因為早期治療主要是對治療有指導(dǎo)意義，還是完整、沒塌陷的，積極治療把血脈打通了，梳理好了恢復(fù)起來，好了以后跟正常人沒區(qū)別，早期形態(tài)沒變化，個別的細胞只是少數(shù)的壞了，有那地方還處于變性期，通過血液循環(huán)恢復(fù)了以后，有的地方還能恢復(fù)起來，而且修復(fù)起來也比較容易。
因為早期治療主要是對治療有指導(dǎo)意義，還是完整、沒塌陷的，積極治療把血脈打通了，梳理好了恢復(fù)起來，好了以后跟正常人沒區(qū)別，早期形態(tài)沒變化，個別的細胞只是少數(shù)的壞了，有那地方還處于變性期，通過血液循環(huán)恢復(fù)了以后，有的地方還能恢復(fù)起來，而且修復(fù)起來也比較容易。
股骨頭壞死早期診斷是非常關(guān)鍵的，早期診斷的方法有很多種：第一、拍X光片，但是X光片在一些二期的患者很難發(fā)現(xiàn)，所以患者如果去到醫(yī)院拍片，建議最好做核磁共振的檢查，核磁共振是診斷股骨頭壞死早期的金標(biāo)準(zhǔn)，股骨頭壞死在早期的患者中，還要注意誘發(fā)股骨頭壞死病史原因，比如長期用激素或者是長期飲酒的高發(fā)人群要注意排查。
股骨頭壞死早期診斷主要的依據(jù)是核磁共振，因為股骨頭壞死是逐漸發(fā)展進展的過程，在早期因為缺血的面積比較小，骨小梁或者是骨質(zhì)破壞的面積也相對較輕，患者的癥狀也不明顯，如果醫(yī)生拍一張X光片，可能在X光片影像學(xué)上還沒有明顯的病理改變時就容易誤診或者漏診，在這種情況下會加拍一張髖關(guān)節(jié)的核磁共振，詳細確切的發(fā)現(xiàn)股骨頭早期的病變。
兒童股骨頭壞死早期診斷一個來源于我們醫(yī)生臨床豐富的經(jīng)驗，體格檢查非常重要，往往有很多股骨頭壞死早期它在影像上它甚至都不清楚，在普通的一張X光片上它不能清晰地顯示股骨頭有明顯的壞死，只有在核磁影像上才能早期的發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生的臨床體格檢查就是說四處度量可能能提示我們往方面去思考。
細胞壞了以后就沒力氣支持了，固血量就斷了沒支持，所以走路上面重力下來，骨頭就變形塌陷了，甚至有的厲害的都碎裂了，就是由于沒有血、骨細胞骨小梁，骨結(jié)構(gòu)、膠原纖維長期沒有血供，一旦壞死了就發(fā)生變性，有的液化、有的囊性的結(jié)構(gòu)的變化。
股骨頭壞死的早期癥狀，因為在前期股骨頭壞死不是特別的嚴(yán)重，其最主要臨床表現(xiàn)就是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的疼痛，往往陰陰疼痛患者還常常會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的屈伸活動不利，常常會在久站、活動量過多，髖關(guān)節(jié)負重較多的情況之下，引發(fā)髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動不力加重的情況。另外常常這類的患者會在做盤腿動作的時候引發(fā)髖關(guān)節(jié)的疼痛和不適，也就是臨床當(dāng)中所指的四字試驗陽性體征。另外這類患者常常會在股骨大轉(zhuǎn)子處以及腹股溝處有比較明顯的壓痛點，這也是股骨頭壞死比較典型的臨床癥狀。因為股骨頭壞死早期不會伴有明顯的塌陷，在這個階段股骨頭壞死引發(fā)的髖關(guān)節(jié)的疼痛可能不會太嚴(yán)重，但是常常會在髖關(guān)節(jié)負重比較多的情況之下，引發(fā)髖關(guān)節(jié)疼痛加重的情況。
