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楊瓊副主任醫(yī)師
產(chǎn)科
湖北省婦幼保健院
預(yù)約掛號(hào)

子癇前期有什么癥狀

收聽:1.98k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

子癇前期的癥狀有蛋白尿、水腫、眼花、眩暈等,屬于妊娠期特發(fā)疾病,根據(jù)伴隨癥狀,如血小板減少、肝功能受損、腎功能不全、肺水腫、腦和視覺功能障礙等。
先兆子癇屬于子癇前期的重要表現(xiàn)部分,表現(xiàn)為頭疼、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀,是子癇前期的特殊狀態(tài),子癇前期高危因素為孕婦年齡小、子癇家族史、體重超重 ,合并糖尿病、慢性腎炎、慢性高血壓、雙胎妊娠等病史,任何可以影響母胎循環(huán)構(gòu)建、胎盤發(fā)育的因素均可導(dǎo)致子癇前期的發(fā)生。
子癇前期屬妊娠合并高血壓疾病的診斷,子癇前期是妊娠期高血壓病的第二分類,無論是輕度或重度,患者均表現(xiàn)為較高血壓、蛋白尿加重 ,甚至伴有浮腫和其他的并發(fā)癥。

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    楊瓊副主任醫(yī)師
    湖北省婦幼保健院產(chǎn)科
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    子癇前期的癥狀除血壓高外,還有可能會(huì)出現(xiàn)器官受損的表現(xiàn)。子癇前期可分為輕度子癇前期和重度子癇前期,兩者的區(qū)別是很大的,寶寶和媽媽的預(yù)后也有很大區(qū)別。 輕度子癇前期有可能沒有任何的臨床癥狀,一般是產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,查尿發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性,偶然發(fā)現(xiàn)的。 當(dāng)輕度的子癇前期的病情逐漸的發(fā)展成為重度子癇前期,就會(huì)有癥狀了,會(huì)出現(xiàn)一些其它臟器受損、受累的表現(xiàn)。如累及肝臟會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛,累及大腦會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭昏,眼花、視物模糊,累及到肺部會(huì)有肺水腫、呼吸困難或疲倦、爬樓較累癥狀,累及到子宮胎盤循環(huán),會(huì)出現(xiàn)羊水減少、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育延遲,嚴(yán)重的甚至胎死宮內(nèi),累及到血液系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)血小板下降等。

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    子癇前期是妊娠期嚴(yán)重的特發(fā)疾病,它的基本病理變化是全身小血管痙攣,典型癥狀就是高血壓、蛋白尿和水腫,其實(shí)除了蛋白尿高血壓,水腫基本病理變化,基本的癥狀以外,還可以出現(xiàn)全身各組織系統(tǒng)的變化。比如神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)子癇、頭暈、眼花,可以出現(xiàn)如高壓的一些變化,比如心臟可以出現(xiàn)心功能改變,甚至心衰的變化,可以出現(xiàn)呼吸功能的改變,可以出現(xiàn)消化系統(tǒng)的變化,也當(dāng)然可以出現(xiàn)肝臟,血液系統(tǒng) 腎臟等等,一系列全身系統(tǒng)的變化,都可以出現(xiàn)。

  • 這個(gè)實(shí)際上是一種病不同的發(fā)展階段。子癇前期它就是說的它有一個(gè)自覺癥狀,就是它有各個(gè)臟器功能不好的相應(yīng)的癥狀,比如她腦供血不足、腦血管痙攣和腦供血不足。它有頭疼、有視神經(jīng)的問題,它肝臟的供血不足會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛,腎臟的供血不足會(huì)出現(xiàn)腎血管通透性的一個(gè)增加,大量的蛋白尿的漏出,這個(gè)時(shí)候她的血壓一定會(huì)很高的。她的全身有水腫 這叫子癇前期。在這個(gè)基礎(chǔ)上,這個(gè)病人突然抽搐了,這個(gè)就叫子癇了,這樣子癇前期和子癇的區(qū)別就是子癇前期它只有癥狀沒有抽搐,而子癇就是它在這個(gè)基礎(chǔ)上它有了抽搐了 而且這個(gè)抽搐是由別的病比如是子癇,是不能夠解釋的。像腦出血這些不能夠解釋的它叫子癇。

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    子癇前期的治療原則就是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,必要時(shí)擴(kuò)容、利尿 ,并需要根據(jù)孕周和病情輕重決定終止妊娠的時(shí)期。 如果發(fā)生妊娠期的子癇,可能威脅母體和胎兒的生命安全,應(yīng)及時(shí)搶救。若患者發(fā)生抽搐,應(yīng)加床欄,避免孕婦墜床導(dǎo)致摔傷。保持其呼吸道通暢,如有嘔吐物應(yīng)及時(shí)清理 ,以免發(fā)生誤吸,導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息。還可在患者口中放置用紗布包裹的壓舌板或著毛巾,以免咬傷舌頭,同時(shí)盡快送往醫(yī)院進(jìn)行救治,以免危及母體及胎兒生命。如果是在醫(yī)院,經(jīng)過控制的抽搐以后,應(yīng)在兩小時(shí)內(nèi)終止妊娠,新生兒視情況是否轉(zhuǎn)新生兒科。

    楊瓊副主任醫(yī)師
    湖北省婦幼保健院產(chǎn)科
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    子癇前期是很難有效預(yù)防的。 子癇前期是沒有具體的病因的,只能根據(jù)它的高發(fā)因素來進(jìn)行積極的篩查和預(yù)測(cè),所以,有效的預(yù)防子癇前期是比較困難的。但是如果在孕期,尤其在孕前了解到哪一類人群是高危人群,就應(yīng)該聽從醫(yī)生的指導(dǎo),尤其是在既往有高血壓病史、糖尿病史、肥胖或者多囊卵巢綜合征、在既往分娩過程中發(fā)生過子癇前期、死胎史的孕婦,這些人都屬于高危人群。就建議這些人在下一次或者在妊娠前,一定要在產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行產(chǎn)檢,進(jìn)行一些高危因素的篩查,這樣才能夠有效地了解到她是否有可能會(huì)發(fā)生子癇前期。

    楊瓊副主任醫(yī)師
    湖北省婦幼保健院產(chǎn)科
    01:10