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董建德副主任醫(yī)師
心血管外科
北京電力醫(yī)院
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冠脈搭橋術后發(fā)熱了怎么辦

收聽:2.85k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

因為冠狀動脈旁路移植手術是一個創(chuàng)傷比較大的手術,因此很多病人術后會出現(xiàn)發(fā)熱,正常情況下在38.5度以下,臨床上稱之為吸收熱。吸收熱一般持續(xù)兩到三天,一般血象沒有升高,如果體溫超過38.5度,或者血象升高得比較明顯,一定除外有沒有合并有肺部的感染,或者傷口的感染。通過拍片和抽血化驗,來明確是否存在感染的情況,如果發(fā)生感染,要針對感染進行治療,包括輸注消炎藥、傷口的局部處理。包括病人肺部感染的引流針對性的治療。主要是要鑒別感染,如果正常的吸收熱,一般幾天就會正常。

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    因為冠狀動脈搭橋手術,要打開病人的胸骨,做完手術以后,要用鋼絲進行縫合,病人手術以后可能會出現(xiàn)胸部的傷口的疼痛,這是很正常。首先避免過度的咳嗽,要病人進行深呼吸,還要做霧化,避免痰液過于黏稠,適當?shù)娘嬎T偈遣∪巳绻人缘那闆r下,建議病人自己抱住胸部,家屬和護工可以在后面協(xié)助,避免咳嗽的時候過于用力牽動胸骨。如果這種方法病人還會出現(xiàn)胸骨的疼痛,可以開一些止痛的藥物,來緩解病人的疼痛。如果是病人疼痛得特別劇烈,有時候需要把胸帶適當?shù)慕壘o,避免并發(fā)癥的情況。

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    冠脈搭橋術后的護理分住院期間的護理和在家護理。 1、住院期間的護理,大部分是由護士來完成的,包括:翻身、叩背、咳痰、下地活動等,從家屬角度來講,家屬只要保證病人在下地活動過程中,不要有意外跌倒是主要的護理目標,護理里飲食以清淡、易消化為主。 2、回家的護理也分為這么幾個問題: 1.飲食、清淡、易消化、少食多餐; 2.避免意外跌倒,幫助病人、 扶住病人、避免上肢的負重等。

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