小兒白血病需要做哪些檢查確診
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒白血病他的確診是非常重要的，需要做的檢查要求非常高的。第一、首先患者的血常規(guī)必須檢查，檢查白細(xì)胞有沒有異常的升高，有沒有貧血血小板減少。同時(shí)最好是手工做血常規(guī)，在纖維鏡下看外周血里邊有沒有白血病細(xì)胞。第二、其次要做骨髓穿刺進(jìn)行MICM分型，不管是急性淋巴細(xì)胞性白血病還是急性髓系白血病都是非常重要的。MICM分型根據(jù)它的形態(tài)學(xué)來進(jìn)一步的明確白血病細(xì)胞到底是哪一種類型的。第三、還要做細(xì)胞遺傳學(xué)的檢查，主要是看白血病細(xì)胞它的染色體的數(shù)目和染色體的核型有沒有異常有沒有特征性的改變。第四、做分子生物學(xué)的檢查，主要是檢查這個(gè)白血病患者的細(xì)胞里邊的異?；蚴欠翊嬖凇?br />
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小兒白血病他的確診是非常重要的，需要做的檢查要求非常高的。第一、首先患者的血常規(guī)必須檢查，檢查白細(xì)胞有沒有異常的升高，有沒有貧血血小板減少。同時(shí)最好是手工做血常規(guī)，在纖維鏡下看外周血里邊有沒有白血病細(xì)胞。第二、其次要做骨髓穿刺進(jìn)行MICM分型，不管是急性淋巴細(xì)胞性白血病還是急性髓系白血病都是非常重要的。MICM分型根據(jù)它的形態(tài)學(xué)來進(jìn)一步的明確白血病細(xì)胞到底是哪一種類型的。第三、還要做細(xì)胞遺傳學(xué)的檢查，主要是看白血病細(xì)胞它的染色體的數(shù)目和染色體的核型有沒有異常有沒有特征性的改變。第四、做分子生物學(xué)的檢查，主要是檢查這個(gè)白血病患者的細(xì)胞里邊的異常基因是否存在。
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確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下：
1、首先要問患者病史。
2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后，我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對(duì)稱性發(fā)病，或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風(fēng)濕。
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懷疑孩子得了白血病后，都需要做哪些檢查呢？血液病本身就是一個(gè)實(shí)驗(yàn)性的醫(yī)學(xué)，它的診斷基本上靠實(shí)驗(yàn)室的檢查進(jìn)行確診。第一，要做血常規(guī)的檢查，同時(shí)要做外周血的圖片來看白細(xì)胞的形態(tài)。第二，要做骨髓檢查，必要的時(shí)候要做骨髓活檢，看細(xì)胞的形態(tài)，加上一些免疫組化進(jìn)行檢查。第三，進(jìn)一步還需要做免疫學(xué)的檢查，像現(xiàn)在的流式細(xì)胞學(xué)檢查，通過看細(xì)胞表面的抗原有沒有問題。第四，要做染色體分子生物學(xué)檢查，就是做融合基因檢查，看有沒有基因突變，是不是親生的，同時(shí)還需要加上影像學(xué)的檢查。第五，想要知道孩子危險(xiǎn)度有多高？治療效果如何？則需要進(jìn)行全面檢查。
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白血病的檢查方法有四個(gè)方面，叫MICM分析：第一，最基本的形態(tài)學(xué)，即做骨穿，做圖片，看骨髓里面有沒有血癌細(xì)胞；第二，細(xì)胞遺傳，看染色體是否有問題；第三，細(xì)胞免疫學(xué)，看細(xì)胞表面有無特異性抗原；第四，分子生物學(xué)，檢測(cè)白血病持有的基本問題。
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確診斷白血病的方式需要做骨髓穿刺，包括骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、免疫分型、染色體、基因檢測(cè)，通過四大檢測(cè)，綜合診斷，才能確診。
現(xiàn)在白血病要做的不光是診斷，還需要做預(yù)后分層，從而明確哪些病人通過化療能治好，哪些病人需要做造血干細(xì)胞移植，哪些病人需要做維持治療，哪些病人適合做靶向治療等。通過白血病的精確診斷從而確定個(gè)體化治療方案。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
