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馬剛副主任醫(yī)師
感染內科
西安市第三醫(yī)院
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右肝區(qū)隱痛是怎么回事

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右肝區(qū)隱痛一般是由于肝臟這方面的問題所引發(fā)的。在肝臟造成損傷的情況下,肝臟細胞可能會增生、水腫,這種情況下通過牽拉肝臟表面的包膜,可能會造成隱痛。那么右肝區(qū)隱痛造成的原因,最主要的歸結為肝炎,肝炎的情況就較多,它有急性的、慢性的,急性的包括甲肝、戊肝較常見,乙肝和丙肝有,但相對少見,還有些其他的慢性肝病的急性發(fā)作,如:慢乙肝的急性發(fā)作,肝硬化的急性加重都可能出現(xiàn)肝臟隱痛的情況。

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    肝區(qū)隱痛分為兩方面的因素: 1、膽囊疾病導致,常見的有膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉; 2、肝臟病變,包括肝癌、肝硬化、肝炎、肝膿腫等。 因此,肝區(qū)隱痛不一定是肝臟疾病導致的,也可能是膽囊疾病導致的。對于肝區(qū)隱痛建議先查肝臟腹部彩超,明確膽囊有無病變。如膽囊無病變,需要進一步檢查肝臟是否存在導致疼痛的疾病。如肝臟有疾病,建議查上腹部增強CT,明確病灶的性質,決定治療方法。

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    右腹痛是臨床上常見的疾病表現(xiàn),如闌尾炎、升結腸憩室、息肉等情況,可引起右腹疼痛。因為右腹部,尤其是右下腹,主要是闌尾區(qū)、盲腸區(qū),右上腹是結腸、腎臟和肝臟區(qū)域。因此,必須根據(jù)右腹部的器官,識別整個右腹部疼痛的原因,但是在這里應該提醒右腹痛或右器官都是有問題的。因為人體是一個非常脆弱和復雜的系統(tǒng),有時器官的疾病也會通過神經(jīng)反射累積到右腹部。因此不能說應該檢查右腹疼痛或右側位置不是應該檢查整個身體,同時應仔細詢問病史和先前的臨床檢查,一檢查特定的受累器官,以及右側腹痛的可能病變。

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    右腹部隱痛的原因有很多種,其中又包括右上腹部、右中腹部以及右下腹部隱痛不適等。因此,如果患者出現(xiàn)右腹部隱痛不適,主要包括肝臟方面的疾病、膽囊方面的疾病、結腸方面的疾病、小腸方面的疾病、闌尾系統(tǒng)的疾病、泌尿系統(tǒng)的疾病或者婦科方面的疾病。 因此,患者如果出現(xiàn)右側腹部隱痛不適,是需要到正規(guī)醫(yī)院的普外科或者胃腸外科進行就診治療。??频尼t(yī)生會先給患者進行腹部的體格檢查,并且結合患者的病史,來建議患者完善相應的檢查和檢驗,來判斷疾病,從而進行有效的治療。

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  • 酒精性肝病它最大的特點,就像我們前面說到,它的脂滴會沉著,所以對酒精性肝病,甚至酒精性肝炎的病人,它有一個特點,就是我們說它的肝臟的,左葉會增大,這個如果增大得比較快速的話,它會牽扯到我們的肝胞膜,所以它出現(xiàn)一個肝區(qū)的,疼痛不適,是有可能的,是跟酒精性肝病有關,一旦出現(xiàn)這樣的癥狀,至少說你這個肝臟體積,有增大以后,那么他的病情進展,至少是在酒精性肝炎這個階段,那么一定還是,應該要進行關注的。

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    右側腹部出現(xiàn)隱痛,造成這個癥狀的原因是比較多的,比如肝膽的疾病,或者右側結腸,盲腸,闌尾的疾病,都會導致右側腹部的隱痛。膽囊疾病主要是膽囊結石、膽囊炎、膽囊息肉,肝臟疾病主要有肝囊腫、肝血管瘤、肝炎、肝癌都會導致右上腹的隱痛。 在右中腹,就會因就會是因為右側的升結腸的炎癥會導致右側的隱痛。對于右下腹來說,因為盲腸炎、闌尾炎,女性會出現(xiàn)卵巢的囊腫蒂扭轉、附件的炎癥,也會引起右側的腹痛。男性來說,因為前列腺炎的牽涉痛,有可能也會導致以右側腹痛為首發(fā)癥狀。

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