早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變會致盲嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變本身是一種致盲性眼病。如果早期發(fā)現(xiàn)病變,可能就能夠抑制病變的進展,不至于使得孩子致盲,所以病是可控是可治的。致盲的原因往往是到了晚期,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變到晚期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,進而發(fā)展成為眼球萎縮而致盲。在早期的時候如果我們能夠在血管增值還沒有進入視網(wǎng)膜脫離的程度的時候,就進行了激光治療、眼內(nèi)注藥或者是冷靜治療簡單的治療方法。有一個重要的概念叫預(yù)知前期病變和預(yù)知期病變,預(yù)知前期病變指的是在一區(qū)出現(xiàn)了任何期的病變,或者是二區(qū)的二期或者三期病變出現(xiàn)plus都叫一型預(yù)支前期病變。閾值病變是指的三期病變,累計5個鐘點或者8個鐘點,如果在這個時期進行治療,那么效果就會很好不至于致盲。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變本身是一種致盲性眼病。如果早期發(fā)現(xiàn)病變,可能就能夠抑制病變的進展,不至于使得孩子致盲,所以病是可控是可治的。致盲的原因往往是到了晚期,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變到晚期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,進而發(fā)展成為眼球萎縮而致盲。在早期的時候如果我們能夠在血管增值還沒有進入視網(wǎng)膜脫離的程度的時候,就進行了激光治療、眼內(nèi)注藥或者是冷靜治療簡單的治療方法。有一個重要的概念叫預(yù)知前期病變和預(yù)知期病變,預(yù)知前期病變指的是在一區(qū)出現(xiàn)了任何期的病變,或者是二區(qū)的二期或者三期病變出現(xiàn)plus都叫一型預(yù)支前期病變。閾值病變是指的三期病變,累計5個鐘點或者8個鐘點,如果在這個時期進行治療,那么效果就會很好不至于致盲。
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請專業(yè)的眼科大夫,他會跟你做詳細的眼底的一個檢查,發(fā)現(xiàn)眼底有特征性的改變。比方說微血管瘤,眼底的出血,根據(jù)眼底的這些變化,可以診斷為糖尿病性的,視網(wǎng)膜病變,另外一點,他還可以做一些輔助的一個檢查。比方說眼底的熒光造影檢查,通過做眼底的熒光造影檢查,他會發(fā)現(xiàn)很多細微的一些病灶。也就是說咱們眼底,通常肉眼底下,眼底鏡不能看見的那些病灶,通過那個眼底造影,能夠更明確地來顯示出來,糖尿病視網(wǎng)膜病變會致盲的?,F(xiàn)在這個致盲率據(jù)一些資料顯示的話,它的致盲的這種致盲率,已經(jīng)在應(yīng)該是上升到第二位了,隨著有些可治性的盲,比方說那個白內(nèi)障這些,它屬于可治性的盲,可治性的盲是什么意思呢,就是你看不見之后,通過一些治療它能夠治療,糖尿病性的這種視網(wǎng)膜病變,它是不可治的,就是隨著你病程的進展。它越來越嚴重,一旦最后失明之后,導(dǎo)致的這種眼底的變化,是一種不可逆的一個變化,所以它的危害性是非常高的。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種可控可治愈的病變。
2004年我國衛(wèi)生部頒布了一個指南,叫早產(chǎn)兒治療用氧和視網(wǎng)膜疾病防治指南。如果對于出生體重小于兩千克的孩子,要在出生以后4~6周或者矯正胎齡達到32周的時候,常規(guī)進行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查,一旦發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,要根據(jù)它的嚴重程度進行隨訪或者進行治療。比如是在三區(qū)出現(xiàn)一期的病變,不伴有plus,可以隨診觀察。 如果在二區(qū)或者三區(qū)出現(xiàn)二期或者三期的病變,不伴有plus,也可以隨診。如果二區(qū)三期病變,伴有plus,叫閾值病變,就需要進行治療。方法包括冷凝或者激光,這樣如果病變控制在這一期,孩子是可以治愈的,以后他的生活質(zhì)量也不受影響。
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眼底視網(wǎng)膜病它分為急性期、底視網(wǎng)膜病變期,、瘢痕期等。不同的期治療的方式是不一樣的,如果到了眼底視網(wǎng)膜病變期,一般是應(yīng)用激光來進行治療的。近幾年,由于早篩查早發(fā)現(xiàn)早治療,眼底視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率已經(jīng)是比較低了,及時治療,效果也還是比較好的。
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早產(chǎn)兒接觸了高濃度的氧,然后高濃度的氧對視網(wǎng)膜的血管發(fā)育起到抑制作用,一旦他離開這個環(huán)境,在正常的用氧情況下,視網(wǎng)膜就會迅速增長,然后就會形成眼底改變。
早期就會引起無血管區(qū),嚴重的就會引起網(wǎng)膜脫離引起失明,所以,一般在早期進行眼底檢查,排除眼部視網(wǎng)膜早期的病變,發(fā)現(xiàn)病變、及時治療,就不會造成眼部視力損害。
所以,早產(chǎn)兒病變一定要在規(guī)定的時間內(nèi)進行眼部篩查,一旦發(fā)現(xiàn)病變,及時處理,及時手術(shù)。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種發(fā)生于早產(chǎn)兒出生體重兒的視網(wǎng)膜血管異常增生性疾病是兒童常見的致盲眼病之一。以往的時候稱為晶體后纖維增生癥?,F(xiàn)在看來晶體后纖維增生只是說早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離以后的表現(xiàn)。對于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,因為是種致盲性眼病,可以防可以也可以治盲。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療不讓病變進入晚期,那么就可以保存孩子的視功能,使得這部分孩子可以像正常兒童一樣的生活,不影響以后就業(yè)和工作。 如果視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期,出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,那么治療的方法第一個比較難,第二個術(shù)后效果很差,所以一旦發(fā)生到晚期,孩子往往是會致盲。