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懷疑宮頸癌需要做哪些檢查

收聽:542 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

懷疑宮頸有病變的情況下,常規(guī)需要做個TCT和HPV檢測,另外還有些宮頸癌就是說,大夫打開擴(kuò)陰器一看,已經(jīng)看見有菜花狀的東西了,有贅生物了,就直接取活檢送病理檢查,那可能更直觀一些,TCT、HPV檢查主要是排查,懷疑她是不是有癌前病變。如果真有問題了或者是有癌前病變了,或者有高危型感染的話,就進(jìn)一步做陰道鏡活檢,如已經(jīng)在臨床上發(fā)現(xiàn)了,考慮她是癌前病變了,已經(jīng)有宮頸癌問題了,就直接取病理送病理檢查。

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    如果懷疑這個病人可能會患宮頸癌,我們需要完善宮頸的HPV感染,也就是人乳頭瘤病毒感染還要完善TCT,也就是宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查這兩項 來進(jìn)一步的確診患者是否患有宮頸癌。如果這兩項檢查結(jié)果有問題,咱們可以進(jìn)一步的給患者做陰道鏡檢查加活檢、陰道鏡檢查活檢,可以直接觀察病變的部位。送病理進(jìn)一步的確診是否有宮頸癌。宮頸的冷刀組織錐切或者LEEP刀切除宮頸組織,來進(jìn)一步的明確病變的程度和病變的深度。

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    首先懷疑宮頸癌,是在有癥狀了的情況下,比如白帶不好,有異常出血,擔(dān)心有宮頸癌,第一時間應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院做宮頸癌篩查。目前宮頸癌篩查有很多,比如做TCT,也就是細(xì)胞學(xué)檢查,做HPV病毒檢測。在中國,目前還是建議選擇TCT加HPV聯(lián)合篩查是比較合適的。

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    懷疑宮頸有病變的情況下,常規(guī)需要做個TCT和HPV檢測,另外還有些宮頸癌就是說,大夫打開擴(kuò)陰器一看,已經(jīng)看見有菜花狀的東西了,有贅生物了,就直接取活檢送病理檢查,那可能更直觀一些,TCT、HPV檢查主要是排查,懷疑她是不是有癌前病變。如果真有問題了或者是有癌前病變了,或者有高危型感染的話,就進(jìn)一步做陰道鏡活檢,如已經(jīng)在臨床上發(fā)現(xiàn)了,考慮她是癌前病變了,已經(jīng)有宮頸癌問題了,就直接取病理送病理檢查。

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    懷疑宮頸癌需要做TCT檢查、巴氏涂片篩查、陰道鏡檢查等。 宮頸癌發(fā)生于宮頸部位,雖然正常人看不見,但是患者到醫(yī)院通過使用陰道擴(kuò)陰器檢查后,醫(yī)生可以看到宮頸??匆妼m頸后首先就是肉眼看,肉眼看有沒有病變,病變的大小部位;然后再做宮頸涂片,就是TCT檢查,在一些偏遠(yuǎn)地區(qū)可能做的是巴氏涂片。 TCT檢查或巴氏涂片檢查完后如果有可疑問題,可以做陰道鏡檢查,通過放大的光學(xué)系統(tǒng),通過濾鏡來看宮頸的血管有沒有問題,宮頸的表皮有沒有什么問題,有病變的話,病變的部位、大小是不是可以在陰道鏡的定位下特定的去取活檢,然后做病理學(xué)診斷。如果病理性診斷或反復(fù)涂片沒有什么問題,但是宮頸涂片有問題,宮頸陰道鏡沒有問題,可以做宮頸的錐形切除。

    蘇梅香主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    懷疑宮頸癌需要做以下檢查: 1、如果懷疑患宮頸癌,需要完善宮頸HPV感染,也就是人乳頭瘤病毒感染,還要完善TCT,也就是宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查,進(jìn)一步確診患者是否患有宮頸癌,如果兩項檢查結(jié)果有問題,可以進(jìn)一步做陰道鏡檢查加活檢,可以直接觀察病變的部位。 2、在可疑病變的組織取活檢,進(jìn)一步確診是否有宮頸癌,如果陰道鏡的病理有問題,還可以進(jìn)一步做宮頸的冷刀組織錐切,或者LEEP刀切除宮頸組織,來進(jìn)一步明確病變的程度和病變的深度。

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    宮頸癌早期可能沒有癥狀,有一點分泌物增多或者接觸性出血,一定要到醫(yī)院去檢查,TCT和HPV的聯(lián)合檢查,因為TCT篩查出來的陽性率很低,一旦TCT有陽性,一定要做陰道鏡感染,還有一個HPV感染,如果高危性的hpv感染,建議要做陰道鏡活檢,取組織 、取病理診斷,就能發(fā)現(xiàn)早期的癌前病變,來阻斷宮頸癌的發(fā)生。