肺葉切除之后患者為什么咳嗽不止
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
這涉及到我們這個(gè)肺的特點(diǎn),大家知道咳嗽有時(shí)是干咳,就是沒有東西,沒有內(nèi)容物咳出來,有時(shí)可咳痰、咳白痰、黃痰、咯血,再有就是吃飯嗆到時(shí)也要咳嗽,術(shù)后的患者就存在這些問題,比如:切斷氣管后,氣管殘端要去縫合,這時(shí)有可能有絲線,有可能有釘合釘,這時(shí)要刺激到氣管殘端,患者就會(huì)產(chǎn)生咳嗽。再有 就是我們?cè)卺敽线^程中時(shí),患者的殘端可能有小的漏氣,這種情況下胸腔里面有積水或氣管的殘端有痰液,也可刺激患者咳嗽。
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這涉及到我們這個(gè)肺的特點(diǎn),大家知道咳嗽有時(shí)是干咳,就是沒有東西,沒有內(nèi)容物咳出來,有時(shí)可咳痰、咳白痰、黃痰、咯血,再有就是吃飯嗆到時(shí)也要咳嗽,術(shù)后的患者就存在這些問題,比如:切斷氣管后,氣管殘端要去縫合,這時(shí)有可能有絲線,有可能有釘合釘,這時(shí)要刺激到氣管殘端,患者就會(huì)產(chǎn)生咳嗽。再有 就是我們?cè)卺敽线^程中時(shí),患者的殘端可能有小的漏氣,這種情況下胸腔里面有積水或氣管的殘端有痰液,也可刺激患者咳嗽。
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肺葉切除后低燒可能是發(fā)生了術(shù)后吸收熱?;颊呤中g(shù)后發(fā)熱應(yīng)有個(gè)發(fā)熱原因的分析,通常術(shù)后前三天由于患者手術(shù)造成的創(chuàng)傷會(huì)產(chǎn)生一個(gè)吸收熱,就是創(chuàng)傷后組織的損傷,肌體的反應(yīng),所以通?;颊哂幸粋€(gè)低熱,通常都在37度5左右。如要是長期低熱,這個(gè)時(shí)間也不會(huì)超過一周,通常就是有沒有胸腔的積水,所以引流不暢造成的胸腔積水,一般長期,我不知道指的是多長時(shí)間,通常就一周。
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肺段切除是切除肺葉里面的某一個(gè)肺段的一種手術(shù),它比肺葉切除更精準(zhǔn),手術(shù)的要求和難道會(huì)更高,但是手術(shù)后的恢復(fù),病人并發(fā)癥的發(fā)生以及病人手術(shù)后的生活質(zhì)量會(huì)更好;肺段切除只是把肺葉給切除三分之一,還保留了三分之二的肺葉,這個(gè)病人的肺功能損失相對(duì)是比較小的,所以手術(shù)后病人的獲益以及生活質(zhì)量是相對(duì)比較高的;肺葉切除其實(shí)就相當(dāng)于是幾個(gè)肺段切除加在一起的手術(shù),所以大家可以看得到,肺段切除是一種更精準(zhǔn)的,損失肺功能更少的一種手術(shù)方式。
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絕大多數(shù)病人做過肺癌手術(shù)之后都會(huì)咳嗽,主要有兩個(gè)原因,一個(gè)原因是手術(shù)當(dāng)中用的微創(chuàng)的器械,人本身會(huì)有排異反應(yīng)。第二點(diǎn)是做肺癌手術(shù),進(jìn)行淋巴結(jié)清掃的能量器械溫度較高,會(huì)造成熱傳導(dǎo)和熱灼傷,所以手術(shù)之后會(huì)有一到兩個(gè)月的干咳,以后逐漸會(huì)好轉(zhuǎn)。
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肺是呼吸系統(tǒng)的重要組成部分,肺本身就是對(duì)呼吸有很強(qiáng)大的支持,所以做肺的切除的話,等于在這一部分給你拿掉了一部分功能,所以,按常人理解這個(gè)可能要對(duì)呼吸產(chǎn)生很大影響,但通常講,有病的肺實(shí)際上在你沒切之前,這部分功能就已經(jīng)喪失了,所以肺葉切除是在有選擇的情況下,患者適于或患者能夠承受這種手術(shù)的情況下,才會(huì)采取做肺葉切除。所以,通常講肺葉切除對(duì)患者肺功能有一部分影響,但不會(huì)很大,不會(huì)影響患者的術(shù)后生活。
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持續(xù)劇烈的咳嗽會(huì)造成系列損害,影響正常的工作、休息,劇烈咳嗽更多與病因相關(guān)關(guān)。
劇烈咳嗽不止如果是急性起病,病程較短,常與感冒、急性氣管-支氣管炎有關(guān),對(duì)于這類患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用連花清咳片進(jìn)行治療。連花清咳片精選15味組方,具有阻斷以氣道炎癥反應(yīng)為核心的級(jí)聯(lián)反應(yīng)鏈的獨(dú)特藥效作用,保護(hù)氣道黏膜,緩解氣道痙攣,改善氣道阻力,通過多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)發(fā)揮作用,止咳更治咳,對(duì)感冒、急性氣管-支氣管炎引起的咳嗽有不錯(cuò)的效果。在治療期間注意休息,保證充足的睡眠,清淡、易消化飲食,戒煙酒。
劇烈咳嗽不止如果持續(xù)的時(shí)間很長,則需要注意是否存在特殊的疾病,比如胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘、鼻后滴漏綜合征等,對(duì)于這些原因引起的咳嗽,則常需要進(jìn)行綜合的治療,咳嗽的癥狀才可能會(huì)好轉(zhuǎn)。