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發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作應怎么辦

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若發(fā)生了一側肢體或者面部感覺異常,或語言不清,則要考慮中風的可能,此時則應盡快將患者送入醫(yī)院做頭顱CT等相應檢查,查看患者有無腦梗死,短暫性的腦缺血是腦梗死發(fā)生的主要原因。
通常情況下,短暫性的腦缺血就是腦血栓形成的一個過程,其持續(xù)時間大約在2小時到24小時,根據(jù)腦缺血時間的長短,中風癥狀持續(xù)的時間可長可短。

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  • 對于急診入院的短暫性腦缺血發(fā)作的患者,應該盡早的給予阿司匹林或者氯吡格雷進行治療。對于一些具有卒中高復發(fā)風險的患者,必須給予兩種藥物聯(lián)合進行治療。對于明確有心臟疾病原因的短暫性腦卒中發(fā)生的患者,推薦進行抗菌治療??鼓幬镏饕ǜ嗡?、低分子肝素、華法林等等。有些患者在入院以后會出現(xiàn)血壓的偏低,需要快速的給予靜脈液體進行擴容治療。有些患者在入院以后,如果發(fā)現(xiàn)有明顯的血栓形成,可以考慮溶栓治療。在癥狀上該病發(fā)病迅速,患者可以突然出現(xiàn)身體一側的麻木無力,視力下降,甚至部分的視野缺損,言語功能障礙等等。癥狀可以持續(xù)5~60分鐘,大多數(shù)癥狀和體征會在一個小時以內消失,不會遺留有永久的損害,一般都有反復發(fā)作的病史。

    尹帥主治醫(yī)師
    杭州市腫瘤醫(yī)院重癥醫(yī)學科
    01:21
  • 短暫性腦缺血的檢查如下: 第一、是血液流變學的檢查,主要表現(xiàn)為全血粘度,血漿粘度,血細胞比容,纖維蛋白原及血小板聚集等指標增高,所以應該進行相應的檢查; 第二、腦血管的檢查,比如:經(jīng)顱多普勒檢查,頸動脈B超檢查,數(shù)字減影血管造影檢查、核磁共振、血管成像檢查等; 第三、頸椎檢查,可以選用頸椎x線,頸椎CT掃描或頸椎核磁共振檢查等; 第四、頭顱CT掃描或核磁共振檢查,可觀察顱內缺血情況,除外出血性疾??; 第五、心電圖或心臟彩超,主要是排除診斷,患者是否有房顫頻發(fā)、早搏、陳舊性心肌梗死、左室肥厚等超聲心動圖檢查,是否存在心臟瓣膜病變,如風濕性瓣膜病,老年性瓣膜病等。

    王風云副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內科
    01:36
  • 短暫性腦缺血發(fā)作一般是多見于中老年人,像這類人群都伴有短暫性腦缺血發(fā)作的一個危險因素,比如說高血壓、糖尿病,甚至于是心臟疾病、肥胖,大量抽煙喝酒,甚至有些人出現(xiàn)顱內外大血管嚴重狹窄,針對于這種危險因素進行積極的干預。另外如果很嚴重的大血管狹窄我們可以考慮血管介入治療的方法,這樣的話就可能會盡量的避免發(fā)生這種短暫性腦缺血發(fā)作。

  • 短暫性腦缺血的發(fā)作的治療其實主要是根據(jù)他具體的病因,具體看它是什么因素引起的具體的治療。比如有些是因為心源性栓塞、心臟原因引起的這種病人,我們采用抗凝治療。另外針對于不是心臟原因引起的這種治療我們一般是稱為非心源性的短暫性腦缺血發(fā)作的病人,我們考慮是采用抗血小板治療三周,三周以后再改為單聯(lián)的抗血小板治療。

  • 什么叫短暫性腦缺血發(fā)作 收聽:2.90w

    短暫性腦缺血發(fā)作又稱為TIA,主要是由于腦血管疾病所導致的一過性的神經(jīng)功能的缺損,它有幾個特點:1、是一過性的,持續(xù)的時間一般來說不超過一個小時。短暫性腦缺血發(fā)作就是一種小中風,或者說輕微的腦血管疾病,如果病因得不到及時的糾正,就可能進展為腦梗死等疾病;2、是影像學檢查不遺留任何的腦梗死的影像學證據(jù)。

    李琦副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內科
    02:01