確定肺癌需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
確定肺癌的手段很多。包括我們這個(gè)癥狀比如說(shuō),沒(méi)有原因的刺激性干咳的患者,可做些影像學(xué)檢查,包括:胸片、X線胸片、正側(cè)位胸片、CT,現(xiàn)在看作為一個(gè)影像的,比較有效的手段,CT是很好的選擇。其次譬如說(shuō)有咯血的患者,可以做痰的脫落細(xì)胞檢查,再有有些影像發(fā)現(xiàn)有病灶的患者,可做支氣管鏡檢查,然后有些病灶較靠邊緣,有影像上的發(fā)現(xiàn),但沒(méi)有細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)可以做一些穿刺,經(jīng)胸穿刺檢查等。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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確定舌癌該做哪些檢查,首先一個(gè)我們出現(xiàn)了口腔內(nèi),或者舌體上的長(zhǎng)期不愈的一個(gè)潰瘍,或者是舌體內(nèi)部,有一些邊界不是很清楚的一個(gè)包塊,我們就高度懷疑有舌癌的可能性。那么怎么來(lái)確定它,首先就是一個(gè)活檢,這是一個(gè)最確切的一個(gè)手段,我們醫(yī)生一般要從病變區(qū)切取一塊組織,然后請(qǐng)病理醫(yī)生進(jìn)行切片病理檢查,來(lái)進(jìn)行確診。但這是一個(gè)對(duì)它的性質(zhì)進(jìn)行確定,確定是癌癥還是不是癌癥,具體癌癥有多么嚴(yán)重,還需要配合一些其他的檢查,比如說(shuō)癌癥,它的浸潤(rùn)深度有多少?它究竟影響了我們哪些組織?比如說(shuō)我們口底的組織,舌根部的組織,或者說(shuō)神經(jīng)的組織,它對(duì)這些組織究竟有沒(méi)有影響,或者影響有多么嚴(yán)重?可以采用一些磁共振,由于也就是我們常常說(shuō)的MRI,因?yàn)檫@個(gè)磁共振它主要對(duì)我們軟組織比較有效,所以說(shuō)可以采用磁共振的檢查,確定它的范圍和侵害的程度。
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確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下:
1、首先要問(wèn)患者病史。
2、然后再查體,查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時(shí)的情況下,可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后,我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累,呈對(duì)稱性發(fā)病,或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風(fēng)濕。
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確診肺癌需要做的檢查有:1、無(wú)創(chuàng)的檢查有:痰液檢查、拍胸片、胸部CT、核磁共振、做pet、隱痛部位做彩超等。但是這些無(wú)創(chuàng)的檢查,只能從影像學(xué)判斷,不能達(dá)到最后確診的目的;2、有創(chuàng)的檢查:纖維鏡活檢、經(jīng)皮肺穿活檢、縱隔鏡活檢、胸腔鏡活檢,如果有合必有淺表淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移的,可以進(jìn)行淺表淋巴結(jié)的活檢。
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很多人是因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)了肺部有腫瘤,那么要進(jìn)一步的明確它的性質(zhì),由醫(yī)生具體根據(jù)這個(gè)結(jié)節(jié)的位置,選用不同的方法來(lái)確定診斷。確定病理類型如果是癌癥,還要查遠(yuǎn)處情況,比如要把肝、腦、腎上腺、骨骼、淋巴結(jié)這些都要查,最后才做肺癌的一個(gè)整體的診斷。