什么是兒童生長發(fā)育遲緩
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
兒童生長發(fā)育遲緩的含義如下：它指兒童在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)了生長速度緩慢，或者是生長順序異常的現(xiàn)象，發(fā)病率大概在6%-8%之間。在正常內(nèi)環(huán)境下的兒童能夠正常發(fā)育，一切不利于兒童生長發(fā)育的因素，它都可以不同程度地影響兒童的生長發(fā)育，我們的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指患兒在同種族、同地區(qū)、同年齡、同性別的前提下，如身高低于同齡兒童的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，或者第三百分位線，我們就稱之為生長發(fā)育遲緩。另外一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)，就是這個(gè)兒童平均每年的身高小于四到六厘米，那么也考慮是生長發(fā)育遲緩。
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兒童生長發(fā)育遲緩的含義如下：它指兒童在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)了生長速度緩慢，或者是生長順序異常的現(xiàn)象，發(fā)病率大概在6%-8%之間。在正常內(nèi)環(huán)境下的兒童能夠正常發(fā)育，一切不利于兒童生長發(fā)育的因素，它都可以不同程度地影響兒童的生長發(fā)育，我們的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指患兒在同種族、同地區(qū)、同年齡、同性別的前提下，如身高低于同齡兒童的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，或者第三百分位線，我們就稱之為生長發(fā)育遲緩。另外一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)，就是這個(gè)兒童平均每年的身高小于四到六厘米，那么也考慮是生長發(fā)育遲緩。
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兒童生長發(fā)育遲緩該做的檢查包括生長激素的檢測(cè)、甲狀腺素檢測(cè)、甲狀腺的功能檢查、骨齡檢查、垂體的影像學(xué)檢查。
1、首先要進(jìn)行生長激素的檢測(cè)，還要通過生長激素的激發(fā)實(shí)驗(yàn)來判斷孩子生長激素分泌的能力。臨床上常用的生長激素激發(fā)實(shí)驗(yàn)包括運(yùn)動(dòng)的激發(fā)實(shí)驗(yàn)、胰島素的低血糖激發(fā)實(shí)驗(yàn)、精氨酸可樂定等。
2、還要觀察患者的甲狀腺素和甲狀腺的功能，因?yàn)楹枚嗉诇p也會(huì)引起孩子的生長發(fā)育遲緩。
3、我們還要綜合評(píng)估患者的骨齡，以了解他生長發(fā)育的落后情況。
4、還要做垂體的影像學(xué)檢查，以綜合輔助診斷和治療。
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兒童的身高、體重發(fā)育比較落后，我們就叫生長遲緩。發(fā)育指的是在生長的過程當(dāng)中，孩子的組織器官成熟的這個(gè)過程，我們就叫發(fā)育。生長發(fā)育遲緩指的就是孩子的身高、體重發(fā)育落后，然后組織器官的成熟和完善也是落后的，當(dāng)然這都是和正常的孩子相比較的情況下。
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預(yù)防兒童生長發(fā)育遲緩的方法如下：
1、需要健康的生活方式，保持均衡的營養(yǎng)。
2、我們要進(jìn)行充足的戶外活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)是生長激素分泌的重要激發(fā)條件，而且戶外氧含量也是非常高的，也就比較利于孩子的骨骼生長。
3、要保證患兒有充足的睡眠。生長激素分泌重要的時(shí)段為孩子的深睡眠時(shí)期，只有充足的睡眠才能夠保證充足的生長激素分泌。
4、要保證孩子有一個(gè)健康、愉悅、非常平衡的心理狀況。
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兒童生長發(fā)育遲緩應(yīng)該掛內(nèi)分泌科。治療兒童矮小還是應(yīng)該到內(nèi)分泌科進(jìn)行相應(yīng)的?？萍に卦u(píng)估，還有生長激素的激發(fā)實(shí)驗(yàn)，以及垂體相關(guān)影像學(xué)、骨齡的檢查，通過綜合診斷來給孩子制定一個(gè)明確的診斷和正確治療方案。孩子生長發(fā)育遲緩的原因很多，包括營養(yǎng)缺乏、精神心理因素引起的矮小，以及家族的遺傳，體質(zhì)性的形成去延遲，而內(nèi)分泌科需要排除的是因?yàn)榧に胤置谌狈Χa(chǎn)生的矮小，包括生長激素分泌缺乏、甲狀腺功能減退。
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兒童生長發(fā)育遲緩的治療方法如下：
1、明確診斷為生長發(fā)育遲緩后，我們就應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估了，包括生長激素的測(cè)定，以及我們會(huì)進(jìn)行相應(yīng)生長激素的激發(fā)實(shí)驗(yàn)，以評(píng)估他的生長激素分泌能力。
2、要完善相應(yīng)的其他激素檢查，包括甲狀腺功能的檢查，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退也可以影響兒童的生長發(fā)育。
3、還要完善垂體相關(guān)的影像學(xué)檢查。
4、進(jìn)行綜合評(píng)估以后，如果我們明確排除這些禁忌癥，明確患兒屬于生長激素缺乏型的矮小，就可以考慮在監(jiān)測(cè)的情況下，外源性的給予生長激素的治療，以參加他的生長。
