糖尿病患者為什么不能做種植牙
糖尿病患者也并不是種植牙的禁忌癥,但如果血糖過高沒有控制就不能做種植牙。因?yàn)檠沁^高會導(dǎo)致傷口的感染,傷口的不愈,合,種植體跟骨結(jié)合就不良,那么這個種植體長此已久就松動容易脫落,這個種植體就是失敗的。所以嚴(yán)重的糖尿病的病人,建議先到內(nèi)分泌科經(jīng)過內(nèi)科治療了之后,等血糖控制在8.8毫摩/升以下,才可以做種植牙手術(shù)。
糖尿病患者也并不是種植牙的禁忌癥,但如果血糖過高沒有控制就不能做種植牙。因?yàn)檠沁^高會導(dǎo)致傷口的感染,傷口的不愈,合,種植體跟骨結(jié)合就不良,那么這個種植體長此已久就松動容易脫落,這個種植體就是失敗的。所以嚴(yán)重的糖尿病的病人,建議先到內(nèi)分泌科經(jīng)過內(nèi)科治療了之后,等血糖控制在8.8毫摩/升以下,才可以做種植牙手術(shù)。
糖尿病患者也并不是種植牙的禁忌癥,但如果血糖過高沒有控制就不能做種植牙。因?yàn)檠沁^高會導(dǎo)致傷口的感染,傷口的不愈,合,種植體跟骨結(jié)合就不良,那么這個種植體長此已久就松動容易脫落,這個種植體就是失敗的。所以嚴(yán)重的糖尿病的病人,建議先到內(nèi)分泌科經(jīng)過內(nèi)科治療了之后,等血糖控制在8.8毫摩/升以下,才可以做種植牙手術(shù)。
我們說種植牙它還是有一定的適應(yīng)癥范圍,主要是因?yàn)槲覀儎偛盘岬竭@個種植釘是要植入到骨內(nèi)而且要跟周圍骨形成一個比較良好的骨的結(jié)合。這樣它才能穩(wěn)定,那如果說長期缺失牙的患者,比如說這個牙已經(jīng)掉了十年二十年了,那么會出現(xiàn)一種情況是什么呢,就是它局部缺牙,局部它的牙槽骨骨量已經(jīng)很少了。骨量萎縮了,我們說用進(jìn)廢退,如果這個地方有牙齒,那這個地方骨骼是正常健康的。但當(dāng)這個牙齒缺失了之后,他的骨就慢慢萎縮了。那么當(dāng)這個骨量不足的時候,那么這個種植體就很難說。
種植牙禁忌癥:首先從全身狀況來講,種植牙是要做一個手術(shù),把牙根植入牙槽骨內(nèi),那么只要做一個手術(shù),他的手術(shù)適應(yīng)癥就是說如果患者有較嚴(yán)重的全身系統(tǒng)性疾病,比如:嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重糖尿病,而且身的系統(tǒng)進(jìn)行疾病的控制情況較差,較糟糕,不適合進(jìn)行手術(shù)。那么當(dāng)然也就不適合進(jìn)行種植牙的手術(shù),所以就不適合進(jìn)行人工種植牙的修復(fù)。從患者的口腔局部條件來講,如果種植部位或口腔局部有急性炎癥期,這時也是不適合進(jìn)行種植牙手術(shù)的。這是主要的禁忌癥。當(dāng)然這個禁忌癥是一種相對的,如果患者全身疾病經(jīng)系統(tǒng)治療可控制在一定的合理范圍,可以耐受手術(shù),當(dāng)然我們就可以進(jìn)行種植牙手術(shù)。如果口腔的急性炎癥狀態(tài)經(jīng)過局部治療后炎癥能控制,那仍然可以進(jìn)行種植牙手術(shù)。
血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系,因?yàn)槿缥覀兊氖帐鎻垑汉褪湛s壓升高的話,也會影響到我們的血管,而對于糖尿病患者來說,往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話,往往會產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。 而對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,如果患者反復(fù)血壓增高,會導(dǎo)致眼底的灌注增加,導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞,這種血壓增高對他產(chǎn)生的影響就更大,現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對于糖尿病患者,尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說,如果血壓控制不穩(wěn)定的話,那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展是非??斓摹?/p>
首先確定的是糖尿病病人是可以做種植牙的,糖尿病病人 我們有個高限就是8.8,8.8以上的時候?qū)儆谖覀兊募t線,這種不允許我們拔牙和種牙,因?yàn)樘悄虿』颊咧車芪⒀h(huán)問題 會影響我們的骨愈合,所以我們不會允許糖尿病空腹血糖在8.8以上的這種患者進(jìn)行一期種植這種失敗率很高;但是如果糖尿病病人把血糖控制在8以下,我們是可以接受糖尿病病人進(jìn)行種植,因?yàn)槲覀兒诵牡年P(guān)鍵點(diǎn)是關(guān)鍵到骨愈合;我們骨愈合受很多因素的影響,如果這種疾病確確實(shí)實(shí)地影響到骨愈合的發(fā)生,這個是不能進(jìn)行種植的;如果這種疾病我們控制了之后,它不會影響骨愈合的進(jìn)程或者影響很小,我們是可以進(jìn)行種植牙手術(shù)的。
糖尿病的患者不建議輕易拔牙,主要是因?yàn)樘悄虿〉幕颊咄庖吖δ艿拖?,容易合并感染,并且合并感染時一般比較嚴(yán)重,感染不容易控制,而且感染還往往會加劇糖尿病的三大代謝紊紊亂,容易誘發(fā)高血糖危象。 如果糖尿病的患者必須拔牙,一定要使血糖控制穩(wěn)定以后才能拔牙,并且在拔牙以后也要預(yù)防感染。糖尿病患者發(fā)生牙周病的概率明顯高于非糖尿病人群,血糖控制不良時還容易發(fā)生化膿性的牙周炎、牙齒松動、牙周流膿、牙槽骨被吸收等這些情況。其主要的原因是因?yàn)槲⒀懿∽?、免疫抑制、菌群失調(diào)以及膠原代謝異常等,都是導(dǎo)致糖尿病患者發(fā)生牙周病的主要原因。所以,糖尿病的患者積極的控制血糖,非常重要。