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血液灌流導(dǎo)致血小板減少的處理方法如下：
一般是更換灌流器生物相容性好一點(diǎn)的灌流器，嚴(yán)重時(shí)，停用灌流器，同時(shí)在透析過程中，把肝素量和低分子肝素量盡可能減少，必要時(shí)可以用枸櫞酸，或者無肝素透析，從而減少血小板減少的情況。在血液灌流以后，會(huì)出現(xiàn)血小板減少的情況，原因是血液灌流器里面的吸附物質(zhì)，導(dǎo)致血小板破壞，從而使血小板數(shù)量減少。
血液灌流導(dǎo)致血小板減少的處理方法如下： 一般是更換灌流器生物相容性好一點(diǎn)的灌流器，嚴(yán)重時(shí)，停用灌流器，同時(shí)在透析過程中，把肝素量和低分子肝素量盡可能減少，必要時(shí)可以用枸櫞酸，或者無肝素透析，從而減少血小板減少的情況。在血液灌流以后，會(huì)出現(xiàn)血小板減少的情況，原因是血液灌流器里面的吸附物質(zhì)，導(dǎo)致血小板破壞，從而使血小板數(shù)量減少。
我們?cè)谶M(jìn)行血液灌流的治療過程中比較容易出現(xiàn)，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，有一點(diǎn)就是引起血小板降低，引起血小板降低可能的，原因有兩種：一種原因是因?yàn)槲覀冊(cè)谘汗嗔鞯倪^程中，我們需要使用抗凝劑，包括普通肝素、或者是低分子量肝素都可能因?yàn)楦嗡匾鸬难“褰档?，造成病人出現(xiàn)小板降低的癥狀。另外一類則是由于血液灌流本身，他的血液灌流器里的包括活性炭還有人工樹脂，對(duì)血小板的一個(gè)破壞作用，所以一般來說我們?cè)谶M(jìn)行血液灌流的過程中，我們會(huì)密切監(jiān)測(cè)血小板的數(shù)量，如果出現(xiàn)血小板的降低，我們一方面可以在治療前，給病人補(bǔ)充血小板，另外一方面如果說病人的血小板嚴(yán)重降低，低到5萬(wàn)以下的時(shí)候，我們可以改變血液灌流的方式，因?yàn)槲覀円话愕难汗嗔魇且粋€(gè)全血灌流，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的血小板降低，或者是治療過程中血小板明顯降低的患者，我們可以采用血漿灌流的方式，就是將患者的血液首先通過一個(gè)血漿分離器進(jìn)行分離，這時(shí)候血液的有形成分，不去接觸我們的血漿灌流器，只是我們的血漿在灌流器里進(jìn)行吸附，這時(shí)候可以明顯降低，出現(xiàn)血小板降低的不良反應(yīng)。
血液灌注后血小板減少應(yīng)立即停用這種血液灌流器，改用生物相容性比較好的血液灌器，當(dāng)血小板很低的時(shí)候，可輸注新鮮血小板保證體內(nèi)血小板數(shù)量，并注意排除其他藥物導(dǎo)致的血小板減少；對(duì)于尿毒癥患者，做血液灌注同時(shí)還應(yīng)做血液透析，達(dá)到互補(bǔ)作用，以減少血小板減少的副作用的發(fā)生。
提升血小板的方法最簡(jiǎn)單的就是輸注血小板，這種的輸注而不是很隨意的輸注，在血小板低于20以下也就是我們說的2萬(wàn)以下伴有一些多部位的出血，那么這個(gè)時(shí)候病情比較重的時(shí)候需要輸注血小板，那么輸注血小板可能帶來的問題就是如果反復(fù)的輸注有可能導(dǎo)致一個(gè)無效輸注這個(gè)問題，那么不建議就是在血小板2萬(wàn)以上沒有出血的時(shí)候也去反復(fù)的輸注血小板，第二個(gè)問題除了輸注血小板以外有一些提高血小板的藥物比如一線的藥物比如激素，那么二線的藥物比如雄性激素免疫抑制劑，還有一些血小板這個(gè)受體的激動(dòng)劑比如白介素－11這個(gè)血小板生成素，還有現(xiàn)在我們的艾曲波帕那么一些新的藥物都出來了，還有中醫(yī)中藥治療血小板減少或者出血也是很好的，尤其是防止出血或者是出血以后的止血，那么中醫(yī)的這一方面都有他的獨(dú)到之處。
有一些人去獻(xiàn)血會(huì)擔(dān)心一個(gè)問題，這個(gè)獻(xiàn)血會(huì)導(dǎo)致血小板減少嗎，那么獻(xiàn)血分兩種情況，第一種就是單純的獻(xiàn)一個(gè)全血系全血，那么全血里面包括了紅細(xì)胞 白細(xì)胞血小板，這個(gè)里面的血小板是非常非常少的，所以全身有4000到5000毫升的血獻(xiàn)血也就獻(xiàn)200毫升這樣子，所以這個(gè)里面的血小板的含量是非常非常少不會(huì)導(dǎo)致血小板減少，第二種情況可能病人去獻(xiàn)血是直接分化的血小板了，在一個(gè)體外循環(huán)下把血小板分離出來，這個(gè)可能也會(huì)擔(dān)心是不是血小板被分離出去我體內(nèi)的血小板就減少了那么也不會(huì)，每一個(gè)人都有一個(gè)自身代償?shù)臋C(jī)制，如果體外的血小板分離以后我們自身的代償骨髓會(huì)很快的促進(jìn)我們的巨核細(xì)胞的生長(zhǎng)血小板的產(chǎn)生，所以獻(xiàn)血不會(huì)導(dǎo)致血小板減少所以大家在獻(xiàn)血的時(shí)候不需要有顧慮。
血小板減少病人預(yù)防牙齦出血就要積極的監(jiān)測(cè)血小板的數(shù)目。然后當(dāng)血小板低于50×109 /L時(shí)就給予積極的升血小板治療或血小板在30-50×109 /L時(shí)，這樣的病人禁止吃刺激性食物和比較硬的食物，以免因?yàn)橥鈧斐裳例l受損，然后導(dǎo)致出血的發(fā)生。另外為了預(yù)防出血，病人還應(yīng)該積極的做口腔護(hù)理，比如：漱口等來保證口腔清潔，防止出血的發(fā)生。
