黃斑裂孔手術(shù)禁忌癥主要是全身和局部。如果全身情況不能耐受手術(shù)，比如有心衰，連一層樓都爬不上去，這種全身情況不允許做手術(shù)。還有一個(gè)心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病不能躺下，一躺下就喘，甚至有肺部功能的呼吸功能的衰竭。任何的全身病不能耐受手術(shù)，這都是禁忌癥。局部還有其他的一些癥狀，比方說(shuō)局部眼有感染性病灶、慢性的淚囊炎，這些都是局部的禁忌癥。黃斑裂孔其他禁忌癥就是病人不愿意做，告訴他需要手術(shù)治療，就不愿意，不能強(qiáng)拉的把他弄到手術(shù)臺(tái)上去做。
黃斑裂孔手術(shù)禁忌癥主要是全身和局部。如果全身情況不能耐受手術(shù)，比如有心衰，連一層樓都爬不上去，這種全身情況不允許做手術(shù)。還有一個(gè)心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病不能躺下，一躺下就喘，甚至有肺部功能的呼吸功能的衰竭。任何的全身病不能耐受手術(shù)，這都是禁忌癥。局部還有其他的一些癥狀，比方說(shuō)局部眼有感染性病灶、慢性的淚囊炎，這些都是局部的禁忌癥。黃斑裂孔其他禁忌癥就是病人不愿意做，告訴他需要手術(shù)治療，就不愿意，不能強(qiáng)拉的把他弄到手術(shù)臺(tái)上去做。
黃斑裂孔的手術(shù)，它的風(fēng)險(xiǎn)就是術(shù)中一些并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了不應(yīng)該出現(xiàn)在其他地方的裂孔，這是另外一個(gè)出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離。主要是因?yàn)樾g(shù)后的就是出現(xiàn)黃斑裂孔不配合，手術(shù)目的是讓它裂孔長(zhǎng)到一塊長(zhǎng)。但是有一少部分病人，雖然做了手術(shù)，但是黃斑裂孔還是沒(méi)長(zhǎng)到一塊，也有這種情況。那么需要特別是一些大的裂孔比較孔，裂孔的直徑超過(guò)400個(gè)，沒(méi)有400個(gè)毫微米微米的這種裂孔，這大的裂孔就不容易閉合。主要是視力方面和功能方面的危害。
黃斑裂孔手術(shù)適應(yīng)癥：黃斑裂孔是分期的，一般到三期就可以做手術(shù)。出現(xiàn)裂孔以后，有時(shí)候沒(méi)有視網(wǎng)膜脫離，這時(shí)候需要手術(shù)。適應(yīng)癥就是出現(xiàn)了黃斑裂孔，常說(shuō)黃斑裂指的就是特發(fā)性黃斑裂孔，黃斑裂孔能不能自愈，基本上沒(méi)有自愈的可能性好非常少。所以一旦發(fā)現(xiàn)黃斑裂孔要積極治療，如果不治療時(shí)間長(zhǎng)了，黃斑裂孔會(huì)增大。另外黃斑裂孔的邊緣會(huì)發(fā)生變性，形成囊狀。手術(shù)效果不好，裂孔閉上了，所以還是一旦發(fā)現(xiàn)有特發(fā)性的黃斑裂孔還是要盡早手術(shù)。
黃斑裂孔手術(shù)的后遺癥：第一、術(shù)后紅、腫、疼、流淚，這些短期的后遺癥。第二、黃斑裂孔沒(méi)有閉合，這是比較常見(jiàn)的。第三、如果只做了一個(gè)黃斑裂孔的玻璃體切除的話，手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障的形成或加速形成，個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)手術(shù)后的眼壓波動(dòng)等。當(dāng)然遠(yuǎn)期來(lái)講，眼壓受影響的可能性比較強(qiáng)，如果說(shuō)仍舊出現(xiàn)眼壓高，可能會(huì)存在著原發(fā)性閉角型青光眼等，還要排除藥物引起的青光眼的可能性。
黃斑裂孔手術(shù)的4個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。第一、手術(shù)當(dāng)中有可能會(huì)對(duì)周邊視網(wǎng)膜形成醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔。第二、在撕除內(nèi)介膜時(shí)對(duì)眼底視網(wǎng)膜造成損傷引起出血。甚至?xí)r形成損傷性的視網(wǎng)膜裂孔。第三、手術(shù)當(dāng)中可能會(huì)有出血。第四、還有手術(shù)當(dāng)中眼壓的波動(dòng)引起脈絡(luò)膜上腔出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。第五、手術(shù)后發(fā)生感染等。黃斑裂孔患者在手術(shù)同時(shí)要克服自己的心理障礙，及時(shí)就醫(yī)。
黃斑裂孔手術(shù)需要做玻璃體手術(shù)，一般特發(fā)性黃斑裂孔多見(jiàn)于中老年女性多見(jiàn)，如果在做術(shù)前檢查的時(shí)候，需要檢查整個(gè)眼的情況。如果有白內(nèi)障，要把白內(nèi)障手術(shù)，一塊聯(lián)合手術(shù)，就要把白內(nèi)障做掉，然后超聲乳化植入人工晶體，然后再做波切。因?yàn)辄S斑裂孔的手術(shù)比較精細(xì)，都是微創(chuàng)不切手術(shù)，用的口非常小。手術(shù)創(chuàng)傷也小，術(shù)后需要有俯臥位或者有一個(gè)面沖下位，就是說(shuō)腦門(mén)就是面部和地面平行，這叫面沖下位面朝下位。
