腦外傷為什么會(huì)導(dǎo)致癲癇
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腦外傷導(dǎo)致癲癇是因?yàn)榇竽X神經(jīng)元細(xì)胞突發(fā)異常放電造成大腦組織細(xì)胞短暫的功能障礙,而部分顱腦損傷造成腦細(xì)胞損傷。
癲癇發(fā)作是臨床上較常見的一種并發(fā)癥,目前癲癇發(fā)作的類型趨向于原發(fā)和繼發(fā)性損傷。目前神經(jīng)外科顱腦損傷之后癲癇發(fā)作的原因主要有限局性腦挫裂傷以及顱骨凹陷骨折,還有些其他部分的損傷都可以造成癲癇發(fā)作,癲癇發(fā)作的機(jī)制主要是指大腦神經(jīng)元細(xì)胞突發(fā)異常放電造成大腦組織細(xì)胞短暫的功能障礙,而一部分顱腦損傷造成腦細(xì)胞損傷,所以造成癲癇發(fā)作。
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腦外傷導(dǎo)致癲癇是因?yàn)榇竽X神經(jīng)元細(xì)胞突發(fā)異常放電造成大腦組織細(xì)胞短暫的功能障礙,而部分顱腦損傷造成腦細(xì)胞損傷。
癲癇發(fā)作是臨床上較常見的一種并發(fā)癥,目前癲癇發(fā)作的類型趨向于原發(fā)和繼發(fā)性損傷。目前神經(jīng)外科顱腦損傷之后癲癇發(fā)作的原因主要有限局性腦挫裂傷以及顱骨凹陷骨折,還有些其他部分的損傷都可以造成癲癇發(fā)作,癲癇發(fā)作的機(jī)制主要是指大腦神經(jīng)元細(xì)胞突發(fā)異常放電造成大腦組織細(xì)胞短暫的功能障礙,而一部分顱腦損傷造成腦細(xì)胞損傷,所以造成癲癇發(fā)作。
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引起癲癇的原因很多,其中最常見的原因就是腦外傷,腦外傷引起癲癇的機(jī)理相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較復(fù)雜。外傷性癲癇它分即刻癲癇,早期癲癇和晚期癲癇,它發(fā)生的原因和腦傷的腦外傷的輕重,是否開放有關(guān)系開放性腦損傷,嚴(yán)重的腦損傷發(fā)生癲癇的機(jī)率就高得多,那發(fā)生癲癇它最主要的原因,還是跟外傷皮層的損傷。大腦皮層的損傷,缺血缺氧以及后期的癲癇就是跟腦子斑痕的形成有關(guān)系,腦外傷所引起的癲癇,國(guó)家的統(tǒng)計(jì)報(bào)道是不一樣的,發(fā)病率它可以高達(dá)百分之二三十。
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顱腦外傷后出現(xiàn)失語(yǔ)主要是顱腦損傷部位及程度,損傷了顱腦相關(guān)的腦功能區(qū)而造成的。目前顱腦外傷都是以車禍外傷以及刀砍傷、高處墜落傷、擠壓傷。而其中車禍外傷排在首位,而顱腦外傷后造成失語(yǔ)的原因主要是顱腦損傷的部位以及程度、損傷了顱腦相關(guān)的腦功能區(qū)而造成。比如:刀砍傷,還有些車禍外傷形成腦挫裂傷,造成額葉下部后回運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的功能區(qū),而造成患者顱腦損傷后造成功能障礙,而這些癥狀都可以通過(guò)治療,大部分可以改善。
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癲癇比如全面性強(qiáng)直攣發(fā)作的時(shí)候,呼吸是停止的,這時(shí)候患者是缺氧的,癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),比如癲癇持續(xù)狀態(tài),腦缺氧的程度就越重,甚至?xí)?dǎo)致腦水腫,這樣的話時(shí)間越長(zhǎng),即使把他終止了,腦組織有些會(huì)出現(xiàn)不可逆的損傷。主要是缺氧腦水腫,比如全面性強(qiáng),直陣攣發(fā)作,發(fā)作的時(shí)候呼吸是停止的,患者顏面青紫,在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,患者實(shí)際上是處于一個(gè)缺氧狀態(tài),腦組織缺氧的時(shí)間越長(zhǎng)的話,就會(huì)影響到腦功能,這樣他的智能隨著發(fā)作次數(shù)的增加,久治不愈他的智能就會(huì)越來(lái)越差。
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腦外傷與癡呆有一定的關(guān)系,但要看腦外傷的輕重。輕微的腦損傷,比如頭皮外傷,沒(méi)有引起腦組織,一般不會(huì)出現(xiàn)任何引起腦高級(jí)功能變化的改變。如果發(fā)生了嚴(yán)重的顱腦損傷,比如腦挫裂傷,顱內(nèi)出現(xiàn)大塊的血腫,進(jìn)行了腦血腫的清除術(shù)導(dǎo)致了腦組織的損傷,尤其是損傷了顳葉、海馬,就會(huì)引起患者記憶、智能、情感的變化,導(dǎo)致癡呆。
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腦外傷一般不會(huì)導(dǎo)致患者成為植物人,這主要是跟腦損傷的程度有關(guān)。
損傷程度較輕的病人恢復(fù)較好且能夠治愈,對(duì)于中度腦外傷的患者一般也不會(huì)導(dǎo)致成為植物人,而有一小部分病人會(huì)遺留不同程度的后遺癥。對(duì)于重度患者,即顱內(nèi)損傷比較重,并發(fā)癥比較多,后遺癥也比較嚴(yán)重的病人,10%的病人可能成為植物人。
植物人是指昏迷超過(guò)6個(gè)月,患者有生命體征,腦干功能存在,但無(wú)法進(jìn)行意識(shí)交流。一般來(lái)說(shuō),不是特別嚴(yán)重的腦外傷不會(huì)導(dǎo)致植物人。