馬蹄足與高弓足有什么區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
馬蹄足與高弓足的區(qū)別如下:
馬蹄足站立時(shí)以足尖著地,腳跟是懸空形如馬蹄,走路的時(shí)候腳尖不能抬起,常踢地而起,先是腳尖著地然后才是腳跟著地。檢查的時(shí)候,足的前部處跖屈明顯,跟腱短縮不能完全背伸,常伴有內(nèi)翻畸形還伴有仰趾,常見的原因有先天性畸形、脊柱裂、脊髓灰質(zhì)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等。
高弓足是一種以足縱弓較高為主要表現(xiàn)的常見畸形,常見的原因分為三大類:神經(jīng)肌肉性、先天性、創(chuàng)傷性。
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馬蹄足與高弓足的區(qū)別如下:
馬蹄足站立時(shí)以足尖著地,腳跟是懸空形如馬蹄,走路的時(shí)候腳尖不能抬起,常踢地而起,先是腳尖著地然后才是腳跟著地。檢查的時(shí)候,足的前部處跖屈明顯,跟腱短縮不能完全背伸,常伴有內(nèi)翻畸形還伴有仰趾,常見的原因有先天性畸形、脊柱裂、脊髓灰質(zhì)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等。
高弓足是一種以足縱弓較高為主要表現(xiàn)的常見畸形,常見的原因分為三大類:神經(jīng)肌肉性、先天性、創(chuàng)傷性。
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高弓足的危害主要是腳底下形成負(fù)重點(diǎn)的變化,高弓足負(fù)重點(diǎn)的面積會(huì)縮小,縮小了會(huì)產(chǎn)生疼痛,還有無菌性炎癥,筋膜炎和跟腱炎等等,所以給患者造成很多的不便,我們會(huì)經(jīng)過截骨手術(shù)以后,把它放平,負(fù)重點(diǎn)會(huì)增加,面積會(huì)增加,因此疼痛就會(huì)消失,走路會(huì)感受非常的好。
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高弓足一般因?yàn)樗愎?,前足受力比較大,前足會(huì)出現(xiàn)腳趾頭的爪形趾,腳趾頭老是扣著它腳掌會(huì)出現(xiàn)腳墊,因?yàn)榍白闶芰Ρ容^大出現(xiàn)胼胝體,厲害了會(huì)疼痛,腳后跟會(huì)出現(xiàn)腳后跟的跟痛癥,它趾間膜牽拉得比較厲害,出現(xiàn)跟痛癥、跟骨刺。另外足弓的地方比較高以后,足弓弓頂這個(gè)地方,我們叫副舟關(guān)節(jié),副舟關(guān)節(jié)受力比較大會(huì)出現(xiàn)副舟關(guān)節(jié)炎,足背這地方會(huì)出現(xiàn)長骨刺了,這是高弓足的這一個(gè)表現(xiàn)。就跟前足前腳,前腳掌、后腳跟還有腳背,最影響這三個(gè)位置。
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高弓足就是足弓過高,特別是他內(nèi)側(cè)足弓過高,如果你足弓過高,會(huì)引起第一個(gè)最常見的問題就是疼痛,一些過度負(fù)重部位的疼痛,我們知道足弓一高了之后,那我們就會(huì)有一些足的部位,是進(jìn)行過度負(fù)重的,比如說有些病人,高弓合并一些內(nèi)翻,外側(cè)過度負(fù)重,會(huì)造成外側(cè)有這種胼胝體,磨的胼胝體,甚至能磨出潰瘍來,前足足體過度負(fù)重,也會(huì)造成前足足體的,疼痛胼胝體,更嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)潰瘍,所以說物極必反,什么東西都要保持在一個(gè)適度的范圍內(nèi),高弓足也不是一個(gè)正常的。
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多數(shù)的高弓足都是遺傳方面的問題,我們把高弓足多數(shù)的因素都是跟神經(jīng)性疾病相關(guān)的。哪些神經(jīng)性疾病可能會(huì)引起遺傳性的高弓足,一般包括這種叫小兒麻痹后遺癥,小兒麻痹或者叫脊髓灰質(zhì)炎,這樣的后遺癥有可能會(huì)引起這種高弓足,小兒麻痹的后遺癥引起的高弓足,還有一個(gè)特殊的名字,我們叫馬蹄內(nèi)翻足就是馬蹄內(nèi)翻加高弓。此外還有一種就是一種遺傳性的感覺運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)病,它有一個(gè)非常洋的名字叫Charcot-Marie-Tooth ,我們臨床上管它叫CMT,這種病也會(huì)引起高弓足,也是一種神經(jīng)性的一種遺傳病。此外還有一些其他的神經(jīng)性的一些疾病,也會(huì)引起高弓足,比如說我們老年人或者是得了腦中風(fēng)或者是腦梗后遺癥也可能會(huì)引起這種下肢肌力增高出現(xiàn)這種高弓足。或者還有一些病人,是繼發(fā)于這種創(chuàng)傷這種外傷,比如燒傷或者說是一些足部的創(chuàng)傷,處理不當(dāng)或者是畸形也會(huì)引起這樣的高弓足,所以說我們把高弓足的病因一般歸結(jié)為兩個(gè)方面的因素,一個(gè)就是遺傳性的因素遺傳性的神經(jīng)性的疾病。第二方面的因素就是后天獲得的,比如說剛才講過的這種創(chuàng)傷或者是腦梗后遺癥,腦中風(fēng)后遺癥等這方面的問題。
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高弓足的危害主要是幾個(gè)方面:一方面就是我們剛才提到小兒麻痹后遺癥的患者,他的腳是這種折曲的就是腳是向下屈曲的,然后同時(shí)有內(nèi)翻他是沒法負(fù)重走路的,因?yàn)樗_后跟挨不了地,我們知道正常人站立的時(shí)候腳后跟是能挨地的腳后跟和前足都是沾地的。如果是馬蹄內(nèi)翻足就是小兒麻痹后遺癥,這種高弓的患者他腳后跟沾不了地,腳后跟沾不了地他沒法進(jìn)行正常的走路,他步態(tài)是畸形的會(huì)影響他的膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)甚至脊柱都會(huì)有側(cè)彎的影響,這是小兒麻痹后遺癥的患者,還有一些單純的高弓足患者,主要就是一些疼痛,剛才提到就是一些,不應(yīng)該出現(xiàn)應(yīng)力集中的地方出現(xiàn)了一些應(yīng)力的集中。足的外側(cè)柱、前足等這樣的一個(gè)問題,第三個(gè)高弓足可能引起的一些危害,主要是一些跟足本身相關(guān)性不大的一些問題,比如說膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、高弓有可能會(huì)因?yàn)?,高弓有可能?huì)引起伴有內(nèi)翻、踝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻就有可能會(huì)代償,用膝關(guān)節(jié)的外翻來進(jìn)行代償會(huì)造成其他關(guān)節(jié)的一些問題。