什么樣的頸椎病需要手術(shù)治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
頸椎病患者以下幾種情況需要手術(shù)治療：
第一、對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病患者：如果椎間孔明顯變窄，椎體后緣有巨大骨聱形成，產(chǎn)生明顯神經(jīng)根壓迫癥狀。經(jīng)非手術(shù)療法治療6個(gè)月以上無(wú)效果或反復(fù)發(fā)作癥狀逐漸加重，經(jīng)X線片檢查與神經(jīng)定位檢查一致者。還有保守治療無(wú)效，疼痛劇烈，有進(jìn)行性肌萎縮或神經(jīng)根壓迫癥狀嚴(yán)重，急性劇烈疼痛，影響正常生活者均應(yīng)采取手術(shù)治療。
第二、頸性眩暈，猝倒癥狀頻繁發(fā)生，經(jīng)長(zhǎng)時(shí)期保守治療無(wú)效。
第三、經(jīng)選擇性椎動(dòng)脈造影或彩色普勒顯示椎動(dòng)脈受退行性變因素壓迫者要考慮手術(shù)治療。
第四、長(zhǎng)期頻繁發(fā)作，癥狀嚴(yán)重，經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效，嚴(yán)重影響日常工作與生活，X線片顯示頸椎節(jié)不穩(wěn)，椎間盤明顯退行變性者可考慮手術(shù)治療。
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神經(jīng)病型頸椎病通過(guò)正規(guī)的保守治療四至六周還沒(méi)有緩解的，患者出現(xiàn)持續(xù)性麻木、脹痛，如果明確診斷的原因，是需要手術(shù)治療的；及時(shí)性頸椎病患者，出現(xiàn)了嚴(yán)重的脊髓的損害，平時(shí)的體檢發(fā)現(xiàn)做精細(xì)動(dòng)作困難、行走困難等嚴(yán)重影響影響生活的情況，可以采取手術(shù)治療。
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頸椎病患者以下幾種情況需要手術(shù)治療：
第一、對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病患者：如果椎間孔明顯變窄，椎體后緣有巨大骨聱形成，產(chǎn)生明顯神經(jīng)根壓迫癥狀。經(jīng)非手術(shù)療法治療6個(gè)月以上無(wú)效果或反復(fù)發(fā)作癥狀逐漸加重，經(jīng)X線片檢查與神經(jīng)定位檢查一致者。還有保守治療無(wú)效，疼痛劇烈，有進(jìn)行性肌萎縮或神經(jīng)根壓迫癥狀嚴(yán)重，急性劇烈疼痛，影響正常生活者均應(yīng)采取手術(shù)治療。
第二、頸性眩暈，猝倒癥狀頻繁發(fā)生，經(jīng)長(zhǎng)時(shí)期保守治療無(wú)效。
第三、經(jīng)選擇性椎動(dòng)脈造影或彩色普勒顯示椎動(dòng)脈受退行性變因素壓迫者要考慮手術(shù)治療。
第四、長(zhǎng)期頻繁發(fā)作，癥狀嚴(yán)重，經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效，嚴(yán)重影響日常工作與生活，X線片顯示頸椎節(jié)不穩(wěn)，椎間盤明顯退行變性者可考慮手術(shù)治療。
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頸椎病目前是臨床上一個(gè)常見的疾病，但頸椎病分為很多類型。脊髓型頸椎病，頸椎間盤突出，交感型頸椎病還有現(xiàn)在大家都說(shuō)到椎動(dòng)脈型頸椎病，這幾種到底哪一種需要手術(shù)治療，像一般的根性頸椎病通過(guò)保守治療大多數(shù)病人都可以緩解，他主要的辦法就是避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭、避免睡覺枕過(guò)高的枕、避免在床上、躺在床上看電視，再一個(gè)就是保守治療可以服用非甾體類的抗炎藥，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)脫水藥，這就可以緩解神經(jīng)根型頸椎病的癥狀，還有可以通過(guò)理療，牽引都可以緩解神經(jīng)根型的頸椎病但是有一種就是頑固性的根性的疼痛，影響到日常生活，影響到工作，這樣的頸椎病可能需要手術(shù)治療。
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型頸椎病頸是不需要手術(shù)治療的，可以通過(guò)保守治療大多都可以好，如果是椎動(dòng)脈型頸椎病，也是大部分都會(huì)好的，唯獨(dú)脊髓型頸椎病大部分都需要手術(shù)治療。因?yàn)榧顾栊皖i椎是由于頸椎間盤突出，壓迫了頸椎管內(nèi)的脊髓，造成脊髓的功能障礙損傷，如果不做手術(shù)，會(huì)引起高位截癱的癥狀。所以所有頸椎病的各型當(dāng)中，脊髓型頸椎病是痛苦最小的，危害最大的。還有在其他幾型當(dāng)中，神經(jīng)根型頸椎病是最痛苦的，讓你最疼的頸椎病，但是80%到90%患者通過(guò)保守治療以后，癥狀都會(huì)緩解，只有10%或者20%的病人，通過(guò)保守治療不緩解，而且整個(gè)上肢無(wú)力，壓迫到上肢神經(jīng)出現(xiàn)損害了，這一部分人是需要做手術(shù)的。所以說(shuō)頸椎病，大部分都可以通過(guò)保守治療得到緩解，一定要分清哪一類、出現(xiàn)什么情況，如果出現(xiàn)上肢或下肢無(wú)力、行走發(fā)飄、大小便失禁這些情況，我們不要盲目地去保守治療，要及早手術(shù)。
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需要手術(shù)治療的痔瘡情況如下：痔瘡在治療過(guò)程當(dāng)中分為兩大類，一是保守治療，一是手術(shù)治療。差不多80%的痔瘡病人是不需要手術(shù)的，可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、生活調(diào)節(jié)或者是排便的調(diào)節(jié)，緩解癥狀，而有一些痔瘡在反復(fù)保守治療無(wú)效的情況下，必須通過(guò)手術(shù)治療。具體如下：
1、經(jīng)過(guò)用藥治療無(wú)效的痔病。
2、在專科門診通過(guò)醫(yī)生的?？茩z查，認(rèn)定那個(gè)痔瘡需要做手術(shù)的一個(gè)病癥。
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股骨頭壞死的手術(shù)分為兩種，一個(gè)就是早期的保髖手術(shù)，一個(gè)就是后期的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。保髖的手術(shù)一般是一期二期的病人，一般在二期或者三期的病人做得比較多，它的手術(shù)就是保髖就是以減輕股骨頭的壓力，它是囊內(nèi)壓增高導(dǎo)致的血管血崩的破壞，那么這個(gè)時(shí)候我們就跟他檢樣，就是做一個(gè)在麻醉中再做一個(gè)股骨頸的一個(gè)通道檢樣，這個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單，一般的醫(yī)院都可以開展。第二種手術(shù)就是股骨頭壞死達(dá)到三期或者四期的時(shí)候，這個(gè)需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，一般情況下三期的話股骨頭有塌陷了并且有輕微的改變股骨頭扁平，第四期的話就是有股性關(guān)節(jié)炎，就是髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)明顯受到限制，這種情況下需要走全髖關(guān)節(jié)置換的。
