醛固酮增多癥的分類有哪些
醛固酮增多癥目前主要分為原發(fā)性醛固酮增多癥、繼發(fā)性醛固酮增多癥。詳細如下:
1、原發(fā)性醛固酮增多癥:它包括醛固酮瘤、特發(fā)性的醛固酮增多癥、原發(fā)性的腎上腺皮質增生、家屬性的醛固酮增多癥、分泌醛固酮的腎上腺皮質癌或者異位醛固酮的瘤或癌等。
2、繼醛癥:它包括腎動脈狹窄、腎素瘤 、巴特綜合征等這些繼發(fā)性因素導致的醛固酮增多癥。
醛固酮增多癥目前主要分為原發(fā)性醛固酮增多癥、繼發(fā)性醛固酮增多癥。詳細如下:
1、原發(fā)性醛固酮增多癥:它包括醛固酮瘤、特發(fā)性的醛固酮增多癥、原發(fā)性的腎上腺皮質增生、家屬性的醛固酮增多癥、分泌醛固酮的腎上腺皮質癌或者異位醛固酮的瘤或癌等。
2、繼醛癥:它包括腎動脈狹窄、腎素瘤 、巴特綜合征等這些繼發(fā)性因素導致的醛固酮增多癥。
醛固酮增多癥目前主要分為原發(fā)性醛固酮增多癥、繼發(fā)性醛固酮增多癥。詳細如下: 1、原發(fā)性醛固酮增多癥:它包括醛固酮瘤、特發(fā)性的醛固酮增多癥、原發(fā)性的腎上腺皮質增生、家屬性的醛固酮增多癥、分泌醛固酮的腎上腺皮質癌或者異位醛固酮的瘤或癌等。 2、繼醛癥:它包括腎動脈狹窄、腎素瘤 、巴特綜合征等這些繼發(fā)性因素導致的醛固酮增多癥。
醛固酮增多癥的病因如下: 1、原發(fā)性的醛固酮增多癥:它的病因就主要包括醛固酮瘤、腎上腺皮質的球狀帶增生、單側的腎上腺結節(jié)性增生,以及家族性的醛固酮增多癥,還包括原發(fā)性的腎上腺皮質增生、分泌醛固酮的腎上腺癌、異位分泌醛固酮的腫瘤等。 2、繼發(fā)性醛固酮增多癥:它主要見于腎素的分泌異常,包括腎素的分泌瘤腫瘤,以及腎小管酸中毒所引發(fā)的繼發(fā)性醛固酮增多癥,還包括一些惡性高血壓、腎動脈狹窄、巴特綜合征等等。
醛固酮增多癥的并發(fā)癥如下: 1、原發(fā)性醛固酮增多癥典型的表現(xiàn)就是高血壓和低血鉀,或者兩者并存,長期的高血壓會引起一些心血管的改變,包括心臟的擴大、心室的肥厚、室壁的增厚、心率衰竭等,血管方面可誘發(fā)腦出血或腦梗等,在微血管方面還可以引起腎小球的動脈硬化,產生尿蛋白和腎功能下降等,累及到眼底還會出現(xiàn)眼底視網膜的毛細血管出血、滲出、失明等。 2、一次嚴重的低血鉀可能會導致心跳驟停,進而危及到生命,長期的低血鉀會導致腎小管上皮細胞的空泡變性、濃縮功能減退,甚至影響腎功能的改變,出現(xiàn)腎性尿崩,還可能影響到兒童的生長發(fā)育等。
原發(fā)性醛固醇增多癥,它的臨床表現(xiàn)主要就是:血鉀的下降、血鈉的增高從而會導致高血壓的發(fā)生,在門診就診的高血壓患者中大概1%的病人存在原發(fā)性醛固醇增多癥,所以說,原發(fā)性醛固醇增多癥的患者臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為:高血壓和低血鉀,此外就是由于高血壓所導致的各個器官的損害,比如說蛋白尿、低血鉀會引起全身的乏力會引起胃腸道功能的障礙,低血鉀會引起突然間軟癱或者就是由于低血鉀所導致的心律失常這些,所以說在門診就診的患者中,如果發(fā)現(xiàn)他的血鉀是下降的,然后發(fā)現(xiàn)他有高血壓一定要警惕有沒有原發(fā)性醛固醇增多癥。
易患醛固酮增多癥的人群如下: 1、患者經過規(guī)范化的治療,服藥大于三種或者三種以上的降壓藥物,甚至四到五種的降壓藥物,血壓控制仍然不佳的。 2、體檢的時候,發(fā)現(xiàn)腎上腺的單側有結節(jié)或者有占位的,同時再合并有高血壓的患者。 3、具有家族遺傳的病史,直系親屬在年輕的時候就出現(xiàn)過腦卒中,以及腦血管意外等嚴重的惡性高血壓情況的患者。
原發(fā)性醛固酮增多癥的危害如下: 1、原發(fā)性的醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的常見原因,如果患者長期的高血壓得不到很好控制時,繼而就會產生靶器官的損傷,包括心腦血管意外、高血壓性的心臟改變,以及高血壓性的腎臟損害等,嚴重者可以危及到生命。 2、部分醛固酮增多癥患者可以是腎上腺皮質癌,如果這類患者沒有及時地經過診斷和治療,有可能會危及到生命。