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牙齦瘤切除手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

收聽:5.24w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

牙齦瘤在臨床上它是比較常見的一種牙齦腫物。它在臨床上有三種病理表現(xiàn),第一種就是纖維型的;第二種就是肉芽腫型的;第三種就是血管型的;肉芽腫型和血管型在臨床上病人出血癥狀比較明顯,這三種病理表現(xiàn)的腫物治療方法就是手術(shù)切除,除了手術(shù)切除以外沒有別的好的方法,另外在臨床上有一種牙齦瘤叫妊娠性牙齦瘤,這種牙齦瘤是妊娠期婦女在孕期才生長的一種腫瘤隨著激素水平的變化到了生產(chǎn)完了以后,這種腫物會慢慢的進行自行的減小或者消退,視輕微也可以考慮手術(shù)切除。

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  • 牙齦瘤無論哪一種都要選擇盡早切除,切除的時候應(yīng)該完整切除,然后降低復(fù)發(fā)率,手術(shù)應(yīng)該徹底,因為牙齦瘤復(fù)發(fā)幾率比較高,同時應(yīng)該去除一些局部的刺激因素,比如齦下結(jié)石,手術(shù)過程中或術(shù)前要做常規(guī)的處理,但是對于妊娠期的女性,由于內(nèi)分泌收到波動,她的牙齦瘤可能會突然增大,這個時候就采用對癥處理不進行手術(shù),待患者分娩以后,視患者牙齦瘤的大小選擇合理的手術(shù)方式,如果縮小比較明顯的話,我們可以觀察,如果沒有明顯的縮小,可以及時的進行手術(shù)切除。

  • 扁桃體是一個免疫器官。扁桃體切除手術(shù)的適應(yīng)癥,一是慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的病人;二是扁桃體肥大,即使沒有慢性發(fā)炎,但是扁桃體肥大;三是白喉帶菌者、扁桃體帶菌者、咽部白喉的病人;四是扁桃體成為全身感染的病灶;五是扁桃體良性腫瘤。

    朱江主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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  • 什么是牙齦瘤 收聽:3.37w

    什么是牙齦瘤?牙齦瘤來源于牙周膜,及頜骨牙槽突的結(jié)締組織,是機械刺激及慢性炎癥,形成的增生物,沒有腫瘤特有的結(jié)構(gòu),故非真性腫瘤。但牙齦瘤有腫瘤的外形,和生物學(xué)特性,如切除后易復(fù)發(fā),牙齦瘤還與內(nèi)分泌有關(guān),如婦女懷孕期間,容易發(fā)生牙齦瘤,分娩后則牙齦瘤縮小,或停止生長,根據(jù)病理組織結(jié)構(gòu)不同,牙齦瘤可分為肉芽腫性,纖維性及血管性三類,肉芽腫性牙齦瘤,主要由肉芽組織構(gòu)成,表面呈紅色或粉紅色 易出血,纖維性牙齦瘤,含有較多的纖維組織,和纖維母細胞 ,表面光滑 ,顏色與正常牙齦顏色無大差別,不易出血,血管性牙齦瘤含血管特別多,極易出血,如妊娠性牙齦瘤。牙齦瘤以女性多見,青年及中年人發(fā)病較多,牙齦瘤多發(fā)于唇頰側(cè)的,牙齦乳頭處,雙尖牙區(qū)最常見,腫塊較局限 大小不一,呈圓形或橢圓形,有時呈分葉狀,腫塊有的有蒂如息肉,有的無蒂 基底寬廣,腫塊一般生長緩慢。但在女性妊娠期可迅速增大,腫塊長大可以遮蓋部分牙面及牙槽突,表面可見牙壓痕,易被咬傷而發(fā)生感染,腫塊長大,可以破壞牙槽骨壁,致使牙松動移位。X線片可見,骨質(zhì)吸收牙周膜增寬,牙齦瘤可手術(shù)切除治療。

  • 骨質(zhì)疏松本身是一種代謝性骨病。它是不需要手術(shù)的,但是骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥,也就是骨質(zhì)疏松的臨床結(jié)局,就是骨折的發(fā)生。而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松骨折的時候,在很多情況下就有手術(shù)的適應(yīng)癥,最常見的椎體骨折。手術(shù)的方式是有微創(chuàng)的椎體加強術(shù),也可以進行開放的椎體的手術(shù),它的適應(yīng)癥對于微創(chuàng)手術(shù)。它的適應(yīng)癥包括,第一條保守治療無效疼痛仍然劇烈,第二條不穩(wěn)定的椎體骨折,第三條椎體骨折不愈合或者有椎體內(nèi)囊樣變和椎體壞死,第四條不適合長期臥床的病人,第五條能夠耐受手術(shù),在這五種情況下。就可以考慮用椎體加強術(shù),而對于有神經(jīng)壓迫癥狀和體征,椎體后凸畸形嚴重需要進行,截骨矯形的這部分患者,那就需要做開放的椎體手術(shù)。而對于髖部骨折的患者,包括股骨頸骨折,或者是股骨粗隆間骨折,那都應(yīng)該盡早手術(shù),讓病人盡早的能夠下地活動,以防止長時間的臥床,導(dǎo)致的骨丟失使骨質(zhì)疏松加重,同時因為長期的臥床會導(dǎo)致很多,并發(fā)癥的發(fā)生包括感染栓塞等等。因此對于髖部骨折,是盡早手術(shù)的適應(yīng)癥。

    曾玉紅主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院骨科
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    蔣丹副主任醫(yī)師
    武警總醫(yī)院婦科
    00:55