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李建鵬副主任醫(yī)師
血管外科
河南省中醫(yī)院
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糖尿病足的早期癥狀有哪些

收聽:7.80k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

糖尿病足的早期癥狀如下:
1、首先是足部感覺遲鈍,有腳踩棉絮感,患者的下肢皮膚因無汗而干燥,且指端會(huì)伴有刺痛、灼痛、麻木,甚至感覺遲鈍或喪失,它的特點(diǎn)就是襪套樣改變,這主要是由于缺血造成的下肢營養(yǎng)不良,甚至肌肉萎縮。
2、還會(huì)產(chǎn)生足部的畸形,下肢皮膚的干燥、色素沉著、肌肉萎縮。這些一般都是下肢缺血引起的,主要叫做營養(yǎng)障礙征,由于營養(yǎng)不良,肌肉出現(xiàn)萎縮,皮膚變得干燥彈性差,皮膚溫度也會(huì)降低,而且出現(xiàn)皮膚的色素沉著,下肢的動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者消失,主要指的是足背動(dòng)脈或頸后動(dòng)脈,并且在血管狹窄處可能聞及血管雜音。
3、走路不方便,出現(xiàn)間歇性跛行。

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    李建鵬副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院血管外科
    02:33
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    糖尿病足的早期癥狀有: 1、出現(xiàn)間歇性跛行,主要是由于末梢血運(yùn)不好,走一段時(shí)間路以后感覺到乏力,小腿疼痛時(shí),就要引起重視; 2、突然出現(xiàn)足背動(dòng)脈的搏動(dòng)減弱和消失,這也是末梢血管血循環(huán)不好引起的肢體缺血,甚至出現(xiàn)血管堵塞; 3、末梢感覺突然出現(xiàn)麻木、疼痛、灼痛,主要是末梢神經(jīng)病變和血管的突然堵塞導(dǎo)致知覺的喪失; 4、糖尿病足下垂的時(shí)候,足背足底顏色突然變成紫紅色,也是由于末梢血運(yùn)不好、血循環(huán)障礙,導(dǎo)致的毛細(xì)血管擴(kuò)張形成。

    余建平副主任醫(yī)師
    山西省人民醫(yī)院骨科
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    糖尿病足的患者早期通過自我的感受,可以發(fā)現(xiàn)早期足病發(fā)生的一些真相,包括皮溫的冰冷感受,或者自我感覺局部發(fā)冷,皮膚的顏色發(fā)紫,或者是發(fā)黑,這都提示微血管病變或大血管病變的發(fā)生,是糖尿病足一個(gè)重要的早期表現(xiàn)。第二就是糖尿病足的患者在行走的時(shí)候出現(xiàn)間歇性跛行,就是走比如500米或者一百米需要坐下休息,或者出現(xiàn)肌肉疼痛,在臨床上我們稱之為間歇性跛行。這種的話也是提示糖尿病的大血管病變,它存在一個(gè)早期糖尿病足的一個(gè)表現(xiàn)。第三個(gè)就是出現(xiàn)局部的感覺減退,麻木或者是汗腺分泌的異常,出現(xiàn)皮膚的裂口,就是神經(jīng)病變的表現(xiàn),那也是糖尿病足的早期表現(xiàn)。那么出現(xiàn)局部的畸形,包括爪型趾,這個(gè)的話都是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)障礙的表現(xiàn),需要我們對糖尿病足患者盡早的進(jìn)行檢查。

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    糖尿病足的早期表現(xiàn),可以有雙下肢以及足部的麻木、疼痛,可以有麻痛、刺痛、騷灼痛,肌無力。足部的皮溫的異常,比如感覺特別熱或者特別涼,足部皮膚的缺汗或者皮膚的干燥,足部可以有觸覺或者痛覺的減退,可以有鷹爪樣的改變??梢猿霈F(xiàn)足底支撐點(diǎn)皮膚的增厚,小腿腓腸肌的疼痛,皮膚發(fā)亮。還可以出現(xiàn)脈搏的消失,皮下組織的萎縮。 如果有感染,還可以出現(xiàn)足部及雙下肢的紅腫熱痛。糖尿病足如果不及時(shí)治療,給患者會(huì)帶來很大的傷害,重者發(fā)展可以截肢或者危及生命。所以,需要引起高度重視,在初期的時(shí)候就應(yīng)該積極干預(yù)治療。

    梁茵主任醫(yī)師
    溫州市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    當(dāng)一個(gè)病人得了糖尿病以后,可能晚期會(huì)有并發(fā)癥,早期神經(jīng)型的它分了幾個(gè)型,一個(gè)是神經(jīng)型的,一個(gè)是血管型的,一個(gè)是混合型的。神經(jīng)型的早期,逐漸開始麻木,皮膚可以有干燥,晚期可以出現(xiàn)完全喪失感覺,然后腳的形狀發(fā)生變化。血管型的也就是說出現(xiàn)了腳的缺血癥狀,比如說腳顏色可以蒼白,然后發(fā)涼,最后血管堵了以后可以有破潰,可以形成潰瘍、形成腐爛。混合型的兩者兼有,這就是糖尿病足的早期癥狀,可以早期去檢查發(fā)現(xiàn)它,比如說摸一摸足背動(dòng)脈波動(dòng),有沒有波動(dòng),如果沒有波動(dòng)了,抓緊時(shí)間上醫(yī)院去,如果腳發(fā)涼了趕緊去找醫(yī)院看一看,或者做個(gè)B超就能輕易的診斷,就完全能夠早期發(fā)現(xiàn)。

  • 一是糖尿病神經(jīng)病變所導(dǎo)致的癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)手腳麻木。會(huì)有醫(yī)愁感,有從怕感或者是有腳踏棉花的感覺,手套襪套癢的感覺;二是下周足部的缺血性的改變??梢钥匆娤轮つw色素沉著,皮膚顏色加深,或者是觸摸的時(shí)候發(fā)現(xiàn)皮膚溫度降低,腳趾端是冰涼,皮膚的質(zhì)地可能有改變,皮膚有些粗糙或者是汗液減少干燥等等。有的患者還可能出現(xiàn)皮膚開口,尤其是冬天很容易出現(xiàn)皸裂。

    譚興容主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
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