。
需注意,有椎間盤突出癥,而又有盆腔疾患史時(shí),必須辨清各種癥狀性質(zhì),以免誤診。
主要排除血管性和內(nèi)臟牽扯性下腰痛。
內(nèi)臟疾病、腹腔臟器和腫瘤可引起下腰痛,如胰腺炎、膽囊炎、消化道潰瘍等疾病,一般都有腹部癥狀,如現(xiàn)惡心、嘔吐、體重減輕等,而盆腔疾病也會(huì)引起下腰痛,比如女性腹瀉、盆腔炎等產(chǎn)生的下腰痛,常表現(xiàn)為鈍痛、墜痛。
需注意,有椎間盤突出癥,而又有盆腔疾患史時(shí),必須辨清各種癥狀性質(zhì),以免誤診。
主要排除血管性和內(nèi)臟牽扯性下腰痛。 內(nèi)臟疾病、腹腔臟器和腫瘤可引起下腰痛,如胰腺炎、膽囊炎、消化道潰瘍等疾病,一般都有腹部癥狀,如現(xiàn)惡心、嘔吐、體重減輕等,而盆腔疾病也會(huì)引起下腰痛,比如女性腹瀉、盆腔炎等產(chǎn)生的下腰痛,常表現(xiàn)為鈍痛、墜痛。 需注意,有椎間盤突出癥,而又有盆腔疾患史時(shí),必須辨清各種癥狀性質(zhì),以免誤診。
孕婦出行需要注意這些: 第一、人口密集的地方,比如:公共游泳池就不要去了,這時(shí)可能碰著踹著你,所以這種人口密集的地方,人多的地方不要去。比如去公園,去走走道、去看看花,心情也舒暢,這是可以動(dòng)的,注意就是人口密集的地方不要去。 第二、要選擇適宜的運(yùn)動(dòng),跟著團(tuán)有可能比較勞累,可以自助行。
臨床上對(duì)于腰痛要重點(diǎn)考慮以下幾方面疾?。旱谝?、腎臟病變,包括由感染導(dǎo)致的腎盂、腎炎、腎膿腫、腎結(jié)核,還有腎結(jié)石、腎囊腫、腎臟腫瘤以及各種慢性腎炎等等;第二、腰椎的病變,常見的有腰椎間盤突出癥、椎管狹窄以及腰椎骨質(zhì)增生;第三、腰部原組織的病變,主要是常見于慢性腰肌勞損、腰背部的筋膜炎、腰扭傷、韌帶的拉傷等;第四、脊神經(jīng)的病變、脊髓壓迫癥等;第五、婦科的疾病。
婦科疾患所致的下腰痛,表現(xiàn)的疼痛是較為局限的,由于它位于腰底部,這種的腰痛一般很少出現(xiàn)。婦科疾患引起來的疼痛通常表現(xiàn)為脹痛、鈍痛、酸痛、隱痛,沒有明顯的放射性的疼痛。而我們下腰痛的癥狀通常與月經(jīng)期,以及原發(fā)的一些婦科疾患有著密切關(guān)系,比如說子宮前傾的婦女會(huì)在月經(jīng)來潮的時(shí)候出現(xiàn)下腰痛的癥狀,并且除了有下腰痛的癥狀以外,還會(huì)表現(xiàn)為婦科的癥狀,比如說小腹部的脹疼、墜疼,還有會(huì)出現(xiàn)白帶增多、痛經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)律等等,那么通過骨傷科方面的檢查,也會(huì)發(fā)現(xiàn)腰底部并沒有明顯的陽性的體征,壓痛也不明顯,壓痛點(diǎn)往往是非常不局限不固定。同時(shí),要給病人做直腿抬高試驗(yàn),又會(huì)表現(xiàn)為典型的陰性,叩痛也不明顯,并且叩后反而覺得有舒適的感覺,同時(shí),做婦科檢查的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮有后傾、脫垂等等,會(huì)出現(xiàn)一些系列婦科的陽性體征。
下腰痛發(fā)病率很高,導(dǎo)致下腰痛的疾病也非常多,對(duì)不同人群而言,導(dǎo)致下腰痛會(huì)因?yàn)榧膊》N類的不同而有所的不同,不同年齡導(dǎo)致的下腰痛也會(huì)表現(xiàn)出種類的不同,比如少兒、青少年,他們出現(xiàn)下腰痛的疾病常見的主要是先天性的畸形,而引起青壯年下腰痛,常見的原因主要是表現(xiàn)為損傷性的疾病,比如腰肌的勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、腰椎的壓縮性骨折等等,那么引起中老年人下腰痛的原因,更主要的表現(xiàn)在退行性的疾病上,比如腰椎的增生性的脊柱的炎癥、椎管的狹窄、腰骶部的腫瘤;不同性別也會(huì)導(dǎo)致下腰痛疾病的不同的種類,男性由于日常工作中腰部的活動(dòng)量比較大負(fù)荷大,所以容易造成腰部的軟組織的關(guān)節(jié)的損傷,女性又由于解剖生理特點(diǎn),而造成了女性特有的疾病,而導(dǎo)致了我們下腰痛;不同職業(yè)導(dǎo)致的下腰痛的種類也是不同的,比如我們重體力工作者、運(yùn)動(dòng)員,引起的下腰痛的原因,就會(huì)表現(xiàn)為損傷性的疾病,比如經(jīng)常在空調(diào)潮濕環(huán)境中工作的人就會(huì)表現(xiàn)為腰背肌的機(jī)模的炎癥的疼痛,那么腦力勞動(dòng)者,由于缺乏鍛煉,腰背肌肉力量非常薄弱,同時(shí)非常容易發(fā)生腰部的勞損 腰扭傷。
下腰部主要是指腰椎、骶椎、雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié),以及鄰近的組織,它可以涉及到肌肉筋膜、韌帶、后關(guān)節(jié),以及腰骶關(guān)節(jié),或者是骶髂關(guān)節(jié),實(shí)際上,并不是所有的下腰痛,都是腰椎間盤突出癥引起的。大致分為以下幾類,一是腰椎先天發(fā)育異常,二是腰椎的退行性的改變,三是下腰部的炎癥,四是腫瘤,五是鄰近組織的疾患,六是功能性的缺陷等等,所以下腰痛不一定都是腰椎間盤突出癥。