強(qiáng)直性脊柱炎病變好發(fā)于哪些外周關(guān)節(jié)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
強(qiáng)直性脊柱炎基本就是中心性的,除了脊柱之外然后就是髖關(guān)節(jié)、大胯,然后影響其他外周關(guān)節(jié)。髖關(guān)節(jié)可能受影響,骶髂關(guān)節(jié)也算外周,其他的像膝關(guān)節(jié)那都不是強(qiáng)直性脊柱炎的范圍,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度沒(méi)有以后下蹲、邁步都不行,髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度就受限了。因?yàn)轺诀年P(guān)節(jié)也不是脊柱,在脊柱的兩邊也算周?chē)?,因?yàn)榧怪饕穷i椎、腰椎、胸椎。
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強(qiáng)直性脊柱炎基本就是中心性的,除了脊柱之外然后就是髖關(guān)節(jié)、大胯,然后影響其他外周關(guān)節(jié)。髖關(guān)節(jié)可能受影響,骶髂關(guān)節(jié)也算外周,其他的像膝關(guān)節(jié)那都不是強(qiáng)直性脊柱炎的范圍,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度沒(méi)有以后下蹲、邁步都不行,髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度就受限了。因?yàn)轺诀年P(guān)節(jié)也不是脊柱,在脊柱的兩邊也算周?chē)?,因?yàn)榧怪饕穷i椎、腰椎、胸椎。
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關(guān)節(jié)里都鈣化、關(guān)節(jié)軟骨骨化、關(guān)節(jié)周?chē)募‰祉g帶也逐漸鈣化骨化。所以這關(guān)節(jié)基本就不能動(dòng),X光片和CT都顯示向竹節(jié)一樣,這種狀態(tài)外在表現(xiàn)就是腰的很僵直,腰固定。強(qiáng)直性脊柱炎就是一種骨關(guān)節(jié)全身的中心性的骨關(guān)節(jié),比如說(shuō)頸椎、胸椎、腰椎、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)這些大關(guān)節(jié)中心性的是強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn),它在四肢上像手腳基本上沒(méi)有表現(xiàn)。
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痛風(fēng)是嘌呤代謝異常引起的一個(gè)全身性的疾病,好發(fā)的部位主要是高尿酸血癥以后引起來(lái)我們的痛風(fēng),使痛風(fēng)結(jié)晶,尿酸結(jié)晶,在這種關(guān)節(jié)囊,關(guān)節(jié)腔,我們的滑膜軟骨沉積,沉積以后引起的急性的一個(gè)炎性反應(yīng),那么它多發(fā)的部位就是腳上的踀趾關(guān)節(jié),有時(shí)候也出現(xiàn)在我們的足背或者是踝關(guān)節(jié),有些慢性的痛風(fēng),到了間歇性發(fā)作期的時(shí)候,長(zhǎng)期的高尿酸血癥也會(huì)引起膝關(guān)節(jié)慢性的酸疼,如果再厲害以后,有個(gè)別的也會(huì)引起我們的腕關(guān)節(jié),如果到了后期尿酸石大量的形成以后,會(huì)影響到我們的脂肪少,而且皮膚比較薄的關(guān)節(jié)的一些部位。
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外周性的眩暈也就是耳源性的眩暈,那么我們?nèi)梭w的耳朵,它有兩個(gè)基本功能,一個(gè)是負(fù)責(zé)我們的聽(tīng)力,一個(gè)是負(fù)責(zé)我們的平衡,那么我們負(fù)責(zé)平衡的器官出現(xiàn)了功能障礙,那么一定會(huì)出現(xiàn)眩暈,那么我們?cè)谶@個(gè)耳朵里面負(fù)責(zé)我們平衡的結(jié)構(gòu),主要包括前庭和半規(guī)管,那么前庭和半規(guī)管的功能障礙,就會(huì)導(dǎo)致我們眩暈的發(fā)生,所以很多眩暈患者不了解,其實(shí)眩暈,耳鼻喉科就診也是一個(gè)非常重要的一個(gè)檢查。
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強(qiáng)直性脊柱炎主要是一個(gè)自身免疫性炎癥性疾病,就我們自身的免疫系統(tǒng),對(duì)我們自身的組織,發(fā)出的一種攻擊,導(dǎo)致的一種無(wú)菌性炎癥,所以強(qiáng)直性脊柱炎最主要攻擊的地方就是附著點(diǎn)的炎癥,也就是我們的肌腱韌帶跟骨結(jié)合部的位置,出現(xiàn)了一種慢性炎癥,炎癥以后導(dǎo)致后期破壞修復(fù),然后纖維化強(qiáng)直到最后我們脊柱,成一個(gè)竹節(jié)樣改變,所以強(qiáng)直性脊柱炎早期,主要是一個(gè)附著點(diǎn)的炎癥,包括我們腰背部這種慢性疼痛,這種疼痛是以夜間為主,活動(dòng)后會(huì)減輕,后期纖維化骨化導(dǎo)致一種強(qiáng)直,所以強(qiáng)直性脊柱炎最主要是我們自身免疫系統(tǒng),跟我們自身組織發(fā)生的一種免疫反應(yīng)導(dǎo)致局部障礙,它不是外來(lái)感染性疾病,也不是外傷性疾病。
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強(qiáng)直性脊柱炎就是造成脊柱強(qiáng)直為主的一種炎癥,它在過(guò)去屬于類(lèi)風(fēng)濕的一種,屬于類(lèi)風(fēng)濕的中央型。因?yàn)樗歇?dú)立的發(fā)病因素,它的檢查就是HLB27陽(yáng)性,也就是人體免疫抗體是陽(yáng)性的,還有一個(gè)就是它的治療方法上,跟類(lèi)風(fēng)濕也不完全一樣。強(qiáng)直性脊椎炎以侵犯脊柱,跟骶髂關(guān)節(jié)或胯關(guān)節(jié)為主的這么一種疾病,所以它跟風(fēng)濕本質(zhì)有一定的區(qū)別。