甲狀腺結(jié)節(jié)的術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀腺結(jié)節(jié)的術(shù)前準(zhǔn)備:
第一、要對(duì)病人甲狀腺功能進(jìn)行調(diào)理,比如病人出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn),在術(shù)前需應(yīng)用抗甲狀腺藥物將功能,盡量的調(diào)整到正常,這樣可降低術(shù)中發(fā)生甲亢危象的風(fēng)險(xiǎn)。
第二、對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō),在術(shù)前臨床醫(yī)生應(yīng)盡量對(duì)結(jié)節(jié)的良惡性性質(zhì)進(jìn)行高水平的評(píng)估,這樣一方面有利于制定結(jié)節(jié)手術(shù)的方案,其次對(duì)于病人的預(yù)后也可有個(gè)預(yù)知,在術(shù)前需要對(duì)病人進(jìn)行充分的病情告知,并且取得病人以及家屬的理解,同時(shí)在術(shù)中要對(duì)甲狀腺功能以及甲狀旁腺功能進(jìn)行術(shù)中保護(hù)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的術(shù)前準(zhǔn)備:
第一、要對(duì)病人甲狀腺功能進(jìn)行調(diào)理,比如病人出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn),在術(shù)前需應(yīng)用抗甲狀腺藥物將功能,盡量的調(diào)整到正常,這樣可降低術(shù)中發(fā)生甲亢危象的風(fēng)險(xiǎn)。
第二、對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō),在術(shù)前臨床醫(yī)生應(yīng)盡量對(duì)結(jié)節(jié)的良惡性性質(zhì)進(jìn)行高水平的評(píng)估,這樣一方面有利于制定結(jié)節(jié)手術(shù)的方案,其次對(duì)于病人的預(yù)后也可有個(gè)預(yù)知,在術(shù)前需要對(duì)病人進(jìn)行充分的病情告知,并且取得病人以及家屬的理解,同時(shí)在術(shù)中要對(duì)甲狀腺功能以及甲狀旁腺功能進(jìn)行術(shù)中保護(hù)。
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一般都是讓患者在門(mén)診查血,主要就是查出凝血,再一個(gè)問(wèn)一下吃沒(méi)吃一些抗凝藥,再一個(gè)了解一下病人的那個(gè)甲功狀態(tài)是什么樣,功能是什么狀態(tài),更重要的我們要做一個(gè)喉鏡,了解一下這個(gè)喉返神經(jīng)有沒(méi)有損傷,假如喉返神經(jīng)有損傷,這個(gè)消融暫時(shí)不做,那么這就叫術(shù)前應(yīng)該檢查了。那么也是個(gè)準(zhǔn)備工作更重要的我們是要打個(gè)B超,確定一下結(jié)節(jié)的位置,離食道離食管離這個(gè)氣管和這個(gè)喉返神經(jīng),以及血流周邊的分布情況和結(jié)節(jié)的位置,這樣我們確保消融的準(zhǔn)確性、安全性和這個(gè)消融的成功率,所以這些都是術(shù)前該準(zhǔn)備的,所以患者也不必緊張,這些都是術(shù)前的一些檢查,醫(yī)生的評(píng)估。
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首先要放松自己的心情,任何一個(gè)手術(shù)大家都很緊張,放松自己的心情就可以完全的配合醫(yī)生做手術(shù),肺結(jié)節(jié)的手術(shù)大部分就是胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù),一般情況下有單孔的有雙孔的還有三孔的,這種一個(gè)公分左右的三個(gè)孔兩個(gè)孔或者單孔的,它的創(chuàng)傷都很小的,而且手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)也很小,所以說(shuō)首先要放松自己的心情,其次就是吃一些清淡點(diǎn)的飲食,不要吃大肉大魚(yú),這些肉類的不容易消化的東西,因?yàn)樽鍪中g(shù)盡管他的創(chuàng)傷比較小,它還是有一定的創(chuàng)傷的,在這種情況下要容易消化,不容易消化的時(shí)候,比如年糕、肉類的東西不容易消化,你有臥床的情況下,你的腸蠕動(dòng)比較慢,你容易出現(xiàn)便秘,你的傷口愈合起來(lái)差一點(diǎn),再一個(gè)要配合大夫該咳嗽,咳嗽對(duì)肺的舒張是有好處的,首先要清潔一下自己洗洗澡、洗頭發(fā),把頭發(fā)稍微剪短一點(diǎn),保持心情舒暢,調(diào)整自己的心態(tài)配合手術(shù)。
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發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)以后,根據(jù)病人的具體病情,給予一些專業(yè)的檢查。首先就是血液檢查,比如包括血常規(guī)、凝血、傳染性和免疫生化這一塊,主要看病人各個(gè)指標(biāo),能不能適應(yīng)手術(shù)的需要。再一個(gè)就是超聲檢查,超聲檢查主要是看結(jié)節(jié)的大小、位置、形態(tài),大概的預(yù)估一下結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)的。再一個(gè)就是心電圖的檢查,主要是看病人的心臟耐受性,能不能適應(yīng)這個(gè)手術(shù)。再一個(gè)看胸片的檢查,根據(jù)病情的需要,有可能會(huì)進(jìn)行CT掃描,看一下結(jié)節(jié)有沒(méi)有周圍的血管、氣管有沒(méi)有侵犯,再看一下就是有沒(méi)有鎖骨下和胸骨后的甲狀腺腫瘤。
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肺癌患者術(shù)前需要做的準(zhǔn)備如下:
1、術(shù)前最好要明確診斷,以制定最好的治療辦法,比如做手術(shù)前要知道手術(shù)做多大、手術(shù)的效果、手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有多高,還會(huì)有各種各樣的應(yīng)急預(yù)案。
2、要評(píng)價(jià)病人核心臟器的一些功能,如做肺癌手術(shù)則必須要做肺功能檢測(cè),最好能做6分鐘步行實(shí)驗(yàn),還要做心功能的評(píng)價(jià),要了解過(guò)去有無(wú)高血壓、冠心病、心律失常,可能要做彩超或運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)等檢查。
3、一定要做血液方面的檢測(cè),看病人有無(wú)貧血、感染性疾病、傳染性疾病。
4、肺癌病人術(shù)前一定要戒煙最少兩個(gè)禮拜,否則術(shù)后的并發(fā)癥會(huì)明顯的提高,甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)。
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大腸癌術(shù)前需要做的準(zhǔn)備有:一、1、完善各項(xiàng)檢查:大小便常規(guī)、血常規(guī),尿常規(guī),糞常規(guī)。2、抽血化驗(yàn):血型、凝血功能、輸血前八項(xiàng)、血生化檢驗(yàn)。3、常規(guī)心電圖檢查。4、胸部正側(cè)位X平片。5、電子腸鏡及病理檢查。6、全腹多排CT增強(qiáng)。根據(jù)需要選擇性做動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、心臟雙源CT、肺功能。二、有伴發(fā)疾病要控制改善。三、為了減少術(shù)中污染和有利術(shù)后恢復(fù),要做腸道準(zhǔn)備。