乳腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺結(jié)節(jié)需要怎么處理,對(duì)于結(jié)節(jié)后續(xù)治療策略的制定還是需要根據(jù)結(jié)節(jié)的良、惡性來做相應(yīng)的區(qū)分。比如:去看結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的,了解腫塊長(zhǎng)了多久了,長(zhǎng)得快不快,還要臨床查體,看腫塊邊界怎樣,周圍有沒有一些和周圍組織的關(guān)系怎樣,還有一些特殊的真相,比如:乳頭溢液等特殊征象來綜合判斷,這個(gè)結(jié)節(jié)是需要隨訪的,進(jìn)一步向組織學(xué)穿刺、細(xì)菌也好或進(jìn)一步就直接手術(shù)拿掉或做相應(yīng)的其他的后續(xù)治療策略的制定,還是需要看結(jié)節(jié)到底是傾向于良性還是傾向于惡性。
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乳腺結(jié)節(jié)需要怎么處理,對(duì)于結(jié)節(jié)后續(xù)治療策略的制定還是需要根據(jù)結(jié)節(jié)的良、惡性來做相應(yīng)的區(qū)分。比如:去看結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的,了解腫塊長(zhǎng)了多久了,長(zhǎng)得快不快,還要臨床查體,看腫塊邊界怎樣,周圍有沒有一些和周圍組織的關(guān)系怎樣,還有一些特殊的真相,比如:乳頭溢液等特殊征象來綜合判斷,這個(gè)結(jié)節(jié)是需要隨訪的,進(jìn)一步向組織學(xué)穿刺、細(xì)菌也好或進(jìn)一步就直接手術(shù)拿掉或做相應(yīng)的其他的后續(xù)治療策略的制定,還是需要看結(jié)節(jié)到底是傾向于良性還是傾向于惡性。
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乳腺結(jié)節(jié)其實(shí)是乳腺包塊的總稱,可以是結(jié)節(jié),也可以是乳腺,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)以后,首先判斷是良性還是惡性。如果是良性的,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些隨訪觀察,如果是惡性的,應(yīng)該在一定的時(shí)間內(nèi)做手術(shù)。
但對(duì)于一些良性的,包塊比較大,影響外形,對(duì)病人的負(fù)擔(dān)影響比較大的,良性乳腺結(jié)節(jié)的病人,也可以選擇做手術(shù)治療,不需要長(zhǎng)期的觀察,而惡性的,應(yīng)該及時(shí)的做手術(shù)治療。
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白內(nèi)障手術(shù)指征有:
1.醫(yī)生給你檢查完之后,認(rèn)為你的白內(nèi)障已經(jīng)嚴(yán)重影響到了你的視覺質(zhì)量,所以醫(yī)生會(huì)建議你做手術(shù)。
2.老百姓自己得了白內(nèi)障之后,自己覺著我的生活受到影響了,工作受到影響了,視力看什么都不清楚了,已經(jīng)影響到正常生活了,這時(shí)候也可以做手術(shù)。
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強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)指征有:強(qiáng)直性脊柱炎早期中期,可通過改變生活方式,如睡平板床、不枕枕頭,走坐站都要挺胸收腹,平時(shí)鍛煉進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,再就加上及時(shí)合理聯(lián)合個(gè)體化用藥治療,選用非甾體類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥以及糖皮質(zhì)激素。如果這些藥物治療,仍不能改善病人的病情,或者患者已經(jīng)處于晚期,引起嚴(yán)重的脊柱和關(guān)節(jié)畸形,影響日常生活及工作。
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保乳手術(shù)的指針包括三個(gè)方面:
1、腫塊要距乳暈乳頭有一定的距離,要保證乳暈、乳頭的后方?jīng)]有殘留,;
2、腫瘤是比較小的或者說是分期是比較早的,因?yàn)槿绻f分期比較晚或者腫瘤比較大,保乳的價(jià)值就降低了;
3、盡可能是單病灶或者說是單向線的多病灶,因?yàn)槿绻f是多病灶,殘留病灶肯定就會(huì)很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),如果是個(gè)單病灶或者是單向的多病灶,在手術(shù)的時(shí)候,就盡可能把所有的病灶全部拿掉,這樣盡可能減少手術(shù)以后復(fù)發(fā)的幾率。
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大腸癌的手術(shù)治療是大腸癌的治療中所采用的主要方式,而針對(duì)不同部位的腫瘤所采用的手術(shù)治療方式也不盡相同。
1.右半結(jié)腸切除術(shù)適應(yīng)證:進(jìn)展期的盲腸癌、升結(jié)腸癌、結(jié)腸肝曲部癌。
2.橫結(jié)腸癌根治適應(yīng)證:進(jìn)展期的橫結(jié)腸癌。
3.經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌切除術(shù) Miles術(shù)適應(yīng)癥:腫瘤下緣距肛緣在5—6厘米以內(nèi)的進(jìn)展期直腸癌或直腸肛管癌。
4.乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)適應(yīng)癥:進(jìn)展期的乙狀結(jié)腸癌。