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原發(fā)性高心病和繼發(fā)性高心病的治療原則主要區(qū)別是在于原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別，原發(fā)性高血壓就是在高血壓的患者里，大概95%以上是病因不明的，這稱為原發(fā)性高血壓，另外還有5%是因?yàn)槠渌膊∷斐傻母哐獕?，比如：腎功能不全、腎血管狹窄造成的，如：腎上腺增生、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等，另外先天性疾病，如：先天性的主動(dòng)脈狹窄可以造成的，另外呼吸睡眠暫停都可以造成血壓增高，所以這兩種病治療主要在于原發(fā)病的治療不同。
原發(fā)性高心病和繼發(fā)性高心病的治療原則主要區(qū)別是在于原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別，原發(fā)性高血壓就是在高血壓的患者里，大概95%以上是病因不明的，這稱為原發(fā)性高血壓，另外還有5%是因?yàn)槠渌膊∷斐傻母哐獕?，比如：腎功能不全、腎血管狹窄造成的，如：腎上腺增生、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等，另外先天性疾病，如：先天性的主動(dòng)脈狹窄可以造成的，另外呼吸睡眠暫停都可以造成血壓增高，所以這兩種病治療主要在于原發(fā)病的治療不同。
高血壓就是血壓大于等于140mmHg，低壓大于等于90mmHg。 根據(jù)高血壓的嚴(yán)重程度，把高血壓分為輕 中、 重度。輕度就是高血壓一級(jí)，它的數(shù)值是在高壓大于等于140mmHg，小于159mmHg，低壓大于等于90mmHg ，小于99mmHg，稱為高血壓一級(jí)。 高血壓二級(jí)是高壓大于等于160mmHg，小于等于179mmHg，低壓是大于等于100mmHg，小于等于109mmHg，這是高血壓二級(jí)，也就是中度高血壓。 三級(jí)就是高壓大于等于180mmHg，低壓大于等于110mmHg。
高血壓性心臟病可造成主動(dòng)脈關(guān)閉不全，它基于的原因是高血壓性心臟病，對(duì)于左心室，后負(fù)荷的增加可以造成左室舒張功能下降，左室肥大，甚至于到后期出現(xiàn)全心肥大，從而出現(xiàn)繼發(fā)性的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。而單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能不合并左心的增加，但單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全到后期也可以出現(xiàn)左心增大，高血壓性心臟病的主動(dòng)脈關(guān)閉不全和單純的主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的鑒別還是基于超聲，比如：高血壓心臟病往往合并高血壓，有明確的高血壓病史，沒有其他的相應(yīng)改變，而主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的改變是在主動(dòng)脈，而心肌的改變相對(duì)較輕。
如果先天性心臟病做完手術(shù)后畸形得到了及時(shí)的矯正，是和正常人一樣的。 先天性心臟病是由于母體在懷孕期間服用一些藥物導(dǎo)致的副作用，或者接觸一些放射性的物質(zhì)以及當(dāng)?shù)氐目諝馕廴?、土壤污染、水污染等，造成胎兒心臟出現(xiàn)了畸形。 一旦出現(xiàn)先天性心臟病，應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院，通過(guò)心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈CTA、心肌核素顯像等，來(lái)明確先天性心臟病的類型，并給予及時(shí)的治療。在治療方面，主要是通過(guò)外科進(jìn)行畸形的矯正，才能更快恢復(fù)健康。
高血壓導(dǎo)致高血壓性心臟病，早期是在于左室舒張功能下降，左室心肌肥厚，如果這時(shí)對(duì)于血壓不能夠積極控制，可能會(huì)出現(xiàn)左心增大，心臟收縮功能下降，患者出現(xiàn)氣短的癥狀。所以如果高血壓心臟病患者出現(xiàn)雙下肢水腫，表明他的心臟病變時(shí)間較長(zhǎng)，較嚴(yán)重，已經(jīng)累及到右心了，所以這是高血壓心臟病相對(duì)晚期的改變，一定要積極處理。比如：積極控制血壓，抑制心臟進(jìn)一步增大，減輕水鈉潴留，適當(dāng)應(yīng)用利尿劑，在利尿劑的情況下，積極的補(bǔ)充離子，另外在生活方式上一定要進(jìn)行控制。
高血壓性心臟病是完全可以預(yù)防的。不管是在沒進(jìn)入高血壓心臟病的階段，或者是進(jìn)入高血壓病早期或者晚期的階段都是可以進(jìn)行積極干預(yù)的。對(duì)于高血壓性心臟病的預(yù)防，其實(shí)就是對(duì)于早期高血壓積極干預(yù)，把血壓控制到個(gè)良好的范圍內(nèi)，這樣就可以避免高血壓對(duì)于心腦腎等系統(tǒng)器官的損害和加重。另外如果發(fā)生高血壓性心臟病，比如在早期，在左室舒張功能下降，或者是在左室心肌肥厚的階段，也可以通過(guò)藥物的積極預(yù)防去逆轉(zhuǎn)心臟改變，如果高血壓心臟病后期進(jìn)入到心腔擴(kuò)大，心功能下降的階段也可以用積極用藥，避免他進(jìn)一步進(jìn)展，甚至說(shuō)逆轉(zhuǎn)病情。
