鼻竇炎患者該如何選擇治療方式
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
所謂的鼻竇炎就是鼻竇黏膜的化膿性感染,臨床上它的治療方式大約來說就是兩種:第一種我們就是所說的保守治療,第二種就是手術(shù)治療。通常來說我們是先易后難,如果能夠通過藥物治療達到治愈這個鼻竇炎的目的,那我們就選擇保守治療。如果是經(jīng)過了反復(fù)幾個療程的藥物治療,但是他的效果并不理想,并且臨床癥狀還很明顯,那我們就建議進行手術(shù)治療了。手術(shù)治療我們通常用的是鼻內(nèi)窺鏡的手術(shù),鼻內(nèi)窺鏡的發(fā)明應(yīng)該說是我們鼻科手術(shù)的徹底的一個革命性,給患者帶來了很多的益處。
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所謂的鼻竇炎就是鼻竇黏膜的化膿性感染,臨床上它的治療方式大約來說就是兩種:第一種我們就是所說的保守治療,第二種就是手術(shù)治療。通常來說我們是先易后難,如果能夠通過藥物治療達到治愈這個鼻竇炎的目的,那我們就選擇保守治療。如果是經(jīng)過了反復(fù)幾個療程的藥物治療,但是他的效果并不理想,并且臨床癥狀還很明顯,那我們就建議進行手術(shù)治療了。手術(shù)治療我們通常用的是鼻內(nèi)窺鏡的手術(shù),鼻內(nèi)窺鏡的發(fā)明應(yīng)該說是我們鼻科手術(shù)的徹底的一個革命性,給患者帶來了很多的益處。
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對于慢性鼻竇炎它的治療有幾種方式進行選擇,如果從大類上來說的話分兩類:一類就是保守治療,一類就是手術(shù)治療。在保守治療方面的話,通常又可以包括藥物治療、局部治療。藥物治療方面,對慢性鼻竇炎來說通常會選擇一些粘液促排劑,促進鼻腔鼻竇粘膜的纖毛運動使這些炎性分泌物及時排出,同時如果是炎癥比較明顯可能還會選擇一定的抗生素,通常選用的可能會選擇是大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,因為大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素除了具有殺菌作用之外同時它還有一定的抗炎作用,對于慢性鼻竇炎的治療是很有好處的;局部治療方面可能會選擇鼻腔沖洗,鼻腔沖洗選擇生理鹽水或者高滲鹽水同時局部治療方面還可能會選用一些鼻腔的這些噴劑,治療慢性鼻竇炎的包括糖皮質(zhì)激素、抗組胺類藥物,也就是減充血劑等等。那么在手術(shù)治療方面的話,通過手術(shù)來進行慢性鼻竇炎的治療,通常就是有一定適應(yīng)癥的,大部分都是通過藥物治療以后沒有受到什么明顯的效果或者效果比較差,癥狀沒有得到明顯的改善,再一個就是通過術(shù)前的輔助檢查了解到患者的鼻腔鼻竇可能存在解剖上的異常,必須要通過手術(shù)進行治療才能夠得到好的療效。
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在醫(yī)院就診進行全面檢查后,醫(yī)生會給患者一些方案進行選擇,因為這些方案都是有利有弊的,患者可以根據(jù)自己的現(xiàn)實情況來決定方案,當(dāng)然醫(yī)生有時也會推薦最佳的治療方案給患者。治療鼻竇炎的藥物有賽洛唑啉、呋喃西林麻黃素、鼻炎膠囊、香菊片、鼻噴激素、鼻腔沖洗的藥物等。
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首先要給患者進行分期與病理診斷,如果有腋窩淋巴轉(zhuǎn)移的情況下,需對腋窩淋巴結(jié)進行活檢,然后進行病理分析、免疫組化或病理分型,根據(jù)分子分型決定是否需要術(shù)前新輔助化療。有的早期患者可以不行術(shù)前新輔助化療,但是對于中期的患者,一般建議進行術(shù)前新輔助化療,術(shù)后需進行輔助化療,有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,術(shù)后還要加用放療。
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需要根據(jù)患者臨床的資料和特點綜合的判斷,青光眼病人晚期一般眼壓很高,不能單純滴眼液,要考慮手術(shù),但不是所有的病患者都采用激光或者手術(shù),首選用藥需要看視野損害情況,根據(jù)每個患者不同的病癥,以及損害情況決定選擇不同的治療方式,
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闌尾炎的治療只有兩個方法,一個是腔鏡治療,另一個是傳統(tǒng)的手術(shù)切開治療。在這兩種治療方法中,現(xiàn)在我們接觸最多的是腔鏡治療,往往醫(yī)院90%以上的闌尾炎病例都是需要腔鏡解決的,它對于病人預(yù)后和康復(fù)起到了一個很大的作用。所以,闌尾炎手術(shù)首選的是腔鏡手術(shù)治療,當(dāng)然也要尊重醫(yī)生的意見,醫(yī)生往往也會推薦腔鏡的治療,那么特殊情況可能需要手術(shù)治療。