種植牙如何選擇自己的牙冠
根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力來選擇材料,因?yàn)椴煌难拦诘牟牧纤膬r(jià)格是不一樣,常用的普通烤瓷牙冠、金屬烤瓷牙冠兩千塊錢左右一個(gè)牙冠,就可以達(dá)到修復(fù)的目的。如果患者有牙周炎或者牙齦炎,而且口腔里面經(jīng)常會(huì)有口腔潰瘍,建議選擇生物相容性更好的全瓷的材料。
根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力來選擇材料,因?yàn)椴煌难拦诘牟牧纤膬r(jià)格是不一樣,常用的普通烤瓷牙冠、金屬烤瓷牙冠兩千塊錢左右一個(gè)牙冠,就可以達(dá)到修復(fù)的目的。如果患者有牙周炎或者牙齦炎,而且口腔里面經(jīng)常會(huì)有口腔潰瘍,建議選擇生物相容性更好的全瓷的材料。
根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力來選擇材料,因?yàn)椴煌难拦诘牟牧纤膬r(jià)格是不一樣,常用的普通烤瓷牙冠、金屬烤瓷牙冠兩千塊錢左右一個(gè)牙冠,就可以達(dá)到修復(fù)的目的。如果患者有牙周炎或者牙齦炎,而且口腔里面經(jīng)常會(huì)有口腔潰瘍,建議選擇生物相容性更好的全瓷的材料。
種植體上部我們都會(huì)做一個(gè)牙冠,牙冠材料我們分為大概兩種材料:一個(gè)是我們叫金屬烤瓷冠;一種叫全瓷冠;金屬烤瓷冠顧名思義里面會(huì)含有金屬,這種金屬分為賤金屬和貴金屬,但是不論是賤金屬還是貴金屬,我們基本上現(xiàn)在都不太應(yīng)用,因?yàn)檫@種金屬應(yīng)用會(huì)影響到我們ct或者磁共振的拍攝,所以基本上就淘汰掉了,我們建議會(huì)選用全瓷冠;我們現(xiàn)在臨床中采用的二氧化鋯管鋯冠相對(duì)較多,因?yàn)槎趸営捕认鄬?duì)較高,但是硬度高了之后因?yàn)橥该餍缘膯栴},不能達(dá)到一個(gè)很好的美學(xué)效果,所以對(duì)于前后牙我們應(yīng)用的時(shí)候其實(shí)不太一樣,前牙當(dāng)中如果美學(xué)要求高,我們可能要做出來層次這種層次我們可能會(huì)選擇這種瓷基臺(tái)和這種玻璃陶瓷冠的可能性會(huì)更大,后牙往往選擇二氧化鋯這個(gè)材質(zhì)的全瓷冠的情況會(huì)更大,這種根據(jù)患者的需求和我們在制作當(dāng)中跟患者交流當(dāng)中,我們會(huì)跟患者進(jìn)行協(xié)調(diào)和選擇。
在進(jìn)行種植牙以后,牙冠出現(xiàn)了脫落現(xiàn)象,這是一種很常見的問題。 追溯其原因,主要是由于局部的粘接可能效果不好而造成的牙冠脫落,局部的牙冠或者局部咬合力過重,而引起的咬合不均衡,而引起這種現(xiàn)象,也有可能。或者是在進(jìn)行粘接的時(shí)候,周圍出現(xiàn)了粘接劑的外溢,引起了牙齦紅腫或者造成的局部張力過大,引起的反彈現(xiàn)象,而造成后期牙冠不穩(wěn)、不牢固的現(xiàn)象。通常局部或者牙冠有早接觸,這種情況會(huì)反復(fù)的刺激,引起松動(dòng)的現(xiàn)象。 再就是要排除基臺(tái)的松動(dòng),或者螺絲沒有擰緊而引起的整體性松動(dòng)現(xiàn)象。同時(shí)牙冠出現(xiàn)松動(dòng)現(xiàn)象,很有可能是局部的粘接的問題,或者是有一些咬合問題而造成的,需要進(jìn)行臨床檢查,對(duì)癥處理。
關(guān)于牙冠部的材料,一般原則上都是選擇跟牙色相近的材料,烤瓷或者全瓷,金屬材料是少數(shù)情況我們才選用??敬裳篮腿裳?,對(duì)牙空間的要求更高一些,如果空間不夠做烤瓷或者全瓷的情況下,才選擇金屬的牙質(zhì)材料。金屬材料雖然是最結(jié)實(shí),但是它不好看。種植牙也是要進(jìn)行洗牙的,種植牙跟天然牙一樣??谇皇怯屑?xì)菌環(huán)境,它也會(huì)產(chǎn)生菌斑,所以種植牙后期也需要進(jìn)行洗牙,但是我們種植牙結(jié)構(gòu)跟天然牙是不一樣的,所以它對(duì)洗牙的要求,對(duì)它的設(shè)備,對(duì)技術(shù)的要求是不一樣的。所以我們不能用傳統(tǒng)的洗真牙的一些器械設(shè)備來洗我們的種植牙。那種植牙的洗牙一般原則上,是要用特殊的器械,一般就是我們說的鈦制的器械來進(jìn)行洗牙,而且主要以手動(dòng)潔牙為主。
種植牙的牙根和人天然牙根有個(gè)最大的不同,就是種植牙根缺乏天然牙的牙周膜軟組織的懸吊結(jié)構(gòu),那么就缺乏這種軟組織的緩沖。那么當(dāng)它和對(duì)頜牙進(jìn)行咀嚼功能時(shí),它是一個(gè)硬碰硬的感覺,缺乏這種軟組織的緩沖。那么就是相對(duì)于天然牙來講,更容易出現(xiàn)牙冠的崩裂情況。同時(shí)因?yàn)槿斯ぱ栏狈ρ乐苣だ锩娴呢S富的感覺神經(jīng),他對(duì)細(xì)小硬物的靈敏度要差些,所以咬硬東西時(shí)因?yàn)楦杏X神經(jīng)較弱,那么仍然需要一個(gè)大的力量去找這個(gè)東西,會(huì)更加容易出現(xiàn)上部破損。當(dāng)然也和我們選擇的冠的材料有關(guān),也和患者的不良咬合習(xí)慣有關(guān)。
在進(jìn)行種植牙牙冠二期修復(fù)的時(shí)候,可以選擇兩種修復(fù)方法,第一個(gè)是粘接的方法,第二個(gè)是螺絲固位的方法。其兩種方法各有利弊,粘接方法比較簡單,需要提前調(diào)模好機(jī)臺(tái)的位置,再進(jìn)行粘接,可以有效的進(jìn)行牙冠的調(diào)整,這是比較方便的,后期也方便摘戴。 其他的螺絲部位有可能會(huì)在機(jī)臺(tái)的要求方面是比較高的,要求取模型的精度水平也是比較高的。所以,在進(jìn)行牙冠的粘接或者螺絲部位方法的選擇上,要根據(jù)具體的牙齒位置,來進(jìn)行對(duì)癥的選擇,各有利弊,要根據(jù)位置來進(jìn)行判斷,就可以選擇。所以,粘接管目前應(yīng)用的是比較廣泛的,其后期操作比較方便,也是被廣大醫(yī)生所采取的一種修復(fù)方法。