下肢動脈硬化如何分期
收聽:3.18k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
下肢動脈硬化,主要有兩個分期方法:
第一個是Fontaine分期,分為四期,一期輕度間歇性跛行,2A期中度的間歇性跛行,2B期重度的間歇性跛行,重度的間歇性跛行一般是指跛行的距離小于200米。三期主要指靜息痛,四期主要是指潰瘍甚至足部的壞疽,這是一個分類方法。
第二個分期方法盧瑟福分期方法,主要分從0級到6級,0級指沒有臨床癥狀,1級間歇性跛行,2級輕度的間歇性跛行,3級重度的間歇性跛行,4級靜息痛,5級有潰瘍,6級有大的組織損傷。主要是這兩種分類方法,分期越高,說明軀體的程度越嚴(yán)重,越需要進(jìn)行早治療。
相關(guān)音頻推薦
-
下肢動脈硬化,主要有兩個分期方法:
第一個是Fontaine分期,分為四期,一期輕度間歇性跛行,2A期中度的間歇性跛行,2B期重度的間歇性跛行,重度的間歇性跛行一般是指跛行的距離小于200米。三期主要指靜息痛,四期主要是指潰瘍甚至足部的壞疽,這是一個分類方法。
第二個分期方法盧瑟福分期方法,主要分從0級到6級,0級指沒有臨床癥狀,1級間歇性跛行,2級輕度的間歇性跛行,3級重度的間歇性跛行,4級靜息痛,5級有潰瘍,6級有大的組織損傷。主要是這兩種分類方法,分期越高,說明軀體的程度越嚴(yán)重,越需要進(jìn)行早治療。
-
下肢動脈硬化的病因還不是特別清楚,因此沒有一個特別好的預(yù)防的方法。下肢動脈硬化是一個隨著年齡的發(fā)展,逐漸老化的過程,趨勢是不可逆轉(zhuǎn)。但是有些因素可以促進(jìn)下肢動脈硬化的發(fā)展,包括吸煙、糖尿病、血脂升高、高血壓等因素,它會加速動脈硬化的進(jìn)程。因此我們能做的也就是控制好血壓、血脂、血糖,同時要戒煙限酒、清淡飲食,通過這些方法來延緩下肢動脈硬化的發(fā)展。如果出現(xiàn)了下肢動脈硬化的癥狀,還是要建議病人早到醫(yī)院去就診,早治療避免下肢動脈硬化發(fā)展到嚴(yán)重的缺血程度。
-
下肢動脈硬化一般推薦患者進(jìn)行功能鍛煉,正常行走如果出現(xiàn)下肢疼痛也就是臨床上所說的下肢動脈間歇性跛行,鼓勵再多轉(zhuǎn)移一段距離,直到是不能堅(jiān)持,然后再停下來休息。每次這種鍛煉堅(jiān)持30分鐘以上,至少要做三次,堅(jiān)持三個月,這就是功能鍛煉,其目的呢就是促進(jìn)下肢動脈硬化患者側(cè)支循環(huán)建立,來代償缺血改善病人的癥狀。如果是通過功能鍛煉癥狀沒有改善或者進(jìn)一步加重,還是建議盡早到相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),找相關(guān)的血管醫(yī)生進(jìn)行檢查,明確血管的病變的程度,及早進(jìn)行治療,避免延誤病情。
-
降低下肢動脈硬化手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有:
1、首先建議病人早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免病情比較嚴(yán)重,到了嚴(yán)重的程度開通血管也比較困難,而且還伴隨著一些心腦血管的疾病,會造成手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。
2、對于外科醫(yī)生來說,要評估病人的一般的情況,包括心臟、腦部、腎臟、肺臟等等的器官的功能有沒有異常,所以評估病人的血管情況,明確流入道和流出道。
3、選擇合適的血管,取人的大隱靜脈,取血管的一些損傷。因此對于大的血管,可以采取人工血管的方法進(jìn)行旁路移植手術(shù)。
-
首先要針對下肢動脈危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制,一、一般建議病人術(shù)后一定要戒煙;二、飲食要注意,清淡飲食,避免高鹽、高脂飲食,一定要控制好血糖、血壓的情況;第三方面建議病人,要長期服用抗血小板藥物,包括阿司匹林、波立維這些藥物,還有降脂藥物、他汀類的藥物。四、一般要囑咐病人,定期到血管外科門診進(jìn)行復(fù)查,大約是一個月到三個月去復(fù)診,然后做相關(guān)的檢查,來明確有沒有復(fù)發(fā)。如果有復(fù)發(fā)的情況,要及時進(jìn)行外科干預(yù)。
-
下肢動脈硬化閉塞癥與急性動脈栓塞、糖尿病足、脈管炎相鑒別。急性動脈栓塞的表現(xiàn)是突然出現(xiàn)肢體發(fā)涼、麻木、皮膚蒼白、功能障礙等。長期的糖尿病會造成下肢動的缺血、硬化、閉塞,出現(xiàn)腳發(fā)涼、麻木、、行走無力、間歇性跛行、足壞疽和潰瘍。脈管炎的癥狀跟動脈硬化閉塞癥相類似,年輕人 青年男性容易出現(xiàn)。