腦腫瘤和癲癇有什么關(guān)系
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦腫瘤是癲癇發(fā)作的病因之一,在所有的新診斷癲癇患者中,6%是由腦腫瘤引起來(lái),成人癲癇其中有25%是由腫瘤引起的,而兒童中有5%是由腫瘤引起來(lái),特別是幕上腦腫瘤患者,它大約有50%的患者可以發(fā)生癲癇。腫瘤的發(fā)展程度、部位對(duì)腦功能的影響和癲癇發(fā)作有很大的關(guān)系,而低度惡性腫瘤比迅速浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腫瘤更容易誘導(dǎo)癲癇發(fā)作,如果腫瘤位于皮層,也就是大腦的表面,或者是接近皮層的時(shí)候,它更容易發(fā)生癲癇。
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腦腫瘤是癲癇發(fā)作的病因之一,在所有的新診斷癲癇患者中,6%是由腦腫瘤引起來(lái),成人癲癇其中有25%是由腫瘤引起的,而兒童中有5%是由腫瘤引起來(lái),特別是幕上腦腫瘤患者,它大約有50%的患者可以發(fā)生癲癇。腫瘤的發(fā)展程度、部位對(duì)腦功能的影響和癲癇發(fā)作有很大的關(guān)系,而低度惡性腫瘤比迅速浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腫瘤更容易誘導(dǎo)癲癇發(fā)作,如果腫瘤位于皮層,也就是大腦的表面,或者是接近皮層的時(shí)候,它更容易發(fā)生癲癇。
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糖尿病作為癲癇的病因是可以的,但是一般的糖尿病與癲癇是沒(méi)有多大關(guān)系,只有嚴(yán)重的糖尿病如低血糖昏迷和糖尿病高滲性的昏迷,還有糖尿病酮癥酸中毒都可以導(dǎo)致腦損傷引起癲癇發(fā)作。糖尿病作為一個(gè)動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素引起血管性的疾病導(dǎo)致腦梗塞,也是癲癇的一個(gè)病因,總而言之糖尿病 一般的糖尿病與癲癇關(guān)系不是很密切。
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癲癇患者的患病率和發(fā)病率及發(fā)作類(lèi)型,與年齡都有一定的關(guān)系,我國(guó)六城市曾做流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)果顯示癲癇的患病年齡,在兒童期及青年期隨著年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng),至中年最高,然后下降。這可能是因?yàn)榘d癇起病,多在兒童和少年期,而且直接死于癲癇者很少,存活病例的積累,便使中年組的患病率增高,同時(shí)在老年期,由于癲癇患者又死于其他疾病,所以人群中積累的癲癇病例減少,而使患病率下降。
患者的癲癇病發(fā)作形式,也會(huì)隨年齡的不斷增長(zhǎng),大腦的不斷發(fā)育而有所變化。一般來(lái)說(shuō),像包括產(chǎn)傷、感染等在內(nèi)的腦器質(zhì)性疾病,很容易引起新生兒期和嬰兒期的孩子癲癇發(fā)病的。等到了青春期后,則會(huì)轉(zhuǎn)化為全身性強(qiáng)直痙攣發(fā)作。不過(guò),對(duì)于青年以及成年癲癇患者而言,顱腦外傷又是一個(gè)不得不提到的重要因素。至于老年癲癇患者而言,常見(jiàn)的誘發(fā)因素便是腦腫瘤了。
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精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作和小發(fā)作比較少見(jiàn),不同類(lèi)型的腦血管病,癲癇發(fā)作形式也不一樣。出血是大發(fā)作多見(jiàn),缺血性則是局限性發(fā)作多見(jiàn)。
從發(fā)作時(shí)間上來(lái)看,一天甚至數(shù)年,腦血管病導(dǎo)致腦部損傷,可以引起繼發(fā)癲癇。在國(guó)內(nèi)來(lái)講,如果在兩周之內(nèi)發(fā)生也叫早發(fā)性的癲癇。
如果腦血管病發(fā)生以后的癲癇,這個(gè)時(shí)候就叫晚發(fā)性的癲癇發(fā)作。如果是晚發(fā)性的癲癇,需要對(duì)它進(jìn)行正規(guī)的抗癲癇藥物治療。
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糖尿病作為癲癇的病因是可以的,但是一般的糖尿病與癲癇是沒(méi)有多大關(guān)系,只有嚴(yán)重的糖尿病如低血糖昏迷和糖尿病高滲性的昏迷,還有糖尿病酮癥酸中毒都可以導(dǎo)致腦損傷引起癲癇發(fā)作。糖尿病作為一個(gè)動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素引起血管性的疾病導(dǎo)致腦梗塞,也是癲癇的一個(gè)病因,總而言之糖尿病 一般的糖尿病與癲癇關(guān)系不是很密切。糖尿病會(huì)發(fā)癲癇,糖尿病癲癇為糖尿病的并發(fā)癥之一,臨床上比較常見(jiàn),糖尿病性癲癇的臨床特點(diǎn):
1,突然發(fā)生不明原因的抽搐,多見(jiàn)于老年性糖尿病患者。
2,表現(xiàn)為單側(cè),面部及肢體抽搐,神志不清,腰穿腦脊液檢查排除糖增高,無(wú)其他異常改變。
3,尿量顯著增多,每日可超過(guò)2500毫升,皮膚彈性差,有脫水體征,尿比重正常,尿糖強(qiáng)陽(yáng)性,血糖明顯升高。
4,單純抗癲癇治療,效果不明顯。
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國(guó)際抗癲癇協(xié)會(huì)認(rèn)為熱性驚厥不是癲癇,但與癲癇有一定的關(guān)系,具有相同的遺傳基礎(chǔ)。熱性驚厥患兒比普通兒童更容易得癲癇,2%到10%的熱性驚厥患兒繼發(fā)為癲癇,有15%的癲癇患兒有熱性驚厥的病史。熱驚厥導(dǎo)致海馬體缺血缺氧改變,神經(jīng)元壞死、膠質(zhì)增生,成為顳葉癲癇的病因。