三叉神經(jīng)痛是什么疾病
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
三叉神經(jīng)痛是疼痛科醫(yī)生在臨床上接觸到的最為嚴(yán)重的一類疼痛性疾病。
這類疾病好發(fā)于老年人，隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加速，這類患者的人數(shù)會(huì)逐年的增加。
三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)是面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的陣發(fā)突發(fā)突止劇烈疼痛，疼痛往往在面部存在扳機(jī)點(diǎn)，當(dāng)患者洗臉、刷牙、吃飯、說(shuō)話等做日常動(dòng)作的時(shí)候，可能會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。
三叉神經(jīng)痛的疼痛程度非常劇烈，如果用0分表示無(wú)痛，10分表示患者能夠想象的最嚴(yán)重的疼痛，三叉神經(jīng)痛的患者經(jīng)常把自己的疼痛評(píng)分定義為10分。
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三叉神經(jīng)痛是疼痛科醫(yī)生在臨床上接觸到的最為嚴(yán)重的一類疼痛性疾病。
這類疾病好發(fā)于老年人，隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加速，這類患者的人數(shù)會(huì)逐年的增加。
三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)是面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的陣發(fā)突發(fā)突止劇烈疼痛，疼痛往往在面部存在扳機(jī)點(diǎn)，當(dāng)患者洗臉、刷牙、吃飯、說(shuō)話等做日常動(dòng)作的時(shí)候，可能會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。
三叉神經(jīng)痛的疼痛程度非常劇烈，如果用0分表示無(wú)痛，10分表示患者能夠想象的最嚴(yán)重的疼痛，三叉神經(jīng)痛的患者經(jīng)常把自己的疼痛評(píng)分定義為10分。
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三叉神經(jīng)痛這個(gè)疾病主要是因?yàn)樵l(fā)性的一些因素和繼發(fā)性因素，引起了三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的，一個(gè)劇烈的刀割樣一個(gè)疼痛，這個(gè)疾病特點(diǎn)就是一些女性多見，中老年多發(fā)，右側(cè)多發(fā)，這個(gè)疼痛有時(shí)候是突然發(fā)作，突然停止，有的時(shí)候你刷個(gè)牙，洗個(gè)臉，或者是微風(fēng)吹一下，它誘發(fā)這個(gè)疼痛，患了三叉神經(jīng)疼以后，治療一般要根據(jù)三叉神經(jīng)的第一支，第二支，還是第三支來(lái)決定治療方案，一般現(xiàn)在來(lái)首選藥物治療，藥物治療如果效果不佳，那就要采取微創(chuàng)方法的治療，現(xiàn)在比較流行的就是一個(gè)影像引導(dǎo)下的射頻熱凝損毀術(shù)，這個(gè)治療方法還是比較肯定的，當(dāng)然還有可以采取開刀的方法，但開刀的方法創(chuàng)傷，比這個(gè)微創(chuàng)方法可能要大一點(diǎn)，這個(gè)病人自己決定。
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三叉神經(jīng)痛，它是指發(fā)生在三叉神經(jīng)支配區(qū)域的，神經(jīng)性的疼痛，典型的表現(xiàn)是一側(cè)面部陣發(fā)的短暫的疼痛。根據(jù)病因我們把它分成原發(fā)的和繼發(fā)的兩種，所謂原發(fā)的三叉神經(jīng)痛，它的原因是指腦內(nèi)某些血管，長(zhǎng)期壓迫三叉神經(jīng)，導(dǎo)個(gè)三叉神經(jīng)根部出現(xiàn)損傷，并發(fā)生了類似于短路這樣的改變，從而引起面部的這種劇痛。另外一種叫繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛，這種相對(duì)比較少，它的病因是由于局部的單質(zhì)瘤，三叉神經(jīng)鞘瘤或者腦膜瘤壓迫，或者刺激三叉神經(jīng)所導(dǎo)致的。要想明確診斷除了臨床表現(xiàn)以外我們還需要做CT，或者磁共振的檢查才能夠確診。
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三叉神經(jīng)痛，一個(gè)非遏制非全支和下頜支，最?；煜木褪呛脱乐懿 ：枚嗖∪税l(fā)生原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，他的痛的部位是在牙齒上，牙齦不覺得疼痛，往往是上牙下牙也分不清楚。所以牙周疼痛和三叉神經(jīng)痛是最容易混淆的一種疾病。再一個(gè)就是有一些患者帶狀皰疹以后的后遺癥也容易和原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛相混淆，這種混淆如果你要做顯微血管減壓手術(shù)，那么對(duì)于這種帶狀皰疹的后遺癥它是沒有任何效果的。
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三叉神經(jīng)痛需要和一些疾病相鑒別，常見的是皰疹后的神經(jīng)痛，有一部分病人得了帶狀皰疹以后，他可以遺留下局部永久的反復(fù)的疼痛，那么這種疼痛是一種灼燒樣。如果帶狀皰疹包括我們常見的齲齒牙周炎以及顳下頜功能紊亂都會(huì)產(chǎn)生局部的疼痛，它和三叉神經(jīng)痛是有些類似的。但是它的位置相同但是它的疼痛的性質(zhì)是不一樣的，那么齲齒也好嚙合關(guān)節(jié)功能紊亂以后它的疼痛一般都是慢性的持續(xù)性的，同時(shí)會(huì)伴有發(fā)熱、局部腫脹，但是三叉神經(jīng)痛沒有三叉神經(jīng)痛的疼痛間歇期，其次還需要和鼻竇炎頭頸部的惡性腫瘤等等相區(qū)別，其他還需要和神經(jīng)系統(tǒng)的一些疾病。包括巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎偏頭痛，叢集性頭痛精神性面部疼痛等等相鑒別，這些通過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)病史我們一般這個(gè)去區(qū)別起來(lái)是不困難。
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三叉神經(jīng)痛容易與以下疾病相混淆：
第一、牙痛。牙痛是最常見與三叉神經(jīng)痛相混淆的疾病。牙痛它表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛，并且沒有一個(gè)發(fā)作的間歇期，而三叉神經(jīng)痛具有突然發(fā)作和突然停止的特點(diǎn)，發(fā)作間隙如正常人一樣，并且發(fā)作的時(shí)間往往比較短，在幾秒鐘到幾分鐘不等。
第二、帶狀皰疹后的后遺癥，帶狀皰疹也會(huì)導(dǎo)致一側(cè)的面部或者是頭頂部的疼痛，但是這種疼痛也是一種較為持續(xù)性的劇痛，與三叉神經(jīng)痛的突然發(fā)作和突然停止的特點(diǎn)也是不太一樣的。
第三、三叉神經(jīng)炎癥。三叉神經(jīng)炎癥導(dǎo)致的疼痛一般是一過(guò)性的，等到炎癥消散之后，它的疼痛就會(huì)停止。
第四、偏頭痛，偏頭痛也會(huì)出現(xiàn)一側(cè)面部或者是頭部的疼痛。偏頭痛的癥狀疼痛不是很明顯，不是很劇烈，但持續(xù)時(shí)間是比較長(zhǎng)的。
