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盧富華主任醫(yī)師
腎病內(nèi)科
廣東省中醫(yī)院
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慢性腎小球腎炎引起的疼痛如何處理

收聽:1.10k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性腎小球腎炎引起疼痛一定要及時就醫(yī)。當慢性腎小球腎炎出現(xiàn)局部疼痛癥狀時,一定要注意有沒有腎臟血管問題。當發(fā)生腎動脈栓塞、腎靜脈血栓形成要引起重視,因為慢性腎小球腎炎會引起血液系統(tǒng)、凝血、纖溶系統(tǒng)的異常,尤其是如果合并腎病綜合征時,這種發(fā)生率就更高,所以當出現(xiàn)急劇的腰痛、腹痛,就要注意有沒有血管的問題,包括:腎血管、腸系膜血管發(fā)生血栓的形成。所以這種病人要盡早發(fā)現(xiàn)、及早診斷、盡量去挽救腎臟功能,只有這樣才能讓病人得到完美的結(jié)果。

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    盧富華主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
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  • 慢性腎小球腎炎的病因包括:感染、過敏,還有毒物的直接損傷,包括全身其他系統(tǒng)的疾病引起或繼發(fā)。所以慢性腎小球腎炎的發(fā)生是非常復雜的,目前的治療主要是針對兩個方面,第一、盡可能找到病因?qū)Σ∫蜻M行治療。第二、就是針對免疫復合物的產(chǎn)生和免疫復合物損傷,進行控制性的或者叫免疫抑制的治療,所以慢性腎小球腎炎的發(fā)生發(fā)展和治療都是根據(jù)病因,還有發(fā)病機理有關。

    盧富華主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    慢性腎小球腎炎的病人,在運動當中要注意以下幾點:第一、尿蛋白量挺大的,腿還有浮腫,少動多坐,隨著病情的好轉(zhuǎn),尿里的24小時蛋白在1-2克,稍微有一點浮腫,可以做一些室內(nèi)的慢走 ,尿蛋白定量小于1克,也不浮腫,可以做一些簡單的散步 ,跳慢舞,如果24小時尿蛋白定量小于0.5克,可以適當?shù)刈鲆恍w育運動,但是不能有劇烈的運動。

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    第一、如果慢性腎小球腎炎發(fā)生了,要積極地治療原發(fā)病,延緩腎臟的惡化的進展,第二、使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,來減少尿里蛋白的漏出,降低我們的血壓,減少腎小球的硬化,第三、進行合理的飲食,要低鹽、 優(yōu)質(zhì)蛋白,減輕腎臟的負擔,盡可能地延緩腎功能的進展,第四、在整個生活和治療當中,要避免使用對腎臟有毒害的一些藥物或者是食物。

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    它的臨床表現(xiàn)是不一樣的,慢性腎小球腎炎的診斷,我們就是基本是靠尿液和腎功能的檢查,就基本可以診斷他是不是慢性腎小球腎炎,包括尿液就是要蛋白尿、血尿或者是腎功能,就是血肌酐或者是尿素蛋白的升高,或者是他腎臟有形態(tài)性的改變,我們現(xiàn)在更多見的是用慢性腎臟病去進行分期,慢性腎小球腎炎是免疫系統(tǒng)的疾病,診斷慢性腎小球腎炎的病人,如果沒有禁忌我們還是提倡這些病人,做腎臟病理的活檢。

    李月紅主任醫(yī)師
    北京清華長庚醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    慢性腎小球腎炎如何治療,不同的類型的慢性腎小球腎炎,我們治療也是不一樣的,如果它蛋白尿比較少比較輕型,我們可能就用ACEI ARB這類的降壓藥物去輔助他的治療,對于重度的比如膜性腎病大量蛋白尿、腎病綜合征這樣的病人,我們要用激素和免疫抑制劑的甚至是鈣調(diào)磷酶抑制劑這類的藥物,對于硬化性的性腎小球腎炎有慢性腎衰的話,我們就是針對慢性腎功能不全的治療,所以它病理不同它治療的藥物是不一樣的。

    李月紅主任醫(yī)師
    北京清華長庚醫(yī)院腎病內(nèi)科
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