癲癇大發(fā)作與小發(fā)作有何不同
癲癇大發(fā)作與小發(fā)作的區(qū)別如下:小發(fā)作又稱為失神發(fā)作,屬于全面性發(fā)作的一種類型,它的臨床表現(xiàn)為一過性的意識障礙,兒童表現(xiàn)為愣神一樣的發(fā)作,在腦電圖診斷的時候,失神發(fā)作表現(xiàn)為每秒三次的靜脈負(fù)荷波。所以,大家在說其癲癇的時候,一定要描述它的發(fā)作表現(xiàn),而不能根據(jù)患者的描述來判斷大、小發(fā)作。
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癲癇大發(fā)作與小發(fā)作的區(qū)別如下:小發(fā)作又稱為失神發(fā)作,屬于全面性發(fā)作的一種類型,它的臨床表現(xiàn)為一過性的意識障礙,兒童表現(xiàn)為愣神一樣的發(fā)作,在腦電圖診斷的時候,失神發(fā)作表現(xiàn)為每秒三次的靜脈負(fù)荷波。所以,大家在說其癲癇的時候,一定要描述它的發(fā)作表現(xiàn),而不能根據(jù)患者的描述來判斷大、小發(fā)作。
癲癇大發(fā)作與小發(fā)作的區(qū)別如下:小發(fā)作又稱為失神發(fā)作,屬于全面性發(fā)作的一種類型,它的臨床表現(xiàn)為一過性的意識障礙,兒童表現(xiàn)為愣神一樣的發(fā)作,在腦電圖診斷的時候,失神發(fā)作表現(xiàn)為每秒三次的靜脈負(fù)荷波。所以,大家在說其癲癇的時候,一定要描述它的發(fā)作表現(xiàn),而不能根據(jù)患者的描述來判斷大、小發(fā)作。
從專業(yè)的角度上來說,癲癇大發(fā)作指的是全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,也就是老百姓常說的突然的意識喪失,患者摔倒在地,四肢抽搐,然后顏面青紫,眼球上躥,口中分泌物增多,這種我們把它叫全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,叫大發(fā)作。小發(fā)作實際上指的是典型失神發(fā)作,典型失神發(fā)作的臨床表現(xiàn)是突發(fā)突止的意識喪失和動作中斷,這種才叫做小發(fā)作。這種小發(fā)作也就是我們的典型失神發(fā)作,他的腦電圖特征是每秒三赫茲的棘慢波,所以大發(fā)作和小發(fā)作同屬于全面性發(fā)作,但是是兩個不同的發(fā)作類型。
癲癇發(fā)作的癥狀,按照目前國際抗癲癇聯(lián)盟把它分為好多種的類型,其中的小發(fā)作和大發(fā)作目前已經(jīng)不這樣去分類,但是它代表了一些發(fā)作的類型。一般認(rèn)為意識保留,或者意識部分保留,叫做是小發(fā)作。癲癇的大發(fā)作是病人意識完全喪失。所以就說是癲癇的小發(fā)作和大發(fā)作,在它的臨床癥狀學(xué)上面,還是區(qū)別比較大。
癲癇大發(fā)作與小發(fā)作的機(jī)制區(qū)別如下: 癲癇大發(fā)作就是全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作或失神發(fā)作等。癲癇大發(fā)作常見表現(xiàn)為四肢抽搐、強(qiáng)直-陣攣,牙關(guān)緊咬、雙眼上翻、口吐白沫、小便失禁等。在腦電圖中可能是全腦彌漫性放電。而癲癇小發(fā)作只是部分性發(fā)作,包括部分運動性發(fā)作、部分感覺性發(fā)作或精神運動性的發(fā)作。再就是部分性繼發(fā)癲癇發(fā)作,其表現(xiàn)為局灶性癥狀,如局部肢體抽搐或口角抽搐等,在腦電圖上可表現(xiàn)為局部的異常放電。
大發(fā)作它主要是神經(jīng)異常定位傳導(dǎo)至丘腦和中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),之后他會出現(xiàn)意識喪失,顱骨層丘腦障礙物返回至腦皮質(zhì)層這一塊,他就會出現(xiàn)肢體強(qiáng)直性大發(fā)作。小發(fā)作就是我們失神類發(fā)作,是因為異常放電停留在丘腦網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)范圍之內(nèi)的傳導(dǎo),他臨床表現(xiàn)為是一種失神,就是愣神類的發(fā)作,動作停止大概幾秒鐘。所以在臨床上大發(fā)作和小發(fā)作,它發(fā)作的機(jī)制不管它如何,它都是神經(jīng)元異常放電,造成的一種癲癇樣的發(fā)作的癥狀。
癲癇大發(fā)作指的是強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,小發(fā)作指的是失神發(fā)作,大發(fā)作是神經(jīng)元異常放電,可以傳導(dǎo)至丘腦、中腦和皮層,會出現(xiàn)意識喪失,四肢的抽搐;而小發(fā)作的異常放電就停留在丘腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)范圍之內(nèi),就是失神。臨床表現(xiàn)也不一樣,癲癇大發(fā)作主要的癥狀是突然跌倒在地,全身肌肉強(qiáng)直,四肢抽搐,隨后出現(xiàn)意識的喪失。而癲癇小發(fā)作沒有大發(fā)作那么強(qiáng)烈,它只表現(xiàn)短暫的意識的中斷,就是茫然的,只是幾分鐘,或者中斷當(dāng)時。