腰椎間盤突出癥是比較常見的，腰椎間盤突出癥的原因主要包括：重體力活動、肥胖等，但腰椎間盤突出癥并不一定都需要手術(shù)治療。只有嚴(yán)重引起神經(jīng)功能損害的腰椎間盤突出癥才需要手術(shù)治療，而在手術(shù)治療前，常規(guī)讓患者接受保守治療六個月，通過保守治療六個月后，如果患者神經(jīng)癥狀沒有得到有效緩解才考慮手術(shù)治療。所以腰椎間盤突出癥手術(shù)治療的主要適應(yīng)癥就是如果患者有嚴(yán)重神經(jīng)功能損害，包括：下肢放射癥或會陰區(qū)的感覺麻木、大小便障礙這些可能需要采取手術(shù)治療方法。
腰椎間盤突出癥是比較常見的，腰椎間盤突出癥的原因主要包括：重體力活動、肥胖等，但腰椎間盤突出癥并不一定都需要手術(shù)治療。只有嚴(yán)重引起神經(jīng)功能損害的腰椎間盤突出癥才需要手術(shù)治療，而在手術(shù)治療前，常規(guī)讓患者接受保守治療六個月，通過保守治療六個月后，如果患者神經(jīng)癥狀沒有得到有效緩解才考慮手術(shù)治療。所以腰椎間盤突出癥手術(shù)治療的主要適應(yīng)癥就是如果患者有嚴(yán)重神經(jīng)功能損害，包括：下肢放射癥或會陰區(qū)的感覺麻木、大小便障礙這些可能需要采取手術(shù)治療方法。
腰突微創(chuàng)手術(shù)具有麻醉風(fēng)險小以及相關(guān)費(fèi)用低、術(shù)后恢復(fù)較好等優(yōu)勢。相比于傳統(tǒng)的腰椎間盤手術(shù)，我們都需要相對來說，開放手術(shù)是切開皮膚后剝離肌肉，顯露椎板然后從椎板上開個小窗，然后進(jìn)行髓核的摘除，這種手術(shù)往往都需要在全麻下實(shí)行，相對會給患者增加麻醉風(fēng)險以及相關(guān)的費(fèi)用。而微創(chuàng)手術(shù)可以保護(hù)這些組織結(jié)構(gòu)，避免椎板、肌肉的剝離，是從一些先天的或人體本來就存在的骨性孔道進(jìn)入到椎間盤周圍的結(jié)構(gòu)，來實(shí)現(xiàn)椎間盤的減壓，因此可以減輕損傷，并給患者帶來同樣的手術(shù)恢復(fù)效果，而微創(chuàng)手術(shù)是在局麻下實(shí)行，因此減少了麻醉風(fēng)險以及相關(guān)費(fèi)用、術(shù)后恢復(fù)較好。
腰椎間盤突出癥患者都可以先保守治療，經(jīng)過保守治療三個月無效或者疼痛加重，一般建議采取手術(shù)治療，游離型的腰椎間盤突出癥患者，帶有腰椎管狹窄、腰椎滑脫這一類的患者，癥狀比較明顯的，腰椎間盤突出癥伴隨有明顯的馬尾神經(jīng)損傷的患者，建議采取手術(shù)治療，患者手術(shù)治療之后，可以采取中醫(yī)的保守治療來防止復(fù)發(fā)。
手術(shù)治療腰突的原理就是要解除對神經(jīng)根的壓迫。因?yàn)樽甸g盤的主要發(fā)病原因就是因?yàn)樽甸g盤中間是一個髓核，周圍有一層纖維環(huán)，當(dāng)纖維環(huán)出現(xiàn)一個口，這個中間的髓核就會流出來，這個髓核就可能會壓迫到與之毗鄰的神經(jīng)，壓迫到神經(jīng)后就可能出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀，比如：下肢腿疼、腰疼，還有嚴(yán)重的可能會引起會陰區(qū)感覺障礙、大小便功能障礙等，而手術(shù)的目的就是要解除對神經(jīng)根的壓迫，所以要把這個神經(jīng)根徹底地解放出來，把壓迫神經(jīng)根的髓核纖維環(huán)組織徹底地移除，這樣給神經(jīng)一個很好的恢復(fù)基礎(chǔ)。
腰椎間盤突出癥的晚期，還是一個典型的腰痛，下腰部的一個疼痛，同時伴有一個單側(cè)或者雙側(cè)下肢的一個放射痛，這個放射痛就像我們，我描述的就像過電一樣，從腰上一直放射到大腿后側(cè)，小腿外側(cè)腳腕部腳底部，這樣一個部位，再晚期個別比較重的情況，可能會影響到患者的大小便，甚至一些性功能這是一個晚期的癥狀。
腰椎間盤突出癥保守治療，我們一般至少是三個月，這三個月一個正規(guī)合理的治療辦法，包括休息口服藥物，配合物理治療功能練習(xí)，如果說三個月左右，保守治療無效，我們建議你進(jìn)一步到一個正規(guī)的醫(yī)院，找一個脊柱外科醫(yī)生，給你一個合理的進(jìn)一步治療的方案，大家不要輕易一些電視，以及一些戶外平面媒體一些廣告，一定要就診正規(guī)醫(yī)院的一個合理醫(yī)生，他經(jīng)過了一個問病史，經(jīng)過了一個體格檢查，再結(jié)合上一個影像學(xué)檢查，癥狀體征影像學(xué)檢查，在一致的情況下，才能診斷出你是否得了一個腰椎間盤突出癥，是哪個階段哪一側(cè)以及突出的程度，科學(xué)的一個治療方案。
