肛周膿腫術后排尿困難是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
第一個是與手術麻醉有關系,因為我們手術過程中就是一般要聯(lián)合麻醉,可能肛門和膀胱是同一組神經(jīng)支配的然后麻醉以后可能反射性地抑制住了排尿,其實不是患者沒有排尿感只是因為抑制以后到尿道口排不出來,所以這是麻醉后引起的一個小便不暢,可以用誘導夾聽流水聲或者是可以針灸還可以用中頻然后或者熱敷小腹部來緩解小便不暢的癥狀,如果實在還是有的人因為緊張?zhí)弁慈缓笮”悴怀鰜恚詈缶筒扇騺韼椭判”?,還有一種就是肛周膿腫術以后,因為患者疼痛害怕排便不敢去吃飯,許多患者就是覺得不吃飯然后就不用排便,傷口是不是長得快,自己想著所以他就不去吃飯,排便量大便量少然后可能一天兩天或者三天沒有大便,然后腸道水分把一些大便的水分給吸收以后,大便第一次排便大便會很干,這樣子也會因為大便傷口的疼痛然后也抑制到小便也排不出來,這樣一般情況下就給一些中藥的潤腸通便的一些中藥然后把大便幫助排出來,也有的就是可以清潔灌腸或者用開塞露把大便排出來以后小便也就順暢了。
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第一個是與手術麻醉有關系,因為我們手術過程中就是一般要聯(lián)合麻醉,可能肛門和膀胱是同一組神經(jīng)支配的然后麻醉以后可能反射性地抑制住了排尿,其實不是患者沒有排尿感只是因為抑制以后到尿道口排不出來,所以這是麻醉后引起的一個小便不暢,可以用誘導夾聽流水聲或者是可以針灸還可以用中頻然后或者熱敷小腹部來緩解小便不暢的癥狀,如果實在還是有的人因為緊張?zhí)弁慈缓笮”悴怀鰜?,最后就采取導尿來幫助排小便,還有一種就是肛周膿腫術以后,因為患者疼痛害怕排便不敢去吃飯,許多患者就是覺得不吃飯然后就不用排便,傷口是不是長得快,自己想著所以他就不去吃飯,排便量大便量少然后可能一天兩天或者三天沒有大便,然后腸道水分把一些大便的水分給吸收以后,大便第一次排便大便會很干,這樣子也會因為大便傷口的疼痛然后也抑制到小便也排不出來,這樣一般情況下就給一些中藥的潤腸通便的一些中藥然后把大便幫助排出來,也有的就是可以清潔灌腸或者用開塞露把大便排出來以后小便也就順暢了。
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首先、手術過后出現(xiàn)了排尿困難就是因為麻醉后尿儲留引起的、第二、是因為肛門手術后會填塞填塞物來壓迫止血,填塞物壓迫腸道以后會引起膀胱括約肌痙攣,會引起排尿的困難;第三,病人可能會有一些疼痛,導致的緊張情緒也可能導致排便比較困難,患者術后會覺得疼痛,可以給患者止痛藥,然后盡量讓患者放松情緒,然后去安撫患者的情緒,患者如果情緒得到放松,排除尿的可能性就更大。
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有些患者在肛周膿腫手術之后,會出現(xiàn)排尿困難的這種情況。實際上肛周膿腫的手術,它不會對排尿會帶來什么樣的影響,但是為什么有些病人會出現(xiàn)排尿困難。首先可能是做了肛周膿腫手術后,病人呢往往那么是躺在床上??梢哉f有些病人的話,他不習慣那么在睡在床上那么進行排便。第二點,如果說我們膿腫手術后用的是硬膜外的麻醉,或者是骶管麻醉這些麻醉的因素,也會導致排尿那么出現(xiàn)一定的時間的延遲。第三點,局部的疼痛或者是肛門部的墜脹等等,也可以導致患者出現(xiàn)排尿困難的情況。但是不用擔心排尿困難,可以采用相應的對癥治療的措施來進行處理。
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肛周膿腫就是肛門、直腸周圍一個感染性、化膿性一個疾病,這個病是肛腸科比較常見的一個疾病,這個病病人痛苦比較大,然后就是在咱檢查的時候,病人主訴時候就是在肛門周圍能摸到一個硬塊,然后有咳嗽或者用力排便的時候,疼痛比較明顯,然后他到咱這檢測的時候,咱肛門指診的情況下能摸到肛門或者直腸周圍,一個有波動或者是沒有波動,一個硬性的一個包塊,然后就是壓痛比較明顯,但是它跟痔瘡還是有差別,比如說這個膿腫咱可以給他穿刺。穿刺情況下就是拿個注射器針頭。穿刺抽出來里邊咱見有膿液。肛周膿腫它分低位和高位位置,低位你包括一個是肛周一個皮下膿腫,然后肛周肛門就是直腸一個坐骨直腸間隙膿腫,這個是位置偏低一點;另外還有骨盆直腸間隙膿腫,這個是在深部的膿腫,肛周膿腫的話有些會引起全身的一些感染癥狀,比如說病人出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)熱,然后這個有些會頭疼、乏力一些情況。
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肛周膿腫是肛門周圍間隙的一個化膿性的感染,它表現(xiàn)為肛門周圍突發(fā)的紅腫熱痛,一般好發(fā)于20到50歲的青年人,以男性居多,有一些部分的女性或者是老年人也會患肛周膿腫,有一些剛生下來的嬰幼兒也容易發(fā)生肛周膿腫,我們稱為嬰兒肛周膿腫。
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實際上在臨床上肛周膿腫是一種常見病和多發(fā)病,肛周膿腫我們通常指的是直腸肛管周圍的組織或者是直腸肛管周圍間歇的一種急性的化膿性的感染,并導致膿腫形成,那么肛周膿腫的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為肛門周圍局部的紅、腫、熱、痛。當然在我們做體格檢查的時候,會發(fā)現(xiàn)在肛門周圍有一個波動性的包塊,有局部的觸痛,有時候?qū)τ诒容^嚴重的肛周膿腫的患者,可以出現(xiàn)發(fā)熱等全身的炎癥性的臨床表現(xiàn)。