孕婦宮頸短的注意事項(xiàng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
孕婦宮頸短要注意盡量臥床休息,以及禁止同房。
孕婦宮頸短容易發(fā)生流產(chǎn)或者早產(chǎn)的情況,這種情況下要根據(jù)宮頸的長(zhǎng)短和孕周來(lái)進(jìn)行評(píng)估。妊娠早期發(fā)現(xiàn)宮頸短,如果是宮頸機(jī)能不全引起的,那么可以在妊娠14~18周時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù),同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢和保胎治療。發(fā)現(xiàn)異常都建議及時(shí)到醫(yī)院就診。
孕婦宮頸短要注意以下幾點(diǎn):
第一、盡量臥床休息,不要?jiǎng)×一顒?dòng),也不要過(guò)多散步,盡量減少站立,以免重力的作用導(dǎo)致胎兒入盆,同時(shí)刺激宮頸引起早產(chǎn)的可能性。
第二、禁止同房,以免因?yàn)閷m縮導(dǎo)致早產(chǎn)。
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孕婦宮頸短要注意盡量臥床休息,以及禁止同房。
孕婦宮頸短容易發(fā)生流產(chǎn)或者早產(chǎn)的情況,這種情況下要根據(jù)宮頸的長(zhǎng)短和孕周來(lái)進(jìn)行評(píng)估。妊娠早期發(fā)現(xiàn)宮頸短,如果是宮頸機(jī)能不全引起的,那么可以在妊娠14~18周時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù),同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢和保胎治療。發(fā)現(xiàn)異常都建議及時(shí)到醫(yī)院就診。
孕婦宮頸短要注意以下幾點(diǎn):
第一、盡量臥床休息,不要?jiǎng)×一顒?dòng),也不要過(guò)多散步,盡量減少站立,以免重力的作用導(dǎo)致胎兒入盆,同時(shí)刺激宮頸引起早產(chǎn)的可能性。
第二、禁止同房,以免因?yàn)閷m縮導(dǎo)致早產(chǎn)。
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宮頸短是先天發(fā)育的原因造成的。
每一個(gè)人宮頸的長(zhǎng)短是不一樣的,也和每個(gè)人的身高、體重不一樣,是一個(gè)道理。如果是宮頸的長(zhǎng)度低于2.5厘米,那就是宮頸短。
出現(xiàn)宮頸短的主要并發(fā)癥就是出現(xiàn)自然流產(chǎn)或早產(chǎn)。如果是出現(xiàn)自然流產(chǎn)或早產(chǎn)病史,并且檢查時(shí)出現(xiàn)宮頸短,可以在懷孕的12周-16周。做宮頸的環(huán)扎手術(shù),這樣就可以維持懷孕到正常的時(shí)間進(jìn)行分娩。
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懷孕期間做B超發(fā)現(xiàn)宮頸比較短,這種情況就是說(shuō)明宮頸的長(zhǎng)度小于三厘米,如果宮頸變短,很難長(zhǎng)上去,只有隨著孕期的發(fā)展出現(xiàn)越來(lái)越短的情況,如果繼續(xù)縮短就容易引發(fā)流產(chǎn),也可能會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)。特別是發(fā)現(xiàn)宮頸短已經(jīng)達(dá)到不足2.5厘米的時(shí)候,就需要進(jìn)行保胎治療。
一般出現(xiàn)宮頸變短,要提前發(fā)現(xiàn),特別是女性在懷孕之前做過(guò)有關(guān)宮頸的手術(shù),比如說(shuō)利普刀手術(shù)、宮頸的冷刀錐切手術(shù),這些都容易出現(xiàn)孕期宮頸變短,必要的時(shí)候要做宮頸的縫合,進(jìn)行保胎治療,而且在治療期間要多臥床休息,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),這樣可能能夠確保胎兒盡可能的發(fā)育到足月。
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孕婦在懷孕期間宮頸的長(zhǎng)度是在25~30毫米之間是正常,在平時(shí)和孕期變化不大。
如果宮頸的長(zhǎng)度大于30毫米是最好的,如果長(zhǎng)度過(guò)短短于25毫米,很容易導(dǎo)致宮頸的機(jī)能不全,出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)的情況,甚至反復(fù)自然流產(chǎn)。孕期檢查出有宮頸管過(guò)短的情況,是在孕中期的時(shí)候給予子宮頸環(huán)扎縫合手術(shù)和保胎藥物進(jìn)行治療。在懷孕37周的時(shí)候?qū)⒖p線進(jìn)行拆除,可以提高妊娠期胎兒的存活率。
正常情況下,女性的宮頸管在正常的長(zhǎng)度范圍之內(nèi)。在臨產(chǎn)時(shí)由于子宮收縮,宮頸管受到胎兒羊水的壓迫會(huì)逐漸縮短變短,并且開(kāi)大,胎兒才能夠通過(guò)宮頸陰道分娩。
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孕婦在不同的孕周期間,宮頸的長(zhǎng)度以及宮頸管的寬度是不同的,宮頸長(zhǎng)度平均為36毫米,宮頸長(zhǎng)度如果低于25毫米,容易引起早產(chǎn),一般宮頸長(zhǎng)度大于30毫米最好,一般只有到妊娠晚期的時(shí)候,快臨產(chǎn)時(shí)宮頸的長(zhǎng)度才會(huì)縮短,宮頸才會(huì)慢慢松弛。
如果宮頸過(guò)早的縮短,發(fā)生早產(chǎn)的幾率就會(huì)增加。如果發(fā)現(xiàn)宮頸縮短情況,建議注意平時(shí)要臥床休息,不要負(fù)重,禁止性生活,不要緊張,調(diào)節(jié)好心態(tài),定時(shí)產(chǎn)檢,在日常生活中多吃新鮮蔬菜、水果,多吃富含蛋白質(zhì)的飲食,多吃豆類(lèi)食品。
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在進(jìn)行宮頸活檢前,通常需要進(jìn)行HPV和TCT檢查,大致的判斷有無(wú)宮頸病變的發(fā)生,活檢前還需要進(jìn)行陰道分泌物的檢查,了解有無(wú)急性的陰道內(nèi)的炎癥。在急性炎癥期間,我們通常不進(jìn)行活檢,避免活檢的創(chuàng)面愈合不良,繼發(fā)感染的情況發(fā)生。
除此以外,活檢的時(shí)間一般在月經(jīng)結(jié)束的3~7天為宜,使宮頸創(chuàng)面有足夠的時(shí)間能夠進(jìn)行恢復(fù),避免短期內(nèi)月經(jīng)來(lái)潮,影響宮頸創(chuàng)面的愈合?;顧z后局部出血的情況可以通過(guò)紗布填塞的方式止血,但是要及時(shí)的取出紗布,避免紗布在陰道內(nèi)長(zhǎng)期的滯留。