視網(wǎng)膜脫落引起黃斑水腫的原因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
視網(wǎng)膜脫落引起黃斑水腫,1.孔源性視網(wǎng)膜脫離,如果脫離的區(qū)域累及到黃斑區(qū),隨著病情的進(jìn)展,局部的營(yíng)養(yǎng)障礙會(huì)造成黃斑水腫;2.滲出性視網(wǎng)膜脫離,往往繼發(fā)于眼底疾病,比如說(shuō)后葡萄膜炎、小柳原田綜合癥這一類(lèi)的疾病,本身視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜就有炎癥的存在,這個(gè)炎癥會(huì)造成視網(wǎng)膜的水腫。3.牽拉性視網(wǎng)膜脫離,往往繼發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變,因?yàn)樘悄虿”旧砭褪俏⒀h(huán)的障礙,視網(wǎng)膜脫離本身也會(huì)造成黃斑的損害、局部的缺血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離都會(huì)造成黃斑區(qū)的水腫,引起中心視力的下降。
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視網(wǎng)膜脫落引起黃斑水腫,1.孔源性視網(wǎng)膜脫離,如果脫離的區(qū)域累及到黃斑區(qū),隨著病情的進(jìn)展,局部的營(yíng)養(yǎng)障礙會(huì)造成黃斑水腫;2.滲出性視網(wǎng)膜脫離,往往繼發(fā)于眼底疾病,比如說(shuō)后葡萄膜炎、小柳原田綜合癥這一類(lèi)的疾病,本身視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜就有炎癥的存在,這個(gè)炎癥會(huì)造成視網(wǎng)膜的水腫。3.牽拉性視網(wǎng)膜脫離,往往繼發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變,因?yàn)樘悄虿”旧砭褪俏⒀h(huán)的障礙,視網(wǎng)膜脫離本身也會(huì)造成黃斑的損害、局部的缺血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離都會(huì)造成黃斑區(qū)的水腫,引起中心視力的下降。
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視網(wǎng)膜脫落引起黃斑水腫的原因是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落沒(méi)有得到及時(shí)救治導(dǎo)致的。黃斑是視網(wǎng)膜的一個(gè)重要結(jié)構(gòu),平時(shí)視物最重要的部分視力是由黃斑組織來(lái)完成的,所以如果說(shuō)視網(wǎng)膜脫離沒(méi)有得到及時(shí)救治,黃斑一定是會(huì)受到影響的。會(huì)對(duì)視力造成嚴(yán)重?fù)p害,比如:視力下降、視物變形等,這些都是黃斑功能受損的常見(jiàn)表現(xiàn)。那么關(guān)于黃斑水腫的治療主要是針對(duì)雙 視網(wǎng)膜脫離、因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫離是它的病因,只有視網(wǎng)膜復(fù)位了,視網(wǎng)膜黃斑的功能才有可能會(huì)恢復(fù)。 如果說(shuō)沒(méi)有得到及時(shí)救治,它的功能是往往難以恢復(fù)的。
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視網(wǎng)膜脫落引起黃斑水腫應(yīng)手術(shù)治療。視網(wǎng)膜脫離如果沒(méi)有得到及時(shí)救治,往往會(huì)對(duì)黃斑造成比較嚴(yán)重的影響,會(huì)引起黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜脫離,進(jìn)一步會(huì)導(dǎo)致視力下降、視物變形等視力障礙。那么針對(duì)黃斑這種影響其根本解決辦法仍是手術(shù)治療,不管是外路手術(shù)還是玻璃體切除的內(nèi)路手術(shù),只有視網(wǎng)膜復(fù)位了,黃斑的功能才有可能恢復(fù)。如果想單獨(dú)通過(guò)什么藥物治療視網(wǎng)膜脫離引起的黃斑的損害是不現(xiàn)實(shí)的,所以黃斑受損的根本治療還是取決于視網(wǎng)膜脫離的有效治療,藥物治療不能有效治療。
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視網(wǎng)膜脫落引起黃斑水腫,根據(jù)不同類(lèi)型的視網(wǎng)膜脫落,來(lái)分別治療。
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離,累及到黃斑區(qū)造成的水腫,首先要手術(shù),讓脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位,在局部或者是全身,口服一些激素來(lái)促進(jìn)水腫的吸收。
二、滲出性視網(wǎng)膜脫離,造成黃斑水腫,最主要的是診斷和治療,造成滲出網(wǎng)脫的原發(fā)疾病。如果原發(fā)性疾病控制的比較好,滲出性視網(wǎng)膜脫離,會(huì)得到一定程度的恢復(fù)。
三、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,由于牽拉的原因造成的黃斑的水腫,是需要手術(shù)去解決,牽拉性視網(wǎng)膜脫離,最常見(jiàn)是糖尿病的視網(wǎng)膜病變,如果糖尿病視網(wǎng)膜病變水腫,還需要后續(xù)的激光,或者是抗VEGF的治療。
專(zhuān)家提示:一、孔源性視網(wǎng)膜脫離,手術(shù)加上激素用藥;二、滲出性視網(wǎng)膜脫離,治療原發(fā)病;三、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,手術(shù)后續(xù)的激光,或者是抗VEGF的治療。
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發(fā)生了黃斑水腫就要根據(jù)黃斑水腫的原因來(lái)針對(duì)性的治療,如果是視網(wǎng)膜脫離本身引起的黃斑水腫,只要是復(fù)位以后,黃斑水腫會(huì)慢慢痊愈。如果是手術(shù)中的損傷造成的黃斑水腫,就要看損傷的嚴(yán)重程度,如果嚴(yán)重,黃斑水腫恢復(fù)比較困難。當(dāng)然還有一種可能就是,黃斑水腫是因?yàn)槭中g(shù)的炎癥、手術(shù)的創(chuàng)傷引起的,這種在手術(shù)以后炎癥介質(zhì)的減少,整個(gè)手術(shù)的恢復(fù)過(guò)程中,黃斑水腫是慢慢可以痊愈的。
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病人常由于某種因素而存在視網(wǎng)膜變性、萎縮、變薄或有高度近視、玻璃體液化、脫離、濃縮及與視網(wǎng)膜粘連等,在這些異常情況下,眼球受到震動(dòng),與視網(wǎng)膜粘連的玻璃體牽引,可促使變薄的視網(wǎng)膜形成破口,液化的玻璃體經(jīng)破口處進(jìn)入視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺(jué)層,與色素上皮層之間形成視網(wǎng)膜脫離。