鼻竇炎手術(shù)的效果相對較好。如果系統(tǒng)使用藥物治之后臨床上并沒有得到很好的效果的時候,就要考慮鼻竇的手術(shù)。通常用的是鼻內(nèi)窺鏡的手術(shù)，首先它是冷光源，并且是在明視下進行手術(shù)，這和以前傳統(tǒng)的手術(shù)方式是截然不同。其次鼻竇的手術(shù)是風(fēng)險很高，因為鼻腔所比鄰的解剖結(jié)構(gòu)都非常重要，所以用了鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)之后，基本上可以做到不損傷顱內(nèi)和眶內(nèi)。
鼻竇炎手術(shù)的效果相對較好。如果系統(tǒng)使用藥物治之后臨床上并沒有得到很好的效果的時候,就要考慮鼻竇的手術(shù)。通常用的是鼻內(nèi)窺鏡的手術(shù)，首先它是冷光源，并且是在明視下進行手術(shù)，這和以前傳統(tǒng)的手術(shù)方式是截然不同。其次鼻竇的手術(shù)是風(fēng)險很高，因為鼻腔所比鄰的解剖結(jié)構(gòu)都非常重要，所以用了鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)之后，基本上可以做到不損傷顱內(nèi)和眶內(nèi)。
對大部分人群來講，鼻竇炎手術(shù)效果非常顯著，但是對于少數(shù)患者來講，影像學(xué)檢查炎癥的表現(xiàn)已經(jīng)完全恢復(fù)，但是自身主觀的癥狀總覺得他有問題，這樣的人群中可能有10%到15%。 鼻竇炎手術(shù)適應(yīng)證是鼻竇炎反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作的時候造成頭疼，造成流涕或者嗅覺下降。如果反復(fù)發(fā)作會影響到日常生活，這樣的話就比較適合接受手術(shù)。在反復(fù)接受藥物治療沒有明顯效果的情況下，最好選擇手術(shù)治療。 但是在鼻竇炎急性發(fā)作的時候，是不建議手術(shù)的。鼻竇炎做完手術(shù)之后最重要的注意事項就是一定要定期到醫(yī)院去復(fù)查，同時進行有效的鼻腔沖洗，因為鼻竇炎術(shù)后由于黏膜的腫脹很有可能造成局部炎性，分泌物的再次聚集，所以現(xiàn)在手術(shù)中每隔一周在內(nèi)鏡底下清理鼻腔分泌物。
中醫(yī)中藥在這個鼻竇炎，特別是慢性鼻竇炎當(dāng)中占有重要地位。很多藥物是專門治療鼻竇炎，有一些效果不錯。但是鼻竇炎分類很多，每個人的體質(zhì)不一樣，很難把這一個方子套到每一個病人身上。另外，中國人的體質(zhì)發(fā)生了巨大變化，如果還按古書上的體質(zhì)來治病是不恰當(dāng)?shù)摹＿^去的藥全是自然采摘，現(xiàn)在的藥基本上是種植，含有一定量的重金屬和農(nóng)藥，所以中藥也不適合長期用。此外，中藥的應(yīng)用需要很高的理論和實踐基礎(chǔ)，要恰當(dāng)運用在病人身上，還要醫(yī)生做很大的努力。
現(xiàn)在的鼻竇炎手術(shù)都是全麻，也就是我們說的全身麻醉，通俗來講就是我們在手術(shù)室的時候我們就睡著了，做手術(shù)的全過程我們是沒有任何的感覺的，因為我們都睡著了，因為我們使用的是全身麻醉，做完手術(shù)之后，我們的鼻腔里邊要進行一些填塞，填塞主要是進行一些壓迫止血的作用，填塞肯定會覺得有些不舒服，但是不會特別的疼痛。 什么時候會感覺到疼痛和不舒服呢？就是我們做完鼻竇手術(shù)以后，我們要進行換藥，我們要清理鼻腔的填塞物，在這個過程中我們可能會有一些痛苦，一般來講這些痛苦都是能夠忍受的。一般來講我們第一次換藥，也就是說術(shù)后48小時，第一次換藥是最痛苦的，以后每次換藥都會痛苦，逐漸的減輕，直至我們不用在鼻腔里邊進行填塞，基本上就沒有什么太大的痛苦了。
鼻竇炎的手術(shù)，手術(shù)當(dāng)中肯定是存在一定的疼痛的。我們根據(jù)不同的病變程度以及病變范圍，一般選擇局部麻醉或者是全身麻醉。如果是全身麻醉的話，手術(shù)過程當(dāng)中病人完全是處于麻醉狀態(tài)，是沒有疼痛的感覺。 如果說是局部麻醉，手術(shù)當(dāng)中麻藥充分發(fā)揮作用過后，一般不會有明顯的疼痛癥狀，但是可能會在比較深的部位有輕微的疼痛感。那么手術(shù)過后，鼻部因為有填塞材料的作用下，可能會出現(xiàn)一個脹痛，這種術(shù)后疼痛的沉重可能會持續(xù)一個星期，甚至更長的時間。手術(shù)過后還需要進行一個鼻腔填塞物的清理、換藥復(fù)查，這樣子疼痛的癥狀才會逐步的好轉(zhuǎn)。
這個鼻竇炎手術(shù)跟其它手術(shù)一樣的都是有創(chuàng)操作，有創(chuàng)操作一定會有那個所謂的病發(fā)癥，有的是不可避免的 或多或少都會有，這個鼻竇炎手術(shù)主要的并發(fā)癥，一個是術(shù)中術(shù)后的出血 ，因為要手術(shù)一定是鼻腔鼻面的切出黏膜的損傷，這個血管的破裂一定會引起出血，第二個是這個包括術(shù)后的術(shù)腔的黏連，再一個就是如果嚴(yán)重的，因為鼻腔鼻竇跟周圍的比鄰關(guān)系都很明顯，包括是眼眶顱內(nèi)等等這些，如果是一旦損傷，這些周圍的結(jié)構(gòu)，可能會產(chǎn)生比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括眶并發(fā)癥，有的是眶中血腫，有的是損傷這個眼眶的肌肉感引起斜視復(fù)視，如果是眶間視神經(jīng)可能引起視力下降甚至失明，如果損傷顱內(nèi)可能腦性鼻漏 甚至顱內(nèi)感染，顱內(nèi)出血，血腫等等，這些嚴(yán)重的病發(fā)癥。
